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新形勢下加強醫(yī)德醫(yī)風教育的對策
新形勢下加強醫(yī)德醫(yī)風教育的對策【摘要】醫(yī)德醫(yī)風教育是新形勢下醫(yī)院管理工作的重要組成部分之一、是醫(yī)院思想政治工作者面臨的一項重要而緊迫的任務、更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設的重要內(nèi)容。鑒于此，本文提出了新形勢下醫(yī)療行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風所存在的問題、導致的原因、加強醫(yī)德醫(yī)風教育的必要性及對策。筆者認為要抓好醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風建設，必須要加強領導、完善制度建設、開展宣傳教育工作、完善監(jiān)督機制等，形成上下齊抓共管的局面。
關鍵詞醫(yī)德醫(yī)風教育對策
引言隨著我國改革開放的不斷深入以及社會主義市場經(jīng)濟向縱深迅猛地發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了長足的發(fā)展。新形勢既帶來了機遇，注入了活力，同時也帶來了一些新情況和新問題。一段時間以來，醫(yī)德醫(yī)風確實受到了一定的“破壞”，出現(xiàn)了一些“滑坡”，違反了社會主義醫(yī)德的事件時有發(fā)生，引起了人民群眾的強烈不滿，成為社會中一個十分敏感的話題。廣大醫(yī)務工作者正面臨著新的考驗。就其原因，雖然是多方面的，但重要的還是放松了醫(yī)德醫(yī)風教育。因此，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，強化醫(yī)務人員的職業(yè)道德的問題就凸顯出來，成為擺在醫(yī)院思想政治工作者面前的一項重要而緊迫的任務，也是醫(yī)學倫理學深入研究的重要課題，更是衛(wèi)生系統(tǒng)社會主義精神文明建設的重要內(nèi)容，必須引起高度重視。
本文試圖探討在新形勢下醫(yī)德醫(yī)風教育的重要性、前瞻性以及實施的對策，進而為在新的歷史時期搞好醫(yī)德醫(yī)風教育，促進社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提出自己的見解，就教于同行。
1．存在的問題
1.1服務意識不強據(jù)全國抽樣調查顯示:社會對醫(yī)護人員的服務態(tài)度和醫(yī)療技術水平滿意率，分別只有83%和79%，局部地區(qū)不滿意率分別高達23%和26%。主要表現(xiàn)為:少數(shù)醫(yī)務人員對病人態(tài)度“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”;有些醫(yī)務人員口頭上講病人就是“上帝”，但行動上并沒把病人放在“上帝”的位置上；有的趨炎附勢，以貌取人，對“大款”熱情有余，對貧困的病人愛理不理;個別醫(yī)務人員濫用權，工作不負責任，得過且過等等。結果，病人得不到及時有效的救治，延誤了病情，甚至造成醫(yī)療事故，損害了醫(yī)務人員的良好形象。
1.2收受“紅包”有抽樣調查表明:全國衛(wèi)生系統(tǒng)收受“紅包”的嚴重程度高居“排行榜”前十位。就醫(yī)病人中，受到醫(yī)務人員暗示需要“紅包”的全國占5%，局部地區(qū)高達30％－40%。特別是在一些“供需”矛盾突出的醫(yī)院或科室表現(xiàn)得尤為突出。少數(shù)醫(yī)務人員受到“一切向錢看”的影響，心態(tài)也從過去的拒收、不好意思收，發(fā)展到心安理得的收。病人一方面要為自身的病情著急，另一方面還要為請客送禮煩心，送多少，送給誰，怎么送，都得“全面”考慮。少數(shù)醫(yī)務人員根據(jù)“紅包”的大小來確定對病人的“關心”程度，嚴重地擾亂了醫(yī)療行業(yè)的職業(yè)道德。人們到醫(yī)院求醫(yī)問藥時，身體上、精神上均處于危難時刻，醫(yī)生暗示或公開索要錢物，等于是乘人之危，落井下石。
1.3亂收費目前，有些醫(yī)院為了爭“效益”，搞“創(chuàng)收”，采取各種手段，巧立名目亂收費。有些醫(yī)院不尊重病人的選擇，把本可看普通門診的患者誘導到專家門診去看;把不需要住院的拉去住院；把本不需手術的病人誘導去手術;把本不必做的某些檢查項目硬是讓病人去做;把本不該用的藥也開進了病人的處方；把沒有的服務項目也搭載在應有的服務項目中。所有這一切已引起了人民群眾的極度不滿。
2.導致的原因
2.1社會不良風氣的影響大家知道，市場經(jīng)濟的一個最顯著的特點是提倡公平競爭，商品實行等價交換。它既促進了人們的思想解放，強化了平等觀念，但也容易扭曲一些人的人生觀、價值觀和道德觀。隨著市場經(jīng)濟體系的建立和不斷完善，醫(yī)院的發(fā)展由依賴型向經(jīng)營服務型轉軌。醫(yī)院在考慮社會效益的同時也十分重視其經(jīng)濟效益。但是，醫(yī)療服務的質量無法用金錢來衡量。面對病人，醫(yī)院有治病救人的道義，同時又有維持醫(yī)院發(fā)展的責任。在國家補償不足的情況下難免使二者產(chǎn)生碰撞。
