支付工傷保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)條件是什么

    時(shí)間:2024-10-20 15:29:09 社保 我要投稿
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    支付工傷保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)條件是什么

      工傷保險(xiǎn),是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,下面是小編給大家介紹一下支付工傷保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)條件是什么,希望能幫助到大家!

      一、支付工傷保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)條件是什么?

      (一)醫(yī)療終結(jié)期滿后(存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的應(yīng)接受勞動(dòng)能力鑒定),工傷職工單位或個(gè)人應(yīng)及時(shí)到市社保局辦理工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)支付手序。

      (二)申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇應(yīng)提供以下資料:

      《工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》、《工傷認(rèn)定決定通知書》復(fù)印件、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》復(fù)印件、《勞動(dòng)能力鑒定表》復(fù)印件、醫(yī)院疾病診斷證明書復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、門診病歷、出院小結(jié)、IC卡復(fù)印件、考勤表復(fù)印件、身份證復(fù)印件及社保局要求提供的其他資料。

      (三)如按時(shí)申請(qǐng)、如按時(shí)申請(qǐng)、資料齊全,受理窗口將當(dāng)場受理,并發(fā)給《受理回執(zhí)》;醫(yī)療保險(xiǎn)科審核完畢后在受理的次月15日將核準(zhǔn)的工傷保險(xiǎn)待遇撥到IC卡金融帳戶,申請(qǐng)人持《受理回執(zhí)》按約定的時(shí)間到醫(yī)療保險(xiǎn)科領(lǐng)取已核定的《工傷保險(xiǎn)待遇報(bào)批表》。

      二、工傷保險(xiǎn)待遇確定原則

      工傷保險(xiǎn)待遇是職工在受到事故傷害和患職業(yè)病時(shí)獲得的醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。因此,必須保持一個(gè)相對(duì)公平和相對(duì)統(tǒng)一的待遇水平。所謂相對(duì)公平,就是要考慮制定工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要充分考慮社會(huì)總體經(jīng)濟(jì)狀況和職工總體工資收入,使工位職工的待遇水平適度,即不能偏高,也不能偏低。所謂相對(duì)統(tǒng)一,就是要考慮全國各地的工傷職工分布情況和地區(qū)差異,在制定政策時(shí),對(duì)工傷保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目和享受待遇的條件方面不能各行其是。現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)待遇,在待遇項(xiàng)目方面,國家統(tǒng)一進(jìn)行了規(guī)定,而具體待遇標(biāo)準(zhǔn)則采取了中央和地方統(tǒng)籌兼顧的原則。

      一是要考慮相同等級(jí)的工傷職工,待遇支付比例要相同;

      二是要考慮工傷職工待遇與本地區(qū)職工生活水平相適應(yīng)。

      所以,現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)待遇,既有統(tǒng)一的規(guī)定,又與各地的實(shí)際工資水平相銜接,給地方一定的空間。

      因此,工傷保險(xiǎn)待遇制定應(yīng)當(dāng)遵循以下幾條原則:

      一是要與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。我國還屬于發(fā)展中國家,有一定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),但待遇過高與生產(chǎn)力發(fā)展水平不相適應(yīng),會(huì)導(dǎo)致社會(huì)的矛盾;

      二是要切實(shí)維護(hù)和保障勞動(dòng)者的基本權(quán)益。無論是工傷保險(xiǎn)待遇的項(xiàng)目還是待遇水平都要從維護(hù)和保障勞動(dòng)者的基本權(quán)益來考慮,使工傷職工得到必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;

      三是考慮新老政策的平穩(wěn)過渡。這不僅牽扯到老工傷人員與新工傷人員的待遇水平銜接問題,還涉及工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目的銜接。規(guī)定原有待遇水平不降低,保證了政策的平穩(wěn)銜接;

      四是要有利于增強(qiáng)用人單位做好勞動(dòng)保護(hù)和安全生產(chǎn)的責(zé)任。五是補(bǔ)償與救助相結(jié)合。

      如果勞動(dòng)者在入職后用人單位都是需要為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)的,那么社會(huì)保險(xiǎn)也是可以在發(fā)生了意外情況下為勞動(dòng)者提供一定的保障和賠償費(fèi)用,當(dāng)受害人在進(jìn)行工傷保險(xiǎn)賠償時(shí)也是需要先對(duì)受害人進(jìn)行救治,當(dāng)歲受害人的救治治療完成后也是需要及時(shí)的進(jìn)行傷殘鑒定。

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