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口腔助理醫師考試《兒童口腔學》測試題及答案
在學習和工作中，我們總免不了要接觸或使用試題，借助試題可以檢驗考試者是否已經具備獲得某種資格的基本能力。你所見過的試題是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的口腔助理醫師考試《兒童口腔學》測試題及答案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
口腔助理醫師考試《兒童口腔學》測試題及答案 1
1.感染根管內的主要細菌是 E
A 變形鏈球菌
B 韋榮化菌
C 金黃色葡萄球菌
D 肺炎雙球菌
E 產黑色素類桿菌
2.X線片根尖周透射區包括數牙時確診病源牙的主要依據是患牙 C
A 有無齲洞
B 是否有牙周疾病
C 牙髓有無活力
D 有無竇道
E 有無叩痛
3.急性牙間隙乳頭炎的病因應除外 B
A 硬食物刺傷
B 局部用藥
C 充填物懸突
D 食物嵌塞
E 鄰面齲
4.對深達膜齦聯合的牙周袋應采用的最佳手術治療方法為 B
A 牙齦切除術
B 翻瓣術
C 袋壁刮治術
D 游離齦瓣移植
E 側向轉位瓣術
5.診斷青少年牙周炎時，可查出主要致病菌是 C
A 產黑色素類桿菌
B 螺旋體
C 伴放線桿菌
D 牙齦類桿菌
E 梭形桿菌
共用題干(6～8)
A 糜爛
B 棘細胞層內皰
C 基底層下皰
D 基底細胞液化變性
E 潰瘍
6.良性粘膜類天皰瘡的主要病理變化之一是 C
7.慢性盤狀紅斑狼瘡的主要病理變化之一是 D
8.天皰瘡破潰后的病理變化之一是 A
共用題干(9～11)
A 單純性牙周炎
B 復合性牙周炎
C 快速進展性牙周炎
D 青春前期牙周炎
E 青少年牙周炎
9. 窄而深的局限性牙周袋常見于 B
10.早期牙齦炎癥較輕但牙周袋深常見于 E
11.病損呈彌漫型，累及大多數牙多見于 C
12.男，15歲，因右下6急性根尖周炎進行根管治療，在根管預備后，選擇5%次氯酸鈉、3%H2O2交替沖洗根管，選擇該組沖洗液的原因如下，除了 A
A 能溶解根管壁牙本質
B 能產生新生氧
C 有充分發泡作用能使根管內碎屑朝著牙冠方向排出
D 有很強的殺菌作用
E 對壞死組織有溶解作用
13.患者，男，25歲，口腔內上下前牙齦乳頭消失，并凹陷，呈反波浪形，齦牙間乳頭頰舌側分離，可從牙面翻開，下方有牙石牙垢，血象正常，無壞死。可能的原因是 D
A 皰疹性齦口炎
B 中性粒細胞缺乏引起齦壞死
C 慢性齦緣炎
D 慢性壞死性齦炎
E 齦乳頭炎
14.男，18歲，上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色，變色的原因是 E
A 患牙失去血液供應
B 細菌分解產物進入牙本質小管
C 膿性分泌物進入牙本質小管
D 膽固醇結晶進入牙本質小管
E 血紅蛋白的分解產物進入牙本質小管
共用題干(15～17)
A 固有層散在淋巴細胞浸潤
B 血管周圍淋巴細胞浸潤
C 固有層淋巴細胞帶狀浸潤
D 結締組織中淋巴細胞浸潤并形成濾泡
E 血管周圍上皮樣細胞及淋巴細胞結節樣聚集
15.扁平苔蘚的病理特點為 C
16.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點為 B
17.肉芽腫性唇炎的病理特點為 E
18.乳牙早失后是否需做功能性間隙保持器主要應考慮 E
A 患兒年齡和牙列擁擠情況
B 牙齒萌出的'先后順序
C 繼承恒牙的發育情況
D 繼承恒牙胚是否先天缺失
E 乳磨牙缺失的數目和部位
19.良性粘膜類天皰瘡的臨床特點是 B
A 皰壁薄而松弛
B 牙齦易受累
C 愈后不發生組織瘢痕粘連
D 發病急
E 尼氏征陽性
20.口腔粘膜白斑臨床上可有下述表現，除了 E
A 白色或灰白色的均質斑塊或呈皺紙狀斑塊
B 白色不規則隆起伴有乳頭狀突起
C 呈顆粒狀紅白間雜病損
D 在白色斑塊的基礎上有潰瘍形成
E 白色凝乳狀假膜
21.牙周病預防重點集中在 E
A 牙石的控制
B 消除菌斑
C 控制致病菌
D 控制唾液菌量
E 控制菌斑
22.嬰兒創傷性潰瘍最好發的部位是 C
A 舌緣
B 頰粘膜
C 舌系帶附近
D 前庭溝粘膜
E 舌背
23.慢性唇炎發病的重要原因是 C
A 飲食不當
B 心理障礙
C 因干燥而有舔唇不良習慣
D 高血壓
E 以上都不是
