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醫學專科學校婦產科學教學的論文
婦產科學是闡述人體正常和異常疾病狀態及活動規律的一門科學,是臨床、婦幼、助產等專業的必修課程,是培養其領域高層次研究人員的重要教學科目。當前婦產科學知識呈爆發式增長,3年制高等?茖W校婦產科學授課學時縮減,修訂教學計劃,進行婦產科學的教學改革成為發展方向。
1婦產科學的教學目的
在婦產科學教學中,首先應該明確培養什么樣的學生,即婦產科學教學的目的是什么。講授婦產科學是為培養出合格的從事婦產科的臨床醫生、婦幼保健和助產師。其要求在婦產科學教學中遵循一條原則,即培養出具有能夠獨立學習、研究、思考和解決問題能力的臨床高素質人才,重視培養學生勤奮和鉆研精神,培養學生對婦產科學濃厚的興趣、臨床思維能力和熟練的臨床技能操作,還要重視培養團隊協作、與人溝通等能力,使其學會處理好醫患關系,了解醫院各科室的運作,熟悉相關衛生法規,有崇高的品行、強烈的事業心和責任感的合格醫師。
2婦產科學教學改革中教師的作用
教師擔負著教育和培養未來學者和臨床工作者的重任。婦產科學教師幫助醫學生,使其逐步過渡到沒有教師的學習階段。多年來習慣于以教師為中心,以課本為中心,教師教,學生聽,記筆記、背筆記,應付考試現象嚴重,在教學思想和教學方法上存在著弊病,即只強調了傳授知識,忽視培養能力。教師爭分多秒地滿堂灌,學生不遺漏地背,完全處于被動應付地位,不能進行主動地學習與獨立思考,聯系能力差。在知識爆炸的今天,婦產科學課程的教學時數有限,婦產科學知識不斷增長,教師應該分析知識的內容,用較少的時間把最基本知識(重點)教授給學生,使學生能有效地承受負荷,將較多的時間用來培養學生運用這些知識的能力上,更多地提倡學生自學。改變自學能力差,獨立思考、工作能力低,創新能力更低的狀況。要達到上述要求,作為教師,主要的工作是如何搞好教學。教學作為一門學術性事業,是從自己所懂的事物開始,所以教師一定要不斷地獲取新的信息,不能只沉浸在自己專業領域的知識中。只有廣泛涉獵各相關學科的進展,并在智力上不斷深化,不局限于本學科的小天地,這樣其教學才能得到好評。教學也是一個能動的過程,其需要各種類推、比喻和形象來建立起學生興趣和教師理解之間的橋梁。教學上的程序應當認真計劃、周密安排、不斷地檢查、修改,并同所教科目直接聯系起來。通常教師傳授學生的是須要記憶并加以回顧的信息,也改造和擴展知識。通過不斷閱讀研究新的信息,課堂討論,學生提出問題,教師自身也將被推向新的創造性高度,在教學、學術水平上得到升華,更上一層樓。好的教師重視培養學生積極的學習態度,鼓勵創造性思維地發揮,使其獲得畢業后繼續學習的能力。
3強調情境學習和技能的掌握
結合學習目標,將臨床病例作為重要教學資源,充分利用圖書館、網絡、教材等設施,使學生主動對疾病地發生、發展、診斷和治療有一個全面的自我更新認識,使學生的學習由被動接受變為主動發現和掌握的過程,這種學習方法可以貫穿到從實習到整個婦產科學課程[3]。在課堂上教師適當的行為對學生的影響較大,教學也是一種情感學習;教師展示出積極的態度,最終會使學生爭取一個積極成功的婦產科學學習經驗[4]。
4提倡學科間的交叉聯系和新技術的相互應用
