2017公衛執業醫師考試考前模擬題及答案
考前模擬題一：
一、A1型題
1 目前認為，下列哪項不是潰瘍性結腸炎的主要發病因素：
A 腸道感染
B 體液免疫異常
C 細胞免疫異常
D 遺傳因素
E 飲食中的亞硝胺類物質
2. 潰瘍性結腸炎的多發部位是：
A 食管
B 空腸上段
C 回腸下段
D 回盲部
E 直乙狀結腸
3.潰瘍性結腸炎的病變主要累及結腸的：
A 粘膜層
B 粘膜層和粘膜肌層
C 粘膜層和粘膜下層
D 粘膜層、粘膜下層和肌層
E 大腸全層
4.潰瘍性結腸炎主要的消化道癥狀是:
A 營養不良
B 食欲不振、嘔吐
C 腹痛、腹部包塊
D 腹痛、便秘
E 腹痛、粘液膿血樣大便
5.潰瘍性結腸炎的腹痛特點是：
A 腹痛-便意-便后緩解
B 進餐-腹痛-排便
C 排便-腹痛
D 陣發性下腹部絞痛
E 臍周疼痛，與進食有關
6. 潰瘍性結腸炎嚴重的急性并發癥是：
A 營養不良
B 水電解質平衡紊亂
C 中毒性巨結腸
D 內瘺形成
E 便后滴血
7.潰瘍性結腸炎發生急性中毒性巨結腸時，最嚴重的是：
A 回盲部
B 升結腸
C 橫結腸
D 降結腸
E 乙狀結腸
8. 對潰瘍性結腸炎有診斷意義的病理改變是：
A 干酪樣肉芽腫
B 非干酪樣肉芽腫
C 隱窩膿腫
D 腸系膜淋巴結炎性腫大
E 全壁性炎癥
9.哪項檢查對潰瘍性結腸炎的診斷有重要意義：
A 氣鋇雙重造影
B 結腸鏡+病理檢查
C 糞便常規+OB
D 糞病原學檢查
E 血沉和C反應蛋白
10.潰瘍性結腸炎與克羅恩病最主要的區別是：
A 腹痛情況
B 大便性狀和排便習慣
C 腹部包塊
D 病變受累的部位
E 組織學改變情況
11.潰瘍性結腸炎(輕度)治療首選：
A 口服抗菌素
B 氨基水楊酸制劑
C 糖皮質激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌制劑
12.直腸型潰瘍性結腸炎治療首選：
A 口服甲硝唑
B 口服柳氮磺氨吡啶
C 口服強的松
D 5-氨基水楊酸，直腸給藥
E 口服5-氨基水楊酸
13.暴發型潰瘍性結腸炎治療首選：
A 大劑量抗菌素
B 大劑量柳氮磺氨吡啶
C 大劑量口服5-氨基水楊酸
D 大劑量糖皮質激素
E 大劑量硫唑嘌呤
二、A2型題
14.女，36歲，反復粘液膿血便2年，大便培養陰性，腸鏡檢查發現：直腸、乙狀結腸粘膜充血水腫，散在淺潰瘍。治療首選：
A 甲硝唑
B 柳氮磺氨吡啶
C 糖皮質激素
D 硫唑嘌呤
E 乳酸桿菌制劑
15.女，32歲，反復腹痛、粘液便4年，腸鏡檢查發現左半結腸粘膜蟲血水腫，較多淺潰瘍及膿苔。治療后癥狀改善，自行停藥物，對判斷病情復發有幫助的是：
A 大便常規+OB
B 血白細胞計數增高
C 血沉加快
D 血清α2-球蛋白增加
E 血清白蛋白降低
16.男，49歲，潰瘍性結腸炎病史21年，腸鏡檢查發現：降結腸多發性息肉樣改變，腸腔較狹窄。病理提示：炎癥性息肉樣增生，部分上皮細胞重度不典型增生。下一步治療措施是：
A 大劑量柳氮磺氨吡啶
B 大劑量5-氨基水楊酸灌腸
C 大劑量糖皮質激素
D 大劑量硫唑嘌呤
E 手術治療
17.女，40歲，反復排粘液便2年，曾確診潰瘍性結腸炎，不規則治療，近1月再發，日排便2～3次，入院時體溫36.5°C，脈搏72次/分，腹軟，左下腹輕壓痛。血沉15mm/h，血紅蛋白98g/L。根據病程經過，分型是：
A 初發型
B 慢性復發型
C 慢性持續型