24.下列是由局部刺激因素引起的牙周疾病，除了 C
A 單純性齦炎
B 成年人牙周炎
C 多發性齦膿腫
D 齦乳頭炎
E 肥大性齦炎
25.急性壞死潰瘍性齦炎，齦溝內數量增加的厭氧菌是 C
A 梭形芽胞桿菌與螺旋體
B 梭形桿菌與螺桿菌
C 梭形桿菌與螺旋體
D 具核梭形桿菌與螺桿菌
E 梭形芽胞桿菌與螺桿菌
26.以牙槽骨水平吸收為主的牙周炎是 B
A 復合性牙周炎
B 晚期成人牙周炎
C 青少年牙周炎
D 快速進展性牙周炎
E 牙周膿腫
共用題干(27～30)
男，25歲，一年來牙齦逐漸腫大。檢查發現：全口牙齦乳頭及齦緣腫，上下前牙明顯。齦乳頭球狀突起，前牙齦呈分葉狀質地堅硬，略有彈性，呈粉紅色，不出血，無疼痛，齦溝加深，有菌斑，無分泌，上1部分冠折斷，已作根管治療。
27.采集病歷重點了解的是 C
A 出血史
B 家族史
C 癲癇史
D 是否戴過矯正器
E 藥物過敏史
28.為進一步確診，首先需檢查項目是 C
A 血象
B X線片
C 探診附著喪失情況
D 菌斑涂片檢查
E 合關系
29.上述檢查仍不能確診，在用藥史上還需了解的是 B
A 全身用藥
B 抗癲癇藥物
C 非激素類藥物
D 抗厭氧菌藥物
E 局部用藥
30.在治療中，首先采取的措施是 A
A 停止長期服用的藥物
B 手術切除
C 深刮治
D 局部加強用藥
E 觀察病情后，再作處理
共用題干(31～34)
女，50歲，以頰粘膜粗糙感、反復刺激性疼痛就診。檢：雙頰粘膜及下唇紅有網狀白紋，右頰及唇紅損害區有少量充血區。
31.可作為本病的診斷依據為 C
A 眼結膜充血
B 鼻出血史
C 皮損有Wickham紋
D 皮膚靶形紅斑
E 頭皮大皰及大皰形成
32.如需明確診斷，以下哪項最可靠 A
A 活檢組織作病理檢查
B 病損組織細胞培養
C 脫落細胞涂片檢查
D 藥物診斷性治療
E 病損區甲苯胺藍染色
33.該病例最可能的診斷為 C
A 盤狀紅斑狼瘡
B 多形紅斑
C 口腔粘膜扁平苔蘚
D 白色角化病
E 白色水腫
34.鑒別診斷時最需與該疾病鑒別的是 A
A 盤狀紅斑狼瘡
B 多形性紅斑
C 口腔潰瘍
D 白色海綿狀痣
E 白色水腫
共用題干(35～37)
女性，41歲，第2次人院，既往診精神分裂癥;本次表現為猜疑許多人要害他，不停地有人注視著她，為此萬分驚恐。入院查體及常規檢查均無陽性發現。精神檢查：存在言語性幻聽，被害妄想，被洞悉感。自知力無。情感不協調。
35.哪種藥物對此病人比較恰當B
A丙咪嗪
B氯丙嗪
C阿普唑x
D氯米帕明 (氯丙米嗪)
E可樂定
36.具體用藥原則是B
A 從大劑量開始，以后逐漸減少至維持量
B維持劑量大約為治療劑量的1/4～l/3
C應經常換藥，以免產生耐藥性
D足量用藥維持4周，無效更換藥物
E 所有患者維持治療的時間均在2～3
37.該患者經處理好轉后，改用氟哌啶醇治療，精神癥狀消失，但出現口、舌等處不自主動作和四肢舞蹈樣動作，此時應A
A減少氟哌啶醇的劑量
B增加氟哌啶醇的劑量
C應用安坦
D停用一切藥物
E肌注東莨菪堿
38.最常見而且有臨床診斷性意義的幻覺是C
A幻味
B幻嗅
C幻聽
D幻視
E幻觸
共用題干(39～42)
男性，21歲，乏力，納差10日，尿色深如紅茶2天入院。體檢：神清，鞏膜中度黃染，肝下1指質軟有壓痛，脾未及，總膽紅素68 mol/L，ALT400U，HBsAg (+)，確診為急性黃疸型乙型肝炎
39.乙型肝炎病毒是A
A DNA病毒
B RNA病毒
C EB病毒
D 巨細胞病毒
E 腸道病毒
40.患者住院后檢查血清HBsAg及HBeAg均陽性。這表明A
A 病人血中Dane顆粒較多，有傳染性
B 病人已進入恢復期，無傳染性
C 病人血中Dane顆粒較少，傳染性小
D病人易演變為肝癌
E病人易轉變為慢性活動性肝炎
口腔助理醫師考試《兒童口腔學》測試題及答案 2
1.刷牙是預防牙周疾病的好方法，下列哪種提法更好些
A.有效刷牙 B.正確刷牙 C.飯后刷牙
D.認真刷牙 E.早晚刷牙 正確答案：A
2.嬰兒6～12個月第一次看牙時應做的是
A.發展嬰兒與家庭的聯系
B.記錄嬰兒的醫療、牙科與喂養史
C.檢查口腔內外健康狀況
D.為父母親示范如何幫助嬰兒潔牙
E.以上均應做
正確答案：E
3.齲活性試驗目的和意義包括
A.是檢測個體與人群可能發生齲病危險因素的敏感程度
B.是一種預測性檢測
C.可為預防措施的確定提供信息
D.對高危人群的齲病的預防和控制有一定意義
E.以上均包括
正確答案：E
4.中、小學生學校保健的具體內容是
