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2024檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案
在日常學(xué)習(xí)和工作中，我們都經(jīng)常看到試題的身影，試題是命題者根據(jù)測試目標和測試事項編寫出來的。你知道什么樣的試題才是規(guī)范的嗎？下面是小編整理的2024檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案，歡迎大家分享。
檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案 1
1.獲得性血小板功能異常癥常見于下列哪種疾病
正確答案是：( )
A.尿毒癥-----正確答案
B.肝疾病
C.骨髓增生性疾病
D.應(yīng)用抗血小板藥物
2.診斷致密顆粒缺乏癥下列哪項是錯誤的
正確答案是：( )
A.血小板有I級聚集反應(yīng)而缺乏Ⅱ級聚集反應(yīng)
B.血小板花生四烯酸代謝正常
C.血小板致密顆粒正常，釋放反應(yīng)增多-----正確答案
D.血小板α顆正常及其釋放產(chǎn)物正常
3.血小板第3因子缺乏癥，下列哪一項是錯誤的
正確答案是：( )
A.血小板粘附試驗正常
B.血小板聚集試驗正常
C.血小板第3因子有效性增加-----正確答案
D.血小板釋放反應(yīng)正常
4.診斷巨大血小板綜合征的佐證是
正確答案是：( )
A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%
B.體內(nèi)、外血小板粘附試驗減低
C.血小板聚集試驗正常，但對Ristoeetin無反應(yīng)
D.單克隆抗體(AN2，SW2)證實缺乏GPIb-----正確答案
5.下列哪一項是發(fā)現(xiàn)巨大血小板綜合征的最簡便試驗
正確答案是：( )
A.血涂片上體積巨大(如小淋巴細胞)的血小板>1%-----正確答案
B.體內(nèi)外血小板粘附試驗減低
C.血小板聚集試驗正常，但對Ristocetin無反應(yīng)
D.單克隆抗體(AN2，SW2)證實缺乏GPI6
6.下列哪一項檢查結(jié)果不符合血小板無力癥的診斷
正確答案是：( )
A.出血時間延長
B.血小板數(shù)減少-----正確答案
C.血片上血小板無堆集狀態(tài)
D.血小板粘附率及聚集率減低
7.診斷血小板無力癥的佐證是
正確答案是：( )
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集試驗減低，但對Ristocetin有反應(yīng)
C.血塊收縮不良
D.二單克隆抗體(J15SW2121)證實缺乏GPⅡb/Ⅱa-----正確答案
8.凝血時間測定，下列哪種方法最敏感
正確答案是：( )
A.普通試管法
B.活化凝血時間法-----正確答案
C.毛細血管法
D.玻卉法
9.下列哪一項復(fù)合物來源，性質(zhì)和功能是完全不同的兩部分組成
正確答案是：( )
A.血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲb復(fù)合物
B.凝血因子XⅢa和XⅢb
C.凝血因子Ⅺa與Ⅺb
D.因子VWF：Ag和Ⅷ：C復(fù)合物-----正確答案
10.對凝血酶敏感的凝血因子是下列哪一組
正確答案是：( )
A.因子Ⅱ，Ⅸ，X
B.因子Ⅻ，Ⅺ，PK，HMWK
C.因子Ⅳ，Ⅲ
D.因子I，V，Ⅷ，XⅢ-----正確答案
11.關(guān)于蝰蛇毒下列哪項是正確的
正確答案是：( )
A.是一種強烈的因子Ⅶ激活劑
B.是一種強烈的.因子X激活劑-----正確答案
C.是一種強烈的因子Ⅻ激活劑
D.與Ca2+無關(guān)
12.患者凝血酶原時間(PT)延長，提示下列哪一組凝血因子缺陷
正確答案是：( )
A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ
B.因子XⅢ，Ⅻ，Ⅺ
C.因子Ⅱ，V，Ⅶ，I-----正確答案
D.因子V，Ⅶ，Ⅷ