在社會上“一切向錢看”的不良風氣影響下，少數(shù)醫(yī)務人員受利益驅動，醫(yī)德醫(yī)風出現(xiàn)了偏移。隨著人們生活條件的不斷提高，傳統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風準則發(fā)生了變化，服務宗旨出現(xiàn)了偏移，導致見利忘義，醫(yī)德失衡現(xiàn)象的發(fā)生。在個人利益與集體利益發(fā)生沖突時，個別醫(yī)務人員在遇到通過正當途徑而利益得不到實現(xiàn)時，就可能尋求非道德補償。更有甚者，有人認為，為病人看病、做檢查、做手術、受病人吃請、收病人紅包和禮品是等價交換，合乎情理，導致了醫(yī)德失去規(guī)范。
2.2制度不健全目前，雖然各級政府頒發(fā)了一系列的醫(yī)德規(guī)范和實施辦法，但有些太原則，太宏觀，在具體執(zhí)行中難于操作。而各級醫(yī)療單位雖然也有各種各樣的制度，但在執(zhí)行中隨意性大，流于形式，大都成了“軟”規(guī)定。雖有監(jiān)督機構，但卻不能發(fā)揮應有的作用。醫(yī)務人員之間相互監(jiān)督的氣氛不濃，醫(yī)德醫(yī)風自查互查活動也流于形式。病人因擔心得不到應有的治療等因素，也很難用投訴、舉報等方式與少數(shù)醫(yī)務人員的不良行為作斗爭。
2.3醫(yī)療衛(wèi)生資源短缺供需矛盾為不良醫(yī)德醫(yī)風的產(chǎn)生提供了土壤。我國人口眾多，醫(yī)療服務供需失衡，高等級的醫(yī)院、高水平的專家、醫(yī)生十分缺少。隨著人民生活水平的不斷提高，特別是人們健康意識的增強，對醫(yī)療服務的需求越來越大，要求越來越高，出現(xiàn)了超前的需求。有的病人明確表示，“只要能搞到病床，只要能把病治好，送多少禮、花多少錢都行。”這種供需狀況，為部分醫(yī)務人員“吃請受禮”提供了條件。
2.4分配機制不完善我國醫(yī)院具有公益性與經(jīng)營雙重性質，醫(yī)院不是以營利為目的事業(yè)單位，但國家又不能給醫(yī)院以足夠的投人。醫(yī)院處于整個社會大市場之中，是相對獨立的經(jīng)營實體，但現(xiàn)行的醫(yī)療收費政策，又使醫(yī)院不能按成本收費。在這種情況下，醫(yī)院經(jīng)濟運行十分困難，醫(yī)院不可能有充足的經(jīng)費來提高醫(yī)務人員的待遇。出現(xiàn)了社會上所說的“開刀的不如拿剃刀的”怪現(xiàn)象。分配不均造成醫(yī)務人員心理失衡。
2.5醫(yī)德醫(yī)風教育不得力除了有以上種種原因之外，醫(yī)療行業(yè)放松了醫(yī)德醫(yī)風教育是導致存在問題的重要原因之一。許多醫(yī)療單位的領導把主要精力用于抓經(jīng)濟效益，弱化了社會效益，忽略了醫(yī)風醫(yī)德的教育。這些問題充分說明加強醫(yī)德教育已刻不容緩，十分緊迫。
3.加強醫(yī)德醫(yī)風教育的現(xiàn)實意義
3.1加強醫(yī)德醫(yī)風建設，是轉變社會風氣的需要醫(yī)德醫(yī)風是社會主義職業(yè)道德在醫(yī)務工作中的具體體現(xiàn)。醫(yī)德的基本原則是救死扶傷、防病治病、實行革命的人道主義，全心全意為人民健康服務。社會主義醫(yī)務道德是我國醫(yī)務工作者必須具備的一種美德，培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術、高尚醫(yī)德的人才是社會主義醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的根本任務，為此樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，優(yōu)化育人環(huán)境是各醫(yī)療單位的一項極為迫切的重要任務。醫(yī)德醫(yī)風建設的狀況如何，不僅關系到醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的精神文明建設，而且對整個社會精神文明建設都有影響。醫(yī)療衛(wèi)生工作是面向整個社會的工作，涉及到千家萬戶，具有廣泛的社會性。醫(yī)務人員用精湛的醫(yī)術和高尚的醫(yī)德，認真對待和處理每一個病人，不但可以使病人及其家屬在精神上得到慰藉，切身感受到社會主義的優(yōu)越性，而且還受到社會主義精神文明的熏陶，在一定程度上推動整個社會的精神文明建設。
3.2加強醫(yī)德醫(yī)風建設，是醫(yī)院生存和發(fā)展的需要社會主義市場經(jīng)濟體制是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟基礎，它決定著醫(yī)院辦院的方向。因此，醫(yī)療單位在處理社會效益與經(jīng)濟效益關系上，必須把社會效益放在首位，而決不能實行醫(yī)療市場化、醫(yī)療技術服務商業(yè)化、醫(yī)患關系商品化。醫(yī)德醫(yī)風怎樣，是醫(yī)院辦院方面的外在表現(xiàn)，也是為人民服務宗旨的具體體現(xiàn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位同社會其他行業(yè)一樣，必須依靠質量和信譽取勝。因此，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強醫(yī)務人員的事業(yè)心和責任感，不斷提高專業(yè)技能，減少或避免醫(yī)療中的差錯和事故，密切醫(yī)患關系，擴大病源，從而使醫(yī)院的生存和發(fā)展有可靠保證。
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