D 急性暴發型
E 急性復發型
三、A3型題
(18～22題共用題干)
男,37歲,反復腹瀉3年、加重5天,平時大便3～4次/日,偶有粘液膿血,曾經結腸鏡檢查提示直乙狀結腸散在片狀的淺潰瘍。最近5天來，大便15～20次/日,便中較多鮮紅血液，發熱、食欲不振。體檢：T38.9℃,脈搏126次/min,腹部膨隆,全腹有輕壓痛,以左中下腹部明顯,腸鳴音較弱。血紅蛋白56g/L，血沉46mm/h，大便細菌培養陰性。
18.本病例最可能的診斷是:
A 阿米巴痢疾
B 細菌性痢疾
C 潰瘍性結腸炎
D 腸結核
E 結腸癌
19.根據上述表現，該病例的病情屬于：
A 輕度
B 中度
C 重度
D 暴發型
E 還無法判斷
20.目前可能存在的嚴重并發癥是:
A 結腸出血
B 結腸穿孔
C 中毒性巨結腸
D 腸梗阻
E 結腸癌變
21.首先應該作哪項檢查:
A 腹部B超
B 鋇劑灌腸檢查
C 全胃腸道X線造影檢查
D 結腸鏡檢
E 腹部X線平片檢查
22.治療首選:
A 5-氨酸水楊酸口服
B 柳氮磺氨吡碇口服
C 阿托品
D 頭孢三代抗生素
E 糖皮質激素
四、A4型題
(23～25題共用題干)
女，43歲，下腹痛、粘液膿血便3個月，有里急后重感，無發熱、消瘦。體檢：心肺無異常;腹軟，左下腹輕壓痛。
23.如果考慮潰瘍性結腸炎的診斷，特別需要注意詢問哪項病史：
A 午后低熱、盜汗史
B 不潔飲食史
C 疫水接觸史
D 預防接種史
E 家族史
24.還特別需要補充哪項體檢：
A 淺表淋巴
B 肝脾觸診
C 腹部包塊
D 腸鳴音
E 肛門指診
25.下一步做哪項檢查最有助于診斷:
A 血常規和血沉
B 大便常規
C 結腸鏡檢查
D 全胃腸道X線造影檢查
E 腹部B超檢查
五、B1型題
(26～28題共用備選答案)
A 柳氮磺氨吡啶
B 5-氨基水楊酸肛栓劑
C 糖皮質激素
D 硫唑嘌呤
E 手術治療
26.潰瘍性結腸炎，直乙狀結腸型，輕度
27 潰瘍性結腸炎，重度
28.潰瘍性結腸炎，慢性復發型，糖皮質激素治療效果不穩定
(29～31題共用備選答案)
A 結腸息肉樣改變
B 結腸燒瓶樣潰瘍
C 結腸裂隙狀潰瘍
D 結腸連續性淺潰瘍
E 結腸單個孤立性潰瘍
29.潰瘍性結腸炎
30.克羅恩病
31.阿米巴痢疾
參考答案
1. E 2.E 3.C 4.E 5.A 6.C 7.C 8.C 9.B 10.E
11.B 12.D 13.D 14.B 15.D 16.E 17.B 18.C 19.C 20.C
21.E 22.E 23.E 24.E 25.C 26.B 27.C 28.D 29.D 30.C 31.B
考前模擬題二：
A1型題
1.目前我國預防醫學研究的對象是
A 接觸致病因素的高危人群
B 對疾病抵抗力弱的人群
C 全社會的人群
D 接觸職業致病因素的人群
E 低收入、無醫療支付能力的人群
2.學習預防醫學應當樹立的正確觀點是
A 預防為主，治療為輔
B 治療為主，預防為輔
C 治療為主
D 預防為主
E 治療與預防相結合
3.以下哪個是影響健康的主要因素
A 社會經濟狀況
B 醫療衛生設施
C 環境因素
D 遺傳因素
E 以上都是
4.下列哪項屬于腫瘤一級預防措施
A 早期篩檢
B 戒煙
C 出現進行性吞咽困難后進行體檢
D 及時切除腫瘤
E 術后化療
5.三級預防措施中的第一級預防是指
A 病因學預防
B “三早”預防
C 潛伏期預防
D 臨床期預防