13.活化部分凝血活酶時間測定是下列哪一種性質(zhì)的試驗
正確答案是：( )
A.共同途徑凝血因子篩選試驗
B.DIC確診試驗
C.內(nèi)源性凝血因子篩選試驗-----正確答案
D.外源性凝血因子篩選試驗
14.下列哪種敘述是正確的
正確答案是：( )
A.凝血時間較復(fù)鈣時間測定敏感準確
B.復(fù)鈣時間較凝血時間測定敏感準確-----正確答案
C.兩者均敏感正確
D.兩者均不敏感準確
15.凝血酶原時間延長可見于下列幾種情況，但除了
正確答案是：( )
A.嚴重肝病，阻塞性黃疸
B.維生素K缺乏，纖維蛋白原減少或缺乏癥
C.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，血液中有抗凝物質(zhì)
D.血友病-----正確答案
16.某患者診斷重癥肝炎，皮膚瘀斑及鼻阻，消化道出血，實驗室檢查有關(guān)出血性疾病試驗結(jié)果是PT及APTT均延長，此結(jié)果提示下列哪組凝血因子有缺陷
正確答案是：( )
A.因子Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ，Ⅻ
B.因子Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，X-----正確答案
C.因子Ⅶ，X，V，Ⅱ
D.因子Ⅲ，V，Ⅶ
17.臨床上以肌肉和關(guān)節(jié)腔出血為主要表現(xiàn)的患者，應(yīng)選用下列哪組試驗作篩選性檢查
正確答案是：( )
A.束臂試驗，出血時間，血小板計數(shù)
B.活化部分凝血活酶時間，凝血酶原時間，凝血時間-----正確答案
C.血小板計數(shù)，凝血酶原時間，纖維蛋白測定
D.血小板計數(shù)，血塊收縮試驗，出血時間
18.疑為血友病患者，首選常用的篩選試驗是下列哪一個
正確答案是：( )
A.復(fù)鈣時間
B.凝血時間
C.活化部分凝血活酶時間-----正確答案
D.活化凝血時間
19.毛細血管脆性試驗陽性可見于下述疾病，但除外
正確答案是：( )
A.過敏性紫癜
B.血友病-----正確答案
C.血小板減少性紫癜
D.遺傳性出血性毛細血管擴張癥
20.下列哪項組合是錯誤的
正確答案是：( )
A.血管壁異常，束臂試驗陽性
B.DIC早期，3P試驗陽性
C.甲型血友病，APTT延長
檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案 2
1、男性，歲。自幼有出血傾向。PT正常，PCT縮短。為確定診斷，應(yīng)做的檢查是：
A、阿司匹林耐量試驗
B、纖維蛋白原定量
C、TT
D、PT糾正試驗
√ E、凝血活酶生成試驗及糾正試驗
2、男性，55歲。因血吸蟲病肝硬化、脾腫大人院行脾切除術(shù)。周圍血象血紅蛋白、白細胞、血小板計數(shù)均正常，PT35秒，纖維蛋白原2.8g/L，為預(yù)防手術(shù)中出血，擬采用哪種制品最合適：
A、濃縮血小板
√ B、凝血酶原復(fù)合物
C、纖維蛋白原
D、貯存全血
E、濃縮紅細胞
3、男性，16歲。反復(fù)膝關(guān)節(jié)血腫，APTT延長，TGT延長，能被正常血清糾正。最可能的診斷是：
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FⅫ缺乏癥
D、血管性血友病
E、嚴重肝病
4、女性，28歲。長期低脂飲食，近期出現(xiàn)皮膚紫癜、牙齦出血。PT延長，APTT延長。為了進一步明確診斷，應(yīng)選擇下列哪項檢查最佳
A、FⅧ：C活性
B、FⅨ抗原及活性
C、FⅪ抗原及活性
D、FⅦ抗原及活性
√ E、FⅦ、FⅨ、FX及凝血酶原抗原及活性
5、關(guān)于血友病A的治療以下哪項不正確
A、主要治療為補充凝血因子
√ B、FVⅢ在新鮮冰凍血漿中的.含量高于冷沉淀
C、FVⅢ的補充需連續(xù)靜脈注射
D、DDAVP可促進FVⅢ：C釋放
E、達那唑重癥者無明顯療效
6、關(guān)于血友病A，以下哪項不正確
A、即抗血友病球蛋白缺乏癥
B、其活性形式為FVⅢ
C、FV I：C以VWF作為載體發(fā)揮作用
√ D、APTT延長，不能被鋇吸附正常血漿糾正
