環孢菌素A單獨或聯合沙利度胺治療骨髓增生異常綜合征

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    環孢菌素A單獨或聯合沙利度胺治療骨髓增生異常綜合征

    畢業論文

    全部作者: 徐澤鋒 李睿 張莉 郝玉書 肖志堅
    第1作者單位: 中國醫學科學院中國協和醫科大學血液學研究所血液病醫院;實驗血液學國家重點實驗室
    論文摘要: 目的 初步評價環孢菌素A單獨應用或聯合沙利度胺治療骨髓增生異常綜合征的療效與不良反應。 方法 32例骨髓增生異常綜合征患者分為兩組,分別接受環孢菌素A(A組,n=14)或環孢菌素A聯合沙利度胺(B組,n=18)治療,比較兩組的療效和不良反應。 結果 共15例患者取得血液學進步[A組3例(21.4%),B組12例(66.7%),P=0.011]。A組紅系顯效3例;血小板顯效2例,輕效1例;中性粒細胞顯效2例,輕效1例;B組紅系顯效11例,輕效1例;血小板顯效5例,輕效2例;中性粒細胞顯效3例,輕效3例。A組11例依賴輸血的患者中2例(18.2%)脫離輸血,B組14例依賴輸血的患者中9例(64.3%)脫離輸血,2者療效比較有統計學意義(P=0.021)。共9例患者出現肝功能異常[A組3例(21.4%),B組6例(33.3%),P=0.457],3例出現腎功能異常[A組1例(7.1%),B組2例(11.1%),P=0.702],經停藥或治療后均好轉。 結論 聯合環孢菌素A和沙利度胺治療骨髓增生異常綜合征療效較單用環孢菌素A好,出現肝腎功能異常是可逆性的。
    關鍵詞: 骨髓增生異常綜合征;環孢菌素A;沙利度胺;療效;不良反應 遠程下載 論文(免費PDF論文全文)
    發表日期: 2006年03月28日
    同行評議:

    課題設計有1定的新意,雖為前瞻性研究,但例數顯少。今后應進1步擴大病例數,并注意設置單用MDS對照(沙利度胺),并注意分別對CSA及沙利度胺有效病例的臨床及遺傳學特征。

    綜合評價:
    修改稿:
    注:同行評議是由特聘的同行專家給出的評審意見,綜合評價是綜合專家對論文各要素的評議得出的數值,以1至5顆星顯示。

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