中醫執業醫師考點：經行浮腫

中醫執業醫師考點：經行浮腫

　　經行浮腫，中醫病名。是指以經期或行經前后，周期性出現面瞼或手肘腳踝浮腫為主要表現的月經期疾病，稱為“經行浮腫”。或稱“經來遍身浮腫”。相當于經前期綜合征。本病若及時治療，一般預后良好。

　　病因

　　凡浮腫之癥，莫不由脾，腎兩臟相干為病，脾虛則土不制水而反克，腎虛則水無所主而妄行，故經云，“腎為胃關，關門不利，故聚水而從其類也。”故經行浮腫之由，亦責之于脾腎兩臟。況經本于腎，脾為氣血生化之源。若素本脾虛或腎虛，值經期經血下注，脾腎益虛，水濕無以運化，泛溢為腫。亦有因氣滯血瘀，氣不行水而出現經行腫脹。

　　病機

　　1. 脾腎陽虛 脾主運化，腎主溫化，若濕邪困脾，勞倦傷脾，或先天不足，房勞、多產傷腎，致脾腎陽虛，脾虛不能制水，腎虛不能化氣行水。水濕不運，經行血氣下注，氣隨血下，脾腎之氣益虛，陽氣不運，氣化不利，水濕停滯溢于肌膚為水腫。

　　2. 氣滯血瘀 情志內傷，肝失條達，疏泄無權，氣滯血瘀，經前、經時沖任氣血瘀滯，氣滯血行不暢，氣機升降失常，水濕運化不利，泛溢肌膚則滯而為腫。

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