A.定期口腔健康檢查和監測 B.口腔健康教育
C.培養學生良好的刷牙與飲食衛生習慣
D.口腔疾病的預防與治療 E.以上均是
正確答案：E
5.釉質的哪一層抗齲能力最強
A.表層0.1～0.2mm B.表層0.2mm以內
C.中層 D.內層 E.各層抗齲能力一致 正確答案：A
6.老年人口腔健康的目標，至少保存
A.20顆功能牙 B.18顆功能牙
C.16顆功能牙 D.14顆功能牙
E.24顆功能牙 正確答案：A
7.因檢查器械不規范、現場工作條件差造成的系統誤差稱
A.選擇性偏倚 B.測量偏倚 C.回憶偏倚 D.報告偏倚 E.無應答偏倚 正確答案：B
8.機頭的消毒絕對不能用
A.高壓蒸氣滅菌法 B.化學熏蒸法
C.干熱滅菌法 D.碘伏噴灑法
E.2%～3.2%的戊二醛或其他消毒液
正確答案：E
9.我國患齲率最高的民族是
A.朝鮮族 B.回族 C.漢族
D.彝族 正確答案：D
10.刷牙的作用主要是
A.維護口腔健康 B.控制牙菌斑
C.預防牙齦炎 D.清除口腔異味
E.去除食物殘渣 正確答案：B
11.我國飲水氟適宜濃度以下哪項較為適宜
A.1.0ppm B.0.5ppm C.0.8ppm
D.0.5～0.8ppm E.0.8～1.0ppm 正確答案：E
12.按照世界衛生組織的齲失補(DMF)記錄方法，多少歲以上者不再區分是齲病還是牙周病導致失牙
A.30歲 B.45歲 C.50歲
D.35歲 E.55歲 正確答案：B
13.標準一致性試驗的衡量依據是
A.t值 B.p值 C.x2值
D.Kappa值 E.U值 正確答案：D
14.窩溝封閉材料保留率特點哪項是錯誤的
A.年齡大的較年齡小的高
B.下頜牙較上頜牙高
C.恒牙較乳牙高
D.磨牙較前磨牙高
E.合面溝較頰舌面溝高
正確答案：D
15.哪種光固化封閉材料最好
A.自凝固化 B.可見光固化 C.紫外光固化
D.加填料光固化 E.以上材料之間沒有差別
正確答案：D
16.對口腔流行病學的主要作用描述哪項是錯誤的
A.描述人群口腔健康與疾病狀態的.分布規律
B.研究口腔疾病的病因和影響流行的因素
C.研究疾病預防措施并評價其效果
D.用于指導疾病的監測和治療
E.制定口腔衛生保健規劃并評價其進展
正確答案：D
17.使用片劑型菌斑染色劑應在口內咀嚼
A.30s B.1min C.1.5min
D.2min E.2.5min 正確答案：B
18.在下列器械消毒方法中，效果最差的是
A.高壓蒸氣滅菌法 B.不飽和化學熏蒸法
C.干熱滅菌法 D.酒精浸泡法
E.碘伏表面消毒法 正確答案：D
19.妊娠期婦女易發生齲及牙齦炎的最主要原因是
A.全身抵抗力降低
B.體內雌激素變化，使之對口腔疾病易感
C.營養不良 D.心理因素作用
E.口腔衛生狀況不良 正確答案：E
20.氟牙癥臨床特點描述哪項是錯誤的
A.多發生在恒牙，乳牙很少見
B.牙釉質可出現白色斑紋，甚至整個牙為白堊樣釉質
C.有些牙出現黃褐色色染，也可出現牙實質性缺損
D.牙釉質和牙本質變脆，耐磨性差
E.對酸蝕的抵抗力弱
正確答案：E
21.口腔健康調查描述哪項是正確的
A.在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查
B.在幾段時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查
C.在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種縱向調查
D.在一個特定時間內收集多個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種橫斷面調查
E.在一個特定時間內收集一個人群患口腔疾病的頻率、流行強度、分布和流行規律的資料，是一種病例-對照調查 正確答案：A
22.在口腔流行病學中應用最廣泛的指數是
A.齲均 B.患齲率 C.無齲率
D.齲病發生率 E.根齲指數 正確答案：D
23.點隙裂溝封閉概念哪項是不正確的
A.少量去除牙體組織
B.在合面、頰面或舌面的點隙裂溝涂布一層黏結性樹脂
C.保護牙釉質不受細菌及代謝產物侵蝕
D.最終達到預防齲病發生
E.使用的高分子材料稱窩溝封閉劑
正確答案：A
24.口腔感染源不包括
25.A.急性傳染病發作期患者
B.已治愈的傳染病患者
C.潛伏期感染者 D.已知攜帶病原者
E.未知攜帶病原者 正確答案：B
25.牙周病的預防措施不包括
