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兩種動脈采血方法在新生兒臨床中的應用比較
【關鍵詞】 動脈采血；新生兒；應用
［摘要］ 目的 比較經橈動脈與經股動脈采血方法的一次性穿刺成功率、操作所需時間和安全性。
方法 將122例需動脈采血的患兒按隨機原則分為經橈動脈和經股動脈組。
結果 兩組采血方法的一次性穿刺成功率差異無顯著性（P＞0.05），但在操作所需時間和并發癥方面差異有非常顯著性（P＜0.01）。
結論 經橈動脈采血更快速、安全，可作為新生兒動脈采血的首選方法。
［關鍵詞］ 動脈采血；新生兒；應用
新生兒期幾乎所有的嚴重疾病均可導致酸堿失衡，行血液氣體分析與酸堿平衡狀態的判斷已成為急救醫學的重要內容［1］。經動脈采血是新生兒臨床常用護理技術，如何做到操作快速、安全、準確，是值得護理人員探討的問題。現對2005年1月～2006年1月在我院新生兒科經橈動脈采血和經股動脈采血的病例進行了對比研究，現將資料報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
全部病例均為2005年1月～2006年1月在新生兒科的住院患兒，隨機分為兩組。經橈動脈組62例，男37例，女25例；經股動脈組60例，男36例，女24例。具體情況見表1，經統計學分析，P＞0.05，兩組在年齡、體重方面差異無顯著性。均由在新生兒科工作2年以上、有豐富臨床經驗的護士進行操作。
表1 兩組患兒體重、年齡比較 （略）
1.2 方法
（1）經橈動脈組。將所有采血用物備齊（一般用51 2號頭皮針），將患兒左或右上肢平伸外展，操作者用示指、中指在前臂下段外側觸摸動脈搏動點并定位，按常規局部消毒，左手握住患兒手部并使其稍背屈，右手持針在腕橫紋處向動脈搏動點以15°～30°角進針，一般針頭只需刺入少許即可見回血，固定針頭抽取所需血量拔針后按壓約5 min。（2）經股動脈組。一般使用7號直針頭，將患兒置于輻射臺，解開包被或衣服，露出腹股溝，將采血側臀部稍墊高，大腿外展外旋，將腹股溝處胎脂清潔處理干凈，按常規局部消毒并消毒左手示指和中指，在腹股溝股三角區觸摸動脈搏動點，并定位，右手持針垂直刺入針頭的2/3，然后邊往上提邊抽吸，見回血后固定針頭，抽取所需血量，拔針后按壓約10 min。
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