汽車保險欺詐預防及識別方法

時間：2024-09-29 02:36:41 二手車估價師我要投稿

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汽車保險欺詐預防及識別方法

　　商務調(diào)查機構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會事務及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗，可以通過這些機構(gòu)的業(yè)務幫助、支持，有效識別保險欺詐。下面是小編為大家分享汽車保險欺詐預防及識別方法，歡迎大家閱讀瀏覽。

汽車保險欺詐預防及識別方法

　　一、保險欺詐現(xiàn)狀

　　根據(jù)保險欺詐聯(lián)盟統(tǒng)計，每年發(fā)生在美國的保險欺詐大約有800億美元。車險是美國保險欺詐的重災區(qū)，1/3的碰撞事故都跟保險欺詐有關(guān)，每年因欺詐車險消費者所增的支出高達52-63億美元。而在中國，保險欺詐形勢嚴峻。車險欺詐占車險賠付的20%，過高的保險欺詐導致賠付率過高、保費增高。

　　二、汽車保險欺詐的防范

　　1、宏觀防范

　　(1)提高認識

　　(2)司法界、新聞界協(xié)助保險界搞好預防

　　(3)利用新技術(shù)、共享各種信息

　　(4)加強行業(yè)監(jiān)管，規(guī)范市場行為

　　2、圍觀防范

　　(1)嚴格貫徹執(zhí)行法律的有關(guān)規(guī)定

　　(2)加強風險評估，提高承保質(zhì)量

　　(3)完善保險條款，剔除欺詐責任

　　(4)建立科學的理賠程序，提高理賠人員素質(zhì)

　　(5)建立風險客戶“黑名單”

　　(6)提高員工素質(zhì)

　　(7)完善保險公司內(nèi)部監(jiān)控機制

　　(8)規(guī)避來自汽車修理廠的保險欺詐

　　(9)對查勘定損人員實施“拒賠獎勵”制度

　　三、汽車保險欺詐的調(diào)查

　　1、及時查勘現(xiàn)場

　　事故現(xiàn)場會遺留各種痕跡的無證，記載著大量能夠真實反映事故發(fā)生、發(fā)展過程的信息，但這些痕跡和物證極易受到自然或人為的破壞。

　　2、認真調(diào)查事故經(jīng)過

　　一方面，應圍繞事故向投保人、被保險人、受益人及目擊者進行調(diào)查，對事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、損失情況及保戶經(jīng)營狀況、個人品行、近期異常表現(xiàn)、保險標的狀況等與事故有關(guān)的情況進行詳細詢問，并作好調(diào)查記錄。另一方面，與負責事故處理或鑒定的有關(guān)部門密切配合，及時了解事故處理情況，提出涉嫌詐騙的疑點，爭取公安部門的支持，配合調(diào)查取證。

　　3、綜合分析案情，尋找揭露詐騙的突破口

　　(1)分析投保動機

　　(2)將有關(guān)時間聯(lián)系起來分析

　　(3)將現(xiàn)場痕跡物證及有關(guān)證據(jù)結(jié)合起來分析

　　4、委托專業(yè)機構(gòu)，從事索賠調(diào)查

　　商務調(diào)查機構(gòu)和信息咨詢公司的人員在社會事務及案件調(diào)查上有著豐富的閱歷和經(jīng)驗，可以通過這些機構(gòu)的業(yè)務幫助、支持，有效識別保險欺詐。

　　5、汽車火災事故詢問筆錄

　　汽車火災事故是造成損失較大的汽車保險事故。為了有效甄別案件真?zhèn)危枰J真做好現(xiàn)場調(diào)查工作。同時需做好詢問筆錄。

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