A.以健康教育為基礎，提高自我口腔保健和維護牙周健康的能力
B.養成良好的口腔衛生習慣
C.提高宿主的防御能力
D.進行有效系統的牙周治療
E.維持牙周治療的療效 正確答案：D
26.知道口腔疾病的初級預防方法(齲病、牙周病等)應屬于口腔健康目標基本內容中的
A.特定人群 B.具體指向 C.可被衡量的尺度
D.目標預期實現的時間 E.目標預期的結果
正確答案：B
27.口腔癌病人經治療后5年生存率為
A.30% B.40% C.50%
D.60% E.20% 正確答案：C
28.當牙齦有中度炎癥，探診后出血，血滲在齦溝內，齦溝出血指數應為
A.0 B.1 C.2 D.3 E.4 正確答案：D
29.3歲兒童點隙裂溝齲占牙面患齲總數的
A.50% B.67% C.74%
D.80% E.78% 正確答案：B
30.在牙膏，含漱劑等載體中加入哪種藥物，長期應用，控制菌斑是不合適的
A.麝香草酚 B.樟腦酚 C.氯化十六烷荃吡啶
D.氯己啶 E.四環素 正確答案：E
31.老年人定期口腔檢查
A.有條件的6個月1次，最少1年1次
B.有條件的每月1次，最少半年1次
C.有條件的每月1次，最少3個月1次
D.有條件的3個月1次，最少1年1次
E.有條件的1年1次，最少2年1次
正確答案：D
32.在口腔醫療保健中可由接觸傳播的病毒不包括
A.乙肝病毒 B.風疹病毒 C.甲肝病毒
D.單純皰疹Ⅰ型和Ⅱ型病毒 E.丁肝病毒
正確答案：B
33.牙齒中氟濃度的高低依次為
A.牙釉質，牙本質，牙骨質
B.牙釉質，牙骨質，牙本質
C.牙本質，牙釉質，牙骨質
D.牙骨質，牙本質，牙釉質
E.牙骨質，牙釉質，牙本質
正確答案：D
34.學齡兒童最經常使用的防齲措施有
A.窩溝封閉 B.定期潔治
C.含氟牙膏刷牙 D.口服氟片
E.氟水漱口 正確答案：C
35.在口腔健康調查中，冠齲的診斷標準為
A.釉質上的白斑
B.釉質上著色的不平坦區
C.探針可插入的著色窩溝、底部不發軟
D.窩溝底部發軟的病損
E.釉質上的窩溝
正確答案：D
36.臨床檢查中不應計為齲齒的牙是
A.已充填有齲 B.充填無齲 C.橋基牙
D.齲失牙 E.殘根 正確答案：C
37.老年人口腔健康的目標，功能牙至少保存
A.14顆 B.16顆 C.18顆
D.20顆 E.24顆 正確答案：D
38.乳磨牙最適宜作窩溝封閉的時間
A.半歲 B.半歲～1歲 C.1歲～2歲
D.3歲～4歲 E.5歲～6歲 正確答案：D
39.關于牙刷下列哪一條是錯誤的
A.牙刷毛越軟，清潔作用越好
B.牙刷的刷頭大小要合適
C.尼龍絲牙刷較豬鬃毛牙刷好
D.牙刷毛太硬容易損傷牙齒
E.牙刷不用時應刷頭朝上放在牙杯中
正確答案：A
40.社區口腔保健，為掌握基線資料，首先應先進行
A.預調查 B.抽樣調查 C.分層調查
D.試點調查 E.普查 正確答案：E
口腔助理醫師考試《兒童口腔學》測試題及答案 3
一、A1
1.乳牙中最易患齲的牙位是
A.上頜第二乳磨牙
B.下頜第二乳磨牙
C.乳下前牙
D.上頜第一乳磨牙
E.乳上前牙
【正確答案】B
【答案解析】乳牙列中下頜第二乳磨牙最易患齲，其次為上頜第二乳磨牙、第一乳磨牙，再次為乳上前牙，乳下前牙患齲最少。
2.哪項不是乳牙齲病的治療目的
A.維持牙列的完整性
B.保護牙周組織的健康
C.恢復牙體的外形和咀嚼功能
D.終止齲蝕的發展
E.有利于頜骨的生長發育
【正確答案】B
【答案解析】乳牙齲齒治療的目的是終止齲蝕的發展、保護牙髓的正常活力，避免因齲而引發的并發癥；恢復牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙能夠正常替換，有利于頜骨的生長發育。對保護牙周組織的健康沒有直接作用。
3.下列不屬于固定保持器是
A.絲圈式保持器
B.功能性間隙保持器
C.舌弓保持器
D.遠中導板保持器
E.充填式保持器
【正確答案】B
【答案解析】固定式保持器分為：帶環（全冠）絲圈保持器、舌弓保持器和Nance腭弓式間隙保持器、遠中導板保持器、充填式保持器。而功能性間隙保持器是可摘的間隙保持器。
4.關于恒牙早萌，哪一項是錯誤的
A.恒牙早萌多見于前磨牙
B.早萌恒牙常伴有釉質發育不全
C.早萌牙齒的牙根發育不足根長1/3
D.早萌牙的鄰近位置如果出現根尖膿腫，可能導致牙根發育受損
E.4～5歲時上頜前部萌出的多生牙也屬于恒牙早萌
【正確答案】E