E、男性發(fā)病，多為負重關(guān)節(jié)反復(fù)出血
7、患者，男，9歲。自動有外傷后出血不止病史。實驗室檢查：白細胞5×9/L ，血紅蛋白g/L，血小板1×9/L，出血時間正常.凝血時間正常，KPTT80s(正常對照30s)，被正常血清糾正，不能被鋇吸附正常血漿糾正，該病人診斷為：
A、血友病A
√ B、血友病B
C、遺傳性FXI缺乏癥
D、血管性血友病
E、肝病后維生素K缺乏癥
8、患者，男，24歲，體重60kg，有血友病A病史。此次因腹部外傷后黑便1d入院，人院查體：輕度貧血貌，腸鳴音亢進，欲使患者的FVⅢ水平達到20%，首次輸入的劑量以下哪一種治療是對的
√ A、600單位
B、700單位
C、400單位
D、500單位
E、800單位
9、凝血酶原復(fù)合物可用于治療下列哪些疾病
A、丸血友病
√ B、血友病
C、血管性血友病
D、特發(fā)性血小板減少性紫癜
E、DIC
10、診斷缺鐵性貧血最敏感、可靠的實驗室檢查是
A、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
B、總鐵結(jié)合力
C、尿含鐵血黃素試驗
√ D、血清鐵蛋白測定
E、大便隱血試驗
11、缺鐵性貧血鐵劑治療性試驗，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)達高峰時間是
A、1~2天
B、3~4天
√ C、5~天
D、1~4天
E、2周以上
12、男性，30歲，農(nóng)民。上腹部間歇隱痛已4年，與飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白80g/L，MCV、MCH均低于正常值，白細胞、血小板正常。患者貧血最大可能是
A、巨幼紅細胞貧血
√ B、缺鐵性貧血
C、慢性感染性貧血
D、慢性肝病貧血
E、地中海貧血
13、缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效最早指標是
A、血紅蛋白的上升
B、紅細胞平均血紅蛋白增多
√ C、網(wǎng)織紅細胞增高
D、紅細胞平均體積增大
E、骨髓幼紅細胞形態(tài)恢復(fù)
14、缺鐵性貧血Plummer-Vinson綜合征，其特點為
A、異食癖
√ B、與貧血有關(guān)的吞咽困難
C、舌乳頭萎縮
D、慢性萎縮性胃炎
E、胃酸缺乏
15、關(guān)于鐵的吸收，哪項是錯誤的
A、低價鐵比高價鐵好
B、與維生素C同時服好
√ C、與維生素B2同時服好
D、主要在十二指腸、空腸上段吸收
E、每日約吸收1mg
16、下列食物哪類含鐵量最低
√ A、牛奶
B、肝臟
C、牛肉
D、香菇
E、蛋類
17、能準確反映體內(nèi)貯存鐵量的指標為
A、骨髓鐵染色
B、血清鐵
C、總鐵結(jié)合力
√ D、血清鐵蛋白
E、血清鐵飽和度
18、在成年男性中，最常見的貧血原因是
A、飲食攝入不足
B、吸收不良
C、偏食
√ D、慢性失血
E、淀粉食物
19、妊娠晚期嚴重缺性貧血急需治療應(yīng)予
A、口服硫酸亞鐵
√ B、右旋糖酐鐵深部肌肉注射
C、維生素B2加硫酸亞鐵
D、稀鹽酸加硫酸亞鐵
E、維生素C加硫酸亞鐵
20、關(guān)于鐵的分布，下列哪項錯誤：
A、正常成年男性體內(nèi)鐵的總量約為50-55mg/kg，女性約為35-40mg/kg
B、體內(nèi)鐵的2/3在血紅蛋白內(nèi)，約5%在肌紅蛋白中
C、血漿中與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵僅為3-4mg
D、細胞中各種酶所含鐵不到mg
√ E、正常男性的貯存鐵約為00mg，女性約為800mg
檢驗技師考試《血液學(xué)》試題及答案 3
1、粒細胞四種顆粒如何鑒別?
答：①非特異性顆粒：量少或中等量，大小和形態(tài)不一，較中性顆粒粗大，呈紫紅色，分布不均勻，有時覆蓋核上;
②中性顆粒：量多，細小，大小較一致，呈淡紫紅色;
③嗜酸性顆粒：量多，粗大，大小一致，圓形，呈橘紅色;
④嗜堿性顆粒：量少，最粗大，大小和形態(tài)不一，常覆蓋核上，呈深紫黑或深紫紅色。
2、骨髓中粒系、紅系、巨核系形態(tài)有哪些主要特點?