應重視婦產科學與其他基礎和臨床學科的交叉聯系,在教學中要有一定學時安排生理、生化、病理、分子生物學、CT、核磁共振成像、內外眼兒科等講座;不斷更新知識,將新技術在醫學中的應用講授給學生,使其能夠適應科學發展。如核磁共振成像(magneticresonanceimaging,MRI)無輻射傷害,軟組織分辨率高,適用于婦科腫瘤的診斷與治療。MRI所獲得的圖像清晰精細,顯著提高了醫生的診斷率,對早期腫瘤地診斷及預后評估有很大的價值,應在基層醫院進行推廣,作為將來在基層醫院工作的學生,應了解和掌握這些新技術的應用。隨著教育技術向著信息化和數字化發展,教育資源開放共享的理念已進入到婦產科教學工作中,微課作為一個新興的教學資源,通過短視頻記錄,精確表述婦產科教學中的某一個關鍵知識點或難點,起到較好的輔助教學作用,將手術操作的重要過程進行錄制,引入教學討論,為學生留下深刻的印象,達到事半功倍的學習效果。
5注重科研能力的訓練
臨床醫學生最缺乏是科研能力的提高。訓練醫生重視臨床科研工作,培養醫學生的科學態度、科研意識和創新精神,有利于培養學生獨立分析和解決問題的能力。在授課過程中應結合科研實例,介紹臨床科研基本知識,培養學生科研興趣,使其主動參加到科研課題設計、實驗資料的收集和整理、實驗結果的分析及撰寫科研論文中。重視基礎醫學科研,通過基礎研究,將所獲得的新發現、新技術、新方法轉化為對臨床疾病的發病機制、診斷和新藥物研發的應用性成果,促進臨床問題的解決。
6重視臨床實訓室的建設
婦產科學是一門實踐性較強的科學,實際操作訓練是婦產科學的重要教學環節,必須重視實訓室的建設,不斷添加和利用現代化的儀器和設備,進行臨床實踐操作教學,培養醫學生的獨立動手能力。采取學生小組討論式教學,提出要討論的問題和觀摩手術過程,然后由學生運用其學到的臨床醫學知識,通過采集病史、體格檢查,綜合臨床診療室、化驗室及CT輔助檢查的結果,對某項特殊病例的特點進行分析,提出診斷的思路,思考診斷和鑒別診斷的依據,并提出處理和治療的方法。使學生的學習從被動到主動,從依賴到獨立,發生根本性轉變。傳統的教學模式以教師為中心,注重知識的傳授,學生被動地接收知識,部分學生已習慣填鴨式的教學模式,對于學習的主動性認識不足。但傳統的課堂講授具有系統性、廣泛性、深入性的特點,與以問題為基礎的教學法相結合是婦產科教學改革的新方向。
7采用新的臨床教學質量評估和考核方法
醫學教育研究的目的是為醫學生提供一個高質量、適當的教育課程及高效的技能訓練方法和相關的準確、有效的評估標準。其須要進行醫學教育理念的更新和評估標準的變革。借鑒北美醫師資格考試標準化病人(SP)和客觀結構化臨床考試(OSCE)的經驗,結合醫學?圃盒B殬I化教育的特點,探索全新的教學模式和全能的教學評價體系,使醫學生真正得到包括臨床思維、臨床技能和醫療團隊協作能力在內的全面培訓,培養出德才兼備的合格醫學生,更好地服務于社會。目前?圃盒U谂Φ販蕚鋵嵭蠸P進行經典OSCE考試的條件,首先做到的是對臨床醫學生畢業前實施仿真型臨床實踐技能多站式考核,包括模擬診療站,內外婦兒科技能站、實驗室檢查站、醫患溝通站等,創造出模擬手術室、模擬病房,甚至模擬醫院等各種醫療環境,使學生身臨其境,得到培養和訓練,有助于醫學生增強處理真實醫療問題的自信心。其次,要規范臨床帶教教師的實踐技能操作,使每一個帶教老師的教學水平與快速發展的技能操作相一致,避免不同學歷層次或帶教水平上存在的差異,做到能夠正確客觀評估醫學生掌握臨床技能的情況,達到考核評分標準的統一。
綜上所述,本研究認為專科學校婦產科學教學改革的方向,應著重于培養學生掌握婦產科學基本知識和技能,并運用這些知識和技能去解決新問題,培養不斷創新的能力。
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