【答案解析】恒牙早萌：前磨牙多見。下頜多于上頜。早萌牙松動并多伴有釉質發育不全。牙根形成不足1/3，根呈開闊狀。控制早萌牙周圍的嚴重感染促使早萌牙繼續發育。應對早萌牙進行局部涂氟治療，預防齲齒。必要時做阻萌器。多生牙又叫額外牙，是形成于正常牙列之外的牙，與遺傳和發育缺陷有關。多生牙不屬于正常的恒牙，不屬于恒牙早萌。
5.年輕恒牙冠折露髓后首選的治療方法
A.間接蓋髓術
B.直接蓋髓術
C.冠髓切斷術
D.根尖誘導成形術
E.根管治療
【正確答案】C
【答案解析】冠髓切斷術或部分冠髓切斷術是年輕恒牙露髓后首選的治療方法。答案為C。直接蓋髓術在臨床中不易成功，所以一般采取牙髓切斷術。
6.年輕恒牙全脫出第一療程結束后，半年內的復查時間為
A.每1～2周一次
B.每2～4周一次
C.每1～2個月一次
D.每2～3個月一次
E.每1～3個月一次
【正確答案】D
【答案解析】年輕恒牙全脫出后第一療程治療結束后半年內每2～3個月查一次，半年后可每3或6個月進行復查，觀察牙根愈合情況。
7.對過分突出的上頜結節是否要手術，在需要考慮的因素中，不包括
A.是否兩側均突出
B.是否妨礙取印模
C.是否上頜前牙區牙槽嵴也向唇側突出
D.是否有上頜結節下垂，接近下頜磨牙后墊
E.是否患者身體能耐受手術
【正確答案】B
【答案解析】取印模與上頜結節是否要手術沒有直接影響。上頜結節修整術：上頜結節較大，其頰側骨突，形成明顯的組織倒凹，同時在上頜前部牙槽嵴的唇側也有明顯的倒凹時，可影響上頜義齒的就位。如兩側上頜結節均較突出時，可以只選擇結節較大的一側作外科修整。上頜結節下垂時有可能與下頜磨牙后墊接近，有時需將上頜結節的高度減低。
8.以下因素中與修復體的固位力無關的是
A.制備牙軸面聚合度
B.制備牙的松動度
C.修復體與制備牙的密合度
D.黏結面的粗糙度
E.粘固劑的厚度
【正確答案】B
【答案解析】制備體的松動度與固位力無關與基牙支持力有關。
9.后牙臨床牙冠與固定義齒功能直接有關的是
A.美觀性
B.舒適度
C.連接強度
D.固位力
E.支持力
【正確答案】D
【答案解析】后牙牙冠由于側方運動容易受側方的力量，所以容易側方脫位，需要較強的固位力保證能夠不脫位。相比較固位力其他如連接強度、支持力在后牙中并不是抵抗脫位的重要力量；美觀性和舒適度對義齒行使功能沒有作用。
10.全冠修復體采用齦上邊緣的最主要優點是
A.不易附著菌斑
B.美觀性好
C.邊緣密合
D.對齦刺激小
E.不易附著牙垢
【正確答案】D
【答案解析】在修復體邊緣止于齦下或平齊者，不密合的修復體齦邊緣本身就是產生齦炎的直接刺激因素，而且不密合的邊緣往往形態不良，容易積聚食物碎渣，不易自潔與洗刷。當修復體邊緣置于齦下時，邊緣處更容易聚積菌斑，引起齦炎，加深盲袋。因此，齦下邊緣更應十分注重邊緣的質量要求，慎重采用。一般而言，考慮修復體邊緣位置時應盡可能設計齦上邊緣，這是因為齦上邊緣或與齦緣平齊不僅容易制備，不會損傷軟組織，而且容易保持清潔，容易制備印模。
11.符合樁冠的適應證的是
A.根管壁側穿
B.已作根管治療，瘺管口未閉
C.作固定義齒基牙的殘冠殘根
D.前牙斜折達根中1/3者
E.根管彎曲細小
【正確答案】C
【答案解析】樁核冠適應證：
①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。
②牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經牙冠延長術或正畸牽引術后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。
③錯位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者。
④畸形牙直接冠修復預備固位形不良者。根管充填后選擇樁核冠修復的時間參考治療情況和全身狀況而定。原牙髓正常或牙髓炎未累及根尖者，觀察時間可短，根管治療3天后無癥狀，可開始修復；有根尖周炎的患牙，一般完善的根管治療后，觀察1～2周，無臨床癥狀后可以開始修復；有瘺管的患牙需等待瘺管愈合后進行修復；根尖病變較廣泛者，需在治療后觀察較長時間，待根尖病變明顯縮小，形成骨硬板后才能修復。
12.下列哪一項不屬于修復學中修復體的固位形
A.洞固位形
B.釘洞固位形
C.環抱固位形
D.溝固位形
E.倒凹固位形
【正確答案】E
【答案解析】倒凹固位是在洞底的側髓線角或點角處平洞底向側壁牙本質做出的潛入小凹，充填體可利用其增加固位。修復學中的修復體若制作倒凹，則不利于修復體的戴入。