答：①粒系：胞體規(guī)則，圓形；胞質(zhì)無顆粒→非特異性顆粒→特異性顆粒；胞核圓形→半圓形→腎形→桿狀→分葉狀。
②紅系：胞體圓形，原始紅及早幼紅細胞可見瘤狀突起；胞質(zhì)深藍色→藍灰色→灰紅色→淡紅色，無顆粒；胞核圓形、居中。
③巨核系除原始巨核細胞外的形態(tài)特征為：胞體巨大，不規(guī)則；成熟巨核細胞胞質(zhì)常極豐富，并有大量細小顆粒；胞核巨大，成熟巨核細胞的胞核高度分葉且重疊。
3、骨髓中單核系、淋巴系、漿系形態(tài)有哪些主要特點?
答：①單核系：胞體較大，可不規(guī)則或偽足狀突起；胞質(zhì)量多，灰藍色，可有空泡、粉塵樣顆粒；胞核大且常不規(guī)則形，呈扭曲、折疊，核染色質(zhì)比其他系同期細胞細致、疏松。
②淋巴系：胞體小，圓形或類圓形；胞質(zhì)少，呈藍色或淡藍色。
③漿系：胞質(zhì)豐富，呈深藍色，且常有核旁淡染及空泡；胞核圓形，偏位。
4、原始細胞有哪些共同特點?
答：原始細胞胞體較大，胞質(zhì)量少、藍色，胞質(zhì)中無顆粒或有少許但細小的顆粒，胞核大，多數(shù)呈圓形或類圓形，核質(zhì)比大，染色質(zhì)細致，常有清晰核仁。
5、骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢驗的適應(yīng)證有哪些?
答：①個不明原因外周血細胞數(shù)量及分類異常;
②不明原因發(fā)熱、肝大、脾大、淋巴結(jié)腫大等;
③不明原因骨痛、骨質(zhì)破壞、腎功能異常、黃疽、紫癜、血沉明顯增加等;
④血液病定期復(fù)查療效觀察;
⑤其他：骨髓活檢、骨髓細胞免疫分型、血細胞染色體核型分析、分子生物學(xué)檢查骨髓移植及微生物培養(yǎng)等。
6、如何判斷骨髓取材滿意?
答：骨髓取材滿意的特點為：
①抽吸骨髓液時，患者感到有瞬間的酸痛感；
②抽出的骨髓液中有較多黃色小粒；
③顯微鏡下涂片中可見較多骨髓特有細胞；
④中性桿狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值>外周血中性桿狀核粒細胞/分葉核粒細胞比值，有核細胞數(shù)>外周血有核細胞數(shù)。
7、骨髓增生程度如何分級?其標準(有核細胞數(shù)/一個高倍鏡視野)及臨床意義各如何?
答：①增生極度活躍：>100個/HP，見于各種白血病等;
②增生明顯活躍：50~100個/HP，見于增生性貧血等;
③增生活躍：20~50個/HP，見于正常人等;
④增生減低：5~10個/HP，見于再生障礙性貧血(再障)造血功能低下及部分稀釋等;
⑤增生極度減低：<5個/HP，見于再障及完全稀釋等。
8、低倍鏡下應(yīng)觀察哪些內(nèi)容?
答：①骨髓涂片質(zhì)量，如涂片厚薄、骨髓小粒多少、油滴、染色等情況，在低倍鏡下選擇滿意的區(qū)域進行有核細胞分類、計數(shù);
②判斷骨髓增生程度；
③巨核細胞計數(shù);
④觀察全片有無體積較大或成堆分布的異常細胞(尤其在血膜尾部及上、下邊緣)，如轉(zhuǎn)移癌細胞、淋巴瘤細胞戈謝細胞、尼曼-匹克細胞等。
9、正常成人骨髓象有何主要特征?