E 病殘康復
6.WHO提出實現“人人享有衛生保健”目標的時間是
A 1945年
B 1977年
C 1990年
D 2000年
E 2005年
7.目前影響人們健康的最主要的因素是
A 生物遺傳
B 環境
C 經濟發展狀況
D 醫療衛生服務
E 個人行為與生活方式
8.自然環境是指地球上的
A 大氣圈
B 水圈
C 土壤圈
D 生物圈
E 以上都是
9. 次生環境是指
A 天然形成的環境
B 某些元素分布不均所造成的環境
C 人類活動(生產和生活)所造成的環境
D 無生物生存的環境
E 無人類活動的環境
10.生物圈的構成是
A 大氣圈
B 水圈
C 巖石土壤圈
D 部分大氣圈、水圈和巖石土壤圈
E 全部大氣圈、水圈和巖石土壤圈
11.生態系統是指
A 生物群落之間，生物與非生物環境之間相互作用的復雜系統
B 生物與生物之間相互依存、相互制約的一種復雜系統工程
C 生物與非生物之間相互依存的統一關系
D 物質、能量和信息連續流動的系統
E 動、植物之間相互制約、相互依存的一種復雜關系
12.生物間的物質轉換和能量傳遞主要是通過
A 新陳代謝
B 食物鏈
C 生物轉化
D 生物化學作用
E 生物濃集
13.由污染源直接排人環境中的化學性污染物，其理化性狀保持未變, 稱為
A 一次污染
B 二次污染
C 一次污染物
D 二次污染物
E 以上都不對
14.低濃度環境污染物長期作用機體，對健康的影響可表現為
A 生長發育遲緩
B 生理生化功能變化
C 機體抵抗力下降
D 常見病發病率增高
E 以上都包括
15.由污染源直接排人環境中的化學性污染物，與環境因素發生作用，改變了理化性狀, 稱
A 一次污染
B 二次污染
C 一次污染物
D 二次污染物
E 以上都不對
16.下列屬于大氣自凈作用的是
A 被植物吸收
B 污染物進入大氣環流
C 降落到地面又被風吹起再次進人大氣
D 轉變成二次污染物
E 污染物上升至平流層
17.根據研究資料估計,人類腫瘤主要與
A 病毒因素有關
B 放射性因素有關
C 化學因素有關
D 物理因素有關
E 遺傳因素有關
18.以下哪個不是環境污染的特點
A 廣泛性
B 長期性
C 多樣性
D 復雜性
E 不可預見性
19.低濃度環境污染物長期作用不能引起
A 生長發育的變化
B 抵抗力降低
C 死亡率增加
D 感染暴發流行
E 生理生化功能改變
20.產生溫室效應的主要污染物是
A 二氧化碳
B 二氧化硫
C 一氧化碳
D 二硫化碳
E 氯化氫
21.水俁病的發病原因是
A 慢性砷中毒
B 慢性鎘中毒
C 慢性鉛中毒
D 慢性硒中毒
E 以上都不是
22.痛痛病的發病原因是
A 慢性砷中毒
B 慢性鎘中毒
C 慢性鉛中毒
D 慢性硒中毒
E 以上都不是
23.臭氧層破壞使人類何種疾病發病增加
A 白血病
B 皮膚癌
C 登革熱
D 骨質疏松
E 以上都不是
24.生態系統中對環境物質的轉移與蓄積有重要作用的是
A 生態平衡
B 生物富集
C 食物鏈
D 新陳代謝
E 生物放大
25.自凈作用中最重要和最活躍的是
A 生物凈化過程
B 微生物凈化過程
C 物理凈化過程
D 物理化學凈化過程
E 化學凈化過程
26.危險度評價指
A 危害鑒定
B 暴露評定
C 劑量-反應關系評定
D 危險度特征分析
E 以上都是
27.要從根本解決環境問題，必須
A 轉變人類發展模式
B 使用清潔能源
C 實施清潔生產
D 實施文明消費