13.齦下邊緣不適用于
A.金瓷冠的唇側邊緣
B.牙冠短者
C.缺損至齦下
D.牙體較小者
E.齦溝淺者
【正確答案】E
【答案解析】齦下邊緣常常是牙周病的致病因素，不適于齦溝淺者。
14.在牙體預備過程中，預防性擴展的主要目的除外的是
A.消除倒凹
B.去除無基釉
C.防止繼發齲
D.獲得共同就位道
E.增強固位形與抗力形
【正確答案】D
【答案解析】預防性擴展的目的是去除無基釉，防止充填后發生折斷；可以消除倒凹；去除無基釉，增強了固位形和抗力形；可以防止繼發齲，但是不一定能夠獲得共同就位道。
15.對于牙周條件較差的固定義齒基牙，不正確的處理方法是
A.減輕橋體所受（牙合）力
B.戴用自凝樹脂暫時橋觀察，待牙周條件改善之后換永久性修復體
C.進行完善的牙周治療
D.適當增加基牙
E.后牙固位體盡量設計齦上邊緣
【正確答案】B
【答案解析】自凝樹脂暫時橋對牙周組織刺激性較大，對牙周條件改善沒有益處。
16.固定橋發生撓曲形變主要是由于
A.基牙數選擇不當
B.基牙固位力不夠
C.基牙牙周條件差
D.過大的（牙合）力
E.使用死髓牙作基牙
【正確答案】D
【答案解析】橋體的強度：
①材料的機械強度：以材料本身具有應力極限值來衡量。若材料的應力極限值高，表明該材料的機械強度大，橋體不容易發生撓曲變形。
②橋體的金屬層的厚度與長度：在相同條件下，橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長度的立方成正比。缺牙區近遠中間隙大時，應加厚橋體金屬層，抵抗橋體撓曲。
③橋體的結構形態：對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態近似于"工"形、"T"形、"▽"形，抗撓曲能力明顯大于平面形。橋體的形態應能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。
④（牙合）力的大小：（牙合）力是導致撓曲的主要原因。過大的（牙合）力，會損害基牙牙周組織健康，還會引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時，更應注意減輕（牙合）力，即采取減小（牙合）面頰舌徑寬度，擴大（牙合）面舌外展隙和加深（牙合）面頰舌溝等措施。
17.當雙端固定橋兩端基牙的支持力相差過大時會引起
A.一端基牙的松動
B.一端基牙的下沉
C.一端固位體的磨耗
D.一端固位體的破損
E.整個固定橋的變形
【正確答案】A
【答案解析】固位體松動和基牙松動是兩種概念。固定橋兩端基牙支持力應基本相等，若相差過大，支持力小的一端基牙所受（牙合）力大于其自身的'牙周儲備力，會出現基牙松動。基牙兩端的固位體固位力應基本相等，若相差懸殊，固位力較弱的一端固位體容易松動。
18.關于傾斜基牙固定橋的描述，不正確的是
A.輕度傾斜的基牙可通過加大牙體預備量獲得共同就位道
B.嚴重傾斜的基牙可通過正畸治療、改變固位體設計、根管治療后改變基牙軸向等方法取得共同就位道
C.傾斜基牙固定橋難以獲得共同就位道
D.基牙傾斜不可固定橋修復
E.半固定橋一般適用于傾斜度大的牙
【正確答案】D
【答案解析】基礎知識掌握。
19.修復下頜64│缺失的固定義齒屬于
A.半固定橋
B.單端固定橋
C.雙端固定橋
D.復合固定橋
E.特殊固定橋
【正確答案】D
【答案解析】下頜64│缺失可選用下753|為基牙的復合固定橋。
20.適合采用半固定橋修復的是
A.基牙傾斜
B.牙槽嵴過低
C.基牙松動
D.游離缺失
E.咬合過緊
【正確答案】A
【答案解析】半固定橋橋體一端的固位體為固定連接，另一端的固位體為活動連接。活動連接體在橋體的部分制成栓體，在固位體的部分制成栓道。半固定橋一般適用于基牙傾斜度大，采用雙端固定橋修復時難于求得共同就位道的病例。
21.下列哪一個卡環為Ⅲ型卡環
A.回力卡環
B.三臂卡環
C.隙卡
D.不銹鋼絲彎制卡環
E.圈形卡環
【正確答案】D
【答案解析】一型觀測線適用I型鑄造或鍛絲卡環，亦名I型導線卡環，該卡環固位、穩定和支持作用好。二型觀測線適用Ⅱ型導線卡環，即鑄造分臂卡環。分臂卡環的近缺牙區卡環臂尖端在倒凹區，另一端在非倒凹區，起對抗平衡作用。鑄造的U、C、I、L等桿形卡環臂亦適用于二型觀測線，該卡環的固位和支持作用好，但穩定作用稍差。三型觀測線適用Ⅲ型導線卡環，卡環臂需用彈性大的不銹鋼絲彎制而成。
