臨床執業醫師助理考點：泌尿系統疾病

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　　一、腎小球腎炎

　　1.彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎： ①急性腎小球腎炎，毛細血管內。

　　②肉眼：大紅腎，蚤咬腎

　　③鏡下：內皮細胞增生為主，

　　④電鏡下：駝峰狀或小丘狀致密物質沉積

　　⑤IgG和C3沉積

　　2.彌漫性新月體性腎小球腎炎：新月體或環形體形成，細胞性新月體，纖維性新月體。

　　免疫熒光：連續的線性熒光

　　3.彌漫性系膜增生性腎小球腎炎：系膜增生+基質增生

　　4.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎： 毛細血管基底膜增厚和系膜增生，車軌狀

　　5、微小病變性腎小球腎炎：上皮細胞足突消失

　　6、彌漫性硬化性腎小球腎炎：晚期

　　7、彌漫性膜性腎小球腎炎：蟲蝕樣，釘狀突起，梳齒，大白腎

　　8、臨床病理聯系：

　　腎病綜合征：“三高一低”，即大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。

　　二、慢性腎盂腎炎

　　病變本質：腎小管和腎間質的活動性炎癥，有大的瘢痕凹陷

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