答：①骨髓增生活躍，粒紅比(2~4):1;
②粒系占50%左右，以中性中幼粒以下為主;
③紅系占 20%左右，以中、晚幼紅細胞為主;
④淋巴細胞占20%~25%;
⑤單核細胞<4%;
⑥漿細胞<2% ;
⑦巨核細胞7~35 個/1.5cm x3em 血膜,以顆粒型巨核細胞、產(chǎn)血小板型巨核細胞為主，血小板較易見;
⑧組織細胞、吞噬細胞等偶見,寄生蟲和明顯異常細胞未見;
⑨各種細胞形態(tài)無明顯異常。
10、細胞化學(xué)染色的基本步驟包括哪些？
答：不同細胞化學(xué)染色，染色步驟不同，但基本步驟為固定、顯示及復(fù)染。
①固定：為保持細胞結(jié)構(gòu)及化學(xué)成分不變;
②顯示：通過不同化學(xué)反應(yīng)，使被檢測的化學(xué)物質(zhì)以穩(wěn)定的有色沉淀形式顯示出來;
③復(fù)染：其目的是使涂片中的各種細胞都能顯示出來，便于觀察和辨認，原則上應(yīng)選擇與有色沉淀的顏色有鮮明對比度的復(fù)染液進行復(fù)染。
11、鐵染色的原理及臨床意義各如何？
答：①原理：骨髓中的鐵在酸性環(huán)境下與亞鐵氰化 鉀作用，形成普魯士藍沉淀(亞鐵氰化鐵)，定位于含鐵的部位。
②臨床意義：主要用于缺鐵性貧血和鐵粒幼細胞貧血的診斷和鑒別診斷，前者外鐵陰性、內(nèi)鐵陽性率明顯下降或為零，后者出現(xiàn)較多環(huán)形鐵粒幼紅細胞。
12、中性粒細胞堿性磷酸酶染色的原理及臨床意義各如何?
答：①原理(偶氮偶聯(lián)法)：NAP在pH9.6左右環(huán)境中，水解磷酸萘酚鈉底物，釋放出的萘配與重氮鹽偶聯(lián)，生成不溶性的有色沉淀。
②臨床意義：NAP積分增加主要見于細菌性感染再障及某些骨髓增殖性腫瘤等；NAP積分下降主要見于慢性髓細胞白血病(慢性期)、骨髓增生異常綜合征、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿血癥等。
13、髓過氧化物酶染色的原理及臨床意義各如何?
答：①原理(DAB法)：血細胞內(nèi)的MPO，能催化二氨基聯(lián)苯胺(DAB)使其脫氫后形成金黃色不溶性沉淀，而 DAB 所脫的.氫使H2O2還原成 H2O。
②臨床意義：是輔助判斷急性白血病細胞類型的首選、最重要的細胞化學(xué)染色，急性粒細胞白血病時常陽性，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性，急性單核細胞白血病時常呈陰性或弱陽性；急性粒-單核細胞白血病時呈陰性和陽性，急性淋巴細胞白血病時呈陰性。
14、特異性酯酶染色的原理及臨床意義各如何？
答：①原理(偶氮偶聯(lián)法)：血細胞內(nèi)的NAS-DCE水解氯乙酸AS-D萘酚底物，產(chǎn)生AS-D萘酚，進而重氮鹽偶聯(lián)形成不溶性的有色沉淀。
②臨床意義：輔助鑒別急性白血病細胞類型。急性粒細胞白血病時呈陽性或陰性，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性，急性單核細胞白血病時幾乎均呈陰性，急性粒-單核細胞白血病時呈陽性和陰性，急性淋巴細胞白血病及急性巨核細胞白血病時呈陰性。
15、α-NAE染色的原理及臨床意義各如何？
答：①原理(偶氮偶聯(lián)法)：血細胞內(nèi)的α-NAE在pH中性條件下，水解α-醋酸萘酚底物，釋出a-萘酚并與重氮鹽偶聯(lián)形成不溶性有色沉淀，單核系細胞的陽性可被NaF抑制，故同時做NaF抑制試驗。
②臨床意義：輔助鑒別急性白血病細胞類型，急性單核細胞白血病時呈陽性且較強(被NaF抑制)，急性早幼粒細胞白血病時呈強陽性(不被NaF抑制)，急性粒細胞白血病、急性淋巴細胞白血病時呈陰性或陽性(不被NaF抑制)，急性粒-單核細胞白血病時呈陰性和陽性(部分被NaF抑制)。
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