- 北京社保卡和醫(yī)�？ㄊ且粡埧▎� 推薦度：
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勞動(dòng)者只有履行了法定的繳費(fèi)義務(wù)，并在符合法定條件的情況下，才能享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。以下是小編為大家整理的北京社保卡醫(yī)�？ㄊ且粡垎�，希望對(duì)大家有所幫助！
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不是一張卡。
“不是一張卡，自從2018年1月，我國(guó)將逐步淘汰醫(yī)�？�，原醫(yī)保卡將逐步過(guò)渡到社會(huì)保障卡。現(xiàn)在，社會(huì)保障卡的功能已經(jīng)包含醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)容，醫(yī)�？ㄖ恍鑼⒅饾u退出市場(chǎng)�！�
什么是社保卡、醫(yī)保卡?
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社會(huì)保障卡：由勞動(dòng)和社會(huì)保障部計(jì)劃。它廣泛應(yīng)用于勞動(dòng)和社會(huì)保障的各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域。它是勞動(dòng)者在勞動(dòng)安全領(lǐng)域的一種電子證書(shū)。
醫(yī)�？ǎ�
醫(yī)療保險(xiǎn)卡：醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)專(zhuān)用卡。以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，存儲(chǔ)個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別、賬戶(hù)資金支付和消費(fèi)等詳細(xì)信息。
社保卡和醫(yī)保卡的區(qū)別
首先，很明顯，社保卡和醫(yī)療保險(xiǎn)卡是不一樣的，它們是不同的。
1、功能不同
社會(huì)保障卡不僅具有醫(yī)療保障卡的功能，而且還處理各種社會(huì)保障業(yè)務(wù)的重要憑證，如領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金等。但醫(yī)療保險(xiǎn)卡僅限于醫(yī)療保險(xiǎn)功能，只能用于享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
2、概念不同
社會(huì)保障卡是社會(huì)保障卡，是由當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會(huì)保障部門(mén)向社會(huì)發(fā)放的人力資源和社會(huì)保障業(yè)務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡。醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)的專(zhuān)用卡。以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，存儲(chǔ)個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別、賬戶(hù)資金支付、消費(fèi)等詳細(xì)信息。
3、發(fā)卡部門(mén)不同
醫(yī)療保險(xiǎn)卡由當(dāng)?shù)刂付ǖ拇磴y行承擔(dān)，社會(huì)保障卡由人力資源和社會(huì)保障部門(mén)向社會(huì)發(fā)放。
4、安全性能不同
社�？ㄓ懈鼑�(yán)格的密鑰管理制度和審批，安全系數(shù)更高；醫(yī)療保險(xiǎn)卡沒(méi)有這樣的管理制度，安全系數(shù)更低。
拓展：北京社�？ǹ床�(bào)銷(xiāo)比例的總結(jié)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少呢?
根據(jù)北京醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人就醫(yī)看病超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)即可辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。具體規(guī)定如下：
起付標(biāo)準(zhǔn)：在職位人元1800元，退休人員1300元；
報(bào)銷(xiāo)比例：
在職人員在本社區(qū)定點(diǎn)報(bào)90%，其他定點(diǎn)報(bào)70%；
退休人員在本社區(qū)定點(diǎn)報(bào)80%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%；
其他定點(diǎn)70歲以下報(bào)70%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)15%；其他定點(diǎn)70歲以上報(bào)80%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%；
支付限額：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)最高支付限額為2萬(wàn)元。
【北京職工醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢(xún)專(zhuān)區(qū)】
一、我叔伯在北京購(gòu)買(mǎi)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)在69歲退休在湖南，請(qǐng)問(wèn)他在湖南定點(diǎn)門(mén)診看病的費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)多少?具體咨詢(xún)電話是多少?
【回復(fù)】：購(gòu)買(mǎi)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保退休人員在非本行政區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，超過(guò)1300元起付標(biāo)準(zhǔn)，70歲以下報(bào)銷(xiāo)70%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)15%。
二、請(qǐng)問(wèn)北京2013年在職職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例是多少?最高可報(bào)銷(xiāo)多少?謝謝。
【回復(fù)】：在職職工在享受醫(yī)保待遇期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)，選擇在本市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，超過(guò)1800元起付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)比例為90%，在其他定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例為70%；最高支付限額為2萬(wàn)元。
三、我們公司一老職工在北京辦理退休，有參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，現(xiàn)在他想問(wèn)下退休人員看門(mén)診報(bào)銷(xiāo)時(shí)怎么規(guī)定的，最高報(bào)銷(xiāo)比例是多少?
【回復(fù)】：根據(jù)規(guī)定參加北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，退休人員在享受門(mén)診醫(yī)療就醫(yī)時(shí)，報(bào)銷(xiāo)起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，在本市定點(diǎn)機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)80%,補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%；在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)70歲以下報(bào)70%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)15%；其他定點(diǎn)70歲以上報(bào)80%，補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)10%；最高支付限額為2萬(wàn)元。
新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)范圍與比例：
1、門(mén)診補(bǔ)償：
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
2、住院補(bǔ)償(1)報(bào)銷(xiāo)范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
3、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用；
2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用；
3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用；
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等；
5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，限額以外部分。
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