醫(yī)保繳費(fèi)查詢流程

    時(shí)間:2024-09-21 10:34:57 綜合指南 我要投稿

    醫(yī)保繳費(fèi)查詢流程

      基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是小編為大家整理的醫(yī)保繳費(fèi)查詢流程相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

    醫(yī)保繳費(fèi)查詢流程

      醫(yī)保繳費(fèi)查詢流程

      第一步,微信搜索“我的醫(yī)保”公眾號并關(guān)注;

      第二步,關(guān)注后點(diǎn)擊左下角菜單欄的“醫(yī)保憑證”;接著點(diǎn)擊“醫(yī)保查詢”;

      第三步,進(jìn)入后將城市修改為自己需要查詢的城市,下面以“深圳”為例;接著點(diǎn)擊“醫(yī)保繳費(fèi)明細(xì)”即可查詢到自己的醫(yī)保繳費(fèi)情況。

      備注:醫(yī)保繳費(fèi)查詢需要先激活醫(yī)保電子憑證才可進(jìn)行查詢;

      激活醫(yī)保電子憑證:點(diǎn)擊公眾號左下角菜單欄的“醫(yī)保憑證”—“激活憑證”按照提示激活即可。

      參保待遇

      (一)參保人員的門診醫(yī)療費(fèi)用從個(gè)人帳戶中支付,超支自理。醫(yī)保處為每個(gè)參保人員制作IC卡,持卡人可在所有定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店刷卡消費(fèi)。

      (二)參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院的等級確定不同檔次的起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例,首次住院在一級醫(yī)院(各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、市立醫(yī)院、建設(shè)醫(yī)院、開發(fā)區(qū)醫(yī)院)的,個(gè)人先負(fù)擔(dān)400元,超出部分職工自付16%,退休人員自付8%;在二級醫(yī)院(市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦保院、榮軍醫(yī)院)住院的,個(gè)人先負(fù)擔(dān)600元,超出部分職工自付18%,退休人員自付9%;在三級醫(yī)院(中心醫(yī)院)住院的,個(gè)人先負(fù)擔(dān)700元,超出部分職工自付20%,退休人員自付10%。年度中從第二次住院開始,個(gè)人自付金額按醫(yī)院不同等級起付標(biāo)準(zhǔn)每次減100元,從第三次住院開始個(gè)人不再負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)入統(tǒng)籌后的報(bào)銷自負(fù)比例不變。

      1、所有人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大額醫(yī)療補(bǔ)助保險(xiǎn)并連續(xù)繳費(fèi)在6個(gè)月以內(nèi)(含6個(gè)月)的,只享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶支付待遇。

      2、所有人員連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月以上,可享受正常統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(按市政發(fā)[1999]138號文件中參保待遇執(zhí)行)。

      3、參保人員的住院病種和用藥、診療項(xiàng)目范圍按西安市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      4、參保人員死亡后,終止本人醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,并將其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶余額轉(zhuǎn)入其法定繼承人或指定受益人名下。

      5、參保人員不得中斷繳費(fèi)。中斷繳費(fèi)在3個(gè)月以內(nèi)的可以補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后中斷繳費(fèi)時(shí)間可以連續(xù)計(jì)算為繳費(fèi)年限;中斷繳費(fèi)期間不享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,但個(gè)人帳戶可繼續(xù)使用;中斷繳費(fèi)在3個(gè)月以上的視為自動(dòng)脫保。

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