22.桿形卡環主要優點是
A.彈性作用差
B.與基牙的接觸面積大
C.固位作用差
D.對基牙的損傷小
E.穩定作用好
【正確答案】D
【答案解析】桿形卡環的形狀和種類很多，其主要優點是：彈性好，與基牙的接觸面積小，故對基牙的損傷小，固位作用強等。其主要缺點是穩定作用不如圓環形卡環，可能是因為桿形卡環與基牙的接觸面積小，僅有尖端接觸，而圓環形卡環一直與牙面保持接觸。
23.關于各型卡環使用，正確的是
A.聯合卡環常用于后牙游離缺失
B.延伸卡環常用于無松動或牙冠外形好的基牙
C.對半卡環常獲得固位和夾板固定作用
D.回力卡環多用于松動或牙冠外形差的基牙
E.三臂卡環，多用于牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙
【正確答案】E
【答案解析】三臂卡環多用于牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙。回力卡環常用于后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或為錐形牙。對半卡環用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。聯合卡環適用于非缺隙側，基牙牙冠短而穩固，或相鄰兩牙之間有間隙者，聯合卡環還可用于防止食物嵌塞。延伸卡環用于松動或牙冠外形差的基牙，將卡環臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區以獲得固位和夾板固定作用。
24.RPI卡環的組成為
A.遠中（牙合）支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂
B.近中（牙合）支托、鄰面板、Ⅰ桿頰臂
C.遠中（牙合）支托、頰臂、舌臂
D.近中（牙合）支托、Ⅰ桿頰臂、舌臂
E.鄰面板、頰臂、舌臂
【正確答案】B
【答案解析】RPI卡環組由近中（牙合）支托、鄰面板、Ⅰ桿三部分組成，常用于遠中游離端義齒。
25.支架式可摘局部義齒前腭桿與黏膜的最合適關系是下列哪一項
A.離開1.5mm
B.不能無壓力
C.輕輕接觸
D.緊密接觸
E.離開0.5mm
【正確答案】C
【答案解析】支架式可摘局部義齒中的前腭桿一般情況下要求與黏膜輕輕接觸。如有間隙，唾液在前腭桿與黏膜之間流動，容易刺激黏膜，使患者惡心，另外食物也容易滯留，不能無壓力和緊密接觸均會造成黏膜受壓迫。
26.半解剖式牙的牙尖斜度為
A.0°
B.20°
C.30°
D.33°
E.45°
【正確答案】B
【答案解析】與剛萌出的天然牙相似的解剖式牙的牙尖斜度為33°和30°。也有的人工牙模擬老年人的（牙合）面磨耗，牙尖斜度略低，約為20°，又稱為半解剖式牙。
27.下列哪一項不符合可摘局部義齒基牙選擇原則
A.選擇近缺隙的牙作基牙
B.選用多個基牙時，彼此越平行越好
C.選擇健康牙作基牙
D.雖有牙體疾病，但已經治療
E.雖有牙周疾病，但已得到控制
【正確答案】B
【答案解析】本題考查對可摘局部義齒基牙選擇原則的掌握。可摘局部義齒選用多個基牙時，彼此應盡量分散，以利于義齒的固位和穩定。但并不要求基牙間要盡量平行。
28.下面對于黏膜支持式義齒的敘述，正確的一項是
A.（牙合）力通過基托傳導到基牙上
B.（牙合）力通過（牙合）支托傳導到基牙上
C.（牙合）力通過卡環傳導到基牙上
D.（牙合）力通過基托傳導到黏膜和牙槽骨上
E.（牙合）力通過（牙合）支托傳導到黏膜和牙槽骨上
【正確答案】D
【答案解析】黏膜支持式義齒適用于缺牙多、基牙健康差的牙列缺損情況，余留的天然牙不能承受額外的咬合力，義齒的（牙合）力由黏膜和牙槽骨承擔。
29.灌石膏模型前，在孤立牙處插入小竹簽的目的是
A.便于灌模
B.方便脫模
C.加強石膏牙強度
D.避免孤立牙產生氣泡
E.有利于上下頜模型準確對（牙合）
【正確答案】C
【答案解析】灌石膏時需要在孤立牙處插入小竹簽，能夠增強石膏模型的強度。便于脫模是需要在模型上涂抹分離劑。避免孤立牙產生氣泡要在灌注模型時充分震蕩，排出氣泡。插入小竹簽就相當于蓋房子時打入鋼筋，石膏相當于水泥。所以是增強石膏模型的強度的作用。
30.以下不符合黏膜支持式可摘局部義齒設計要求的是
A.盡量擴大鞍基伸展范圍
B.采用耐磨的瓷牙
C.減小人工牙牙尖斜度
D.加深食物排溢溝
E.盡量減輕牙槽嵴負擔
【正確答案】B