E 以上都是
28.職業性有害因素是指
A 在生產環境和勞動過程中接觸了化學物質
B 在生產環境和勞動過程中存在的可能危害人體健康的因素
C 工人接觸了有毒物質引起的機體病理改變
D 在生產環境和勞動過程中存在的物理、化學和生物因素
E 能引起職業病的化學物質
29.當生產環境中職業性有害因素超過一定范圍時，其主要特異性危害作用是
A 職業病
B 廠礦多發病
C 職業征候
D 職業性腫瘤
E 以上都不是
30.職業病從廣義上是指
A 生產性有害因素引起的疾病
B 勞動過程中有害因素引起的人體外表改變
C 生產性有害因素引起的患病率增高
D 有害因素的作用達到一定程度時，對勞動者造成特定的功能性改變
E 有害因素對勞動者的作用持續一定時間后，造成的功能性和(或)器質性病理改變
31.關于“工作有關疾病”的正確說法是
A 是職業病的代名詞
B 是社會心理因素引起的職業病
C 與職業性有害因素有直接因果關系
D 控制職業因素可降低發病
E 職業因素是發病的唯一原因
32.下列關于健康監護論述錯誤的是
A 通過健康監護評價勞動條件是否符合衛生標準要求
B 通過各種健康檢查和分析掌握職工健康狀況
C 是早期發現健康損害的重要手段
D 就業前和定期健康檢查是健康監護的基本內容之一
E 目的在于及時發現健康損害，以便采取預防措施
33.作業人員定期健康檢查屬于哪一項預防
A 初始級預防
B 第一級預防
C 第二級預防
D 第三級預防
E 全不對
34.下列關于“三同時”論述錯誤的是
A 是對新建、擴建、改建企業項目進行的衛生監督要求
B 是指勞動衛生設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投產
C 是預防性衛生監督內容
D 目的在于保證投產后勞動環境符合衛生標準要求
E 具有法律效力
35.毒物在全身分布的情況，很大程度上決定于毒物的
A 物理性狀
B 在體內的溶解度
C 通過細胞膜的能力及與體內個組織的親和力
D 進入量的多少和化學性狀
E 理化特性
36.經呼吸道吸收的毒物，急性中毒時，必須立即脫離中毒現場，到空氣新鮮處其主要意義在于
A 及時吸入新鮮空氣，改善通氣功能
B 促使毒物從肺部排出
C 阻止毒物繼續吸收
D 停止毒物繼續吸收并促使其從肺部排出
E 加速解毒過程
37.職業病診斷的前提
A 職業史
B 勞動衛生條件
C 臨床表現
D 實驗室檢查
E 癥狀與體征
38.驅鉛治療的首選藥物
A 亞硝酸鈉
B 依地酸二鈉鈣
C 阿托品
D 美藍
E 二巰基丙磺酸鈉
39.在輕度鉛中毒的基礎上具有下列一項表現者，可診斷為中度中毒
A 鉛麻痹
B 鉛腦病
C 血鉛增高
D 尿AIA增高
E 腹絞痛
40.鉛對血液系統的損害
A 貧血
B 白血病
C 再生障礙性貧血
D 高鐵血紅蛋白血癥
E 出血
參考答案
1.C 2.D 3.C 4.B 5.A 6.D 7.B 8.E 9.C 10.D
11.D 12.B 13.C 14.E 15.D 16.A 17.C 18.E 19.D 20.A
21.E 22.B 23.B 24.C 25.B 26.E 27.A 28.B 29.A 30.E
31.D 32.A 33.C 34.E 35.C 36.D 37.A 38.B 39.E 40.A
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