【答案解析】采用耐磨的瓷牙，瓷牙硬度大于天然牙，易造成對頜天然牙的磨損，且不易調改，咀嚼時側向力大，易造成牙槽骨嚴重吸收，故是錯誤的。盡量擴大鞍基伸展范圍。由于黏膜支持式義齒的固位依賴于基托與黏膜之間的黏附力，故為了提高固位力，在不影響功能運動的前提下應盡量擴展鞍基邊緣伸展。減小人工牙牙尖斜度，為了減少水平側向力，減少牙槽骨負重，是正確的做法。加深食物排溢溝，同樣是為了減小牙槽嵴承受壓力的正確做法。
31.關于后堤區的描述，說法不正確的是
A.后堤區能起到邊緣封閉的作用
B.前后顫動線之間稱后堤區
C.硬腭后1/3
D.后堤區通常呈弓形
E.后堤區根據腭穹隆的高低可分為三種
【正確答案】C
【答案解析】前后顫動線之間可稍加壓力，作為上頜義齒后緣的封閉區，稱后堤區。此區有一定的彈性，能起到邊緣封閉作用。后堤區可分為三種類型：第一類，腭穹隆較高，軟腭向下彎曲明顯，后堤區較窄，不利于固位；第三類，腭穹隆較平坦，后堤區較寬，有利于義齒固位；第二類，腭部形態介于第一類和第三類之間，亦有利于義齒固位。
32.上頜全口義齒基托后緣位置是
A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線
B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線
C.翼上頜切跡與腭小凹連線
D.上頜結節與腭小凹后2mm連線
E.上頜結節與腭小凹連線
【正確答案】A
【答案解析】上頜全口義齒的基托后緣應在腭小凹后2mm處。其他選項描述的位置不是基托后緣伸展的部位。上頜結節是牙槽嵴兩側遠端的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結節之后，為蝶骨翼突和上頜結節后緣之間的骨間隙，表面有黏膜覆蓋。其后緣2mm是基托后緣伸展的部位。
33.全口義齒重襯的目的是
A.取壓力印模
B.升高垂直距離
C.使義齒組織面與組織更貼合
D.增加基托強度
E.增加義齒豐滿度
【正確答案】C
【答案解析】重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當牙槽骨吸收和軟組織形態改變，導致基托組織面與承托區黏膜不密合時，通過重襯的方法，使重襯的樹脂充滿不密合的間隙，使基托組織面與承托區黏膜組織恢復緊密貼合，可增加義齒的固位力。
34.下列哪一項是與吸附力中“內聚力”關系最密切的因素
A.唾液與黏膜之間的作用力
B.唾液層中的相互作用力
C.黏膜和基托之間的作用力
D.唾液與基托之間的作用力
E.基托材料內部的相互分子作用力
【正確答案】B
【答案解析】吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內聚力。附著力是指不同種分子之間的吸引力。內聚力是指同種分子之間的內聚力。唾液本身分子之間產生內聚力，所以最佳選項為B項。
35.全口義齒的磨光面形成淺凹斜面的主要目的是有利于
A.美觀
B.穩定
C.摘戴
D.支持
E.感覺舒適
【正確答案】B
【答案解析】磨光面外形：上下頜前部基托相當于牙根的位置，形成隱約可見的牙根長度和突度。后部的頰、腭和舌側由牙至基托邊緣應形成淺凹面，有利于義齒的穩定。
36.全口義齒初戴時黏膜出現疼痛的原因不包括
A.組織面有塑料小瘤
B.垂直距離過低
C.骨突處緩沖不夠
D.基托邊緣過長
E.咬合不平衡
【正確答案】B
【答案解析】垂直距離過低導致咬合用力，關節疼痛，而黏膜不會出現壓痛等癥狀。
37.全口義齒解剖式人工牙常規排列時，與（牙合）平面不接觸的是
A.5|5頰尖
B.6|6舌尖
C.1|1上切緣
D.3|3牙尖
E.4|4舌尖
【正確答案】E
【答案解析】全口義齒解剖式人工牙排列時，上頜中切牙的切緣，尖牙牙尖，前磨牙頰尖和第一磨牙的舌尖在（牙合）平面上。第一前磨牙舌尖在（牙合）平面上方1mm，故第一前磨牙的舌尖不與（牙合）平面接觸。
38.懸空式橋體與黏膜留有的間隙至少為
A.0.5mm以上
B.1mm以上
C.2mm以上
D.3mm以上
E.4mm以上
【正確答案】D
【答案解析】懸空式橋體：橋體與黏膜不接觸，留有至少3mm以上的間隙，此間隙便于食物通過而不積聚，有較好的自潔作用，又稱為衛生橋。但懸空式橋體與天然牙的形態差異大，僅適用于后牙缺失且缺牙區牙槽嵴吸收明顯的修復病例。
39.側腭桿距離齦緣為
A.4mm
B.2～4mm
C.4～6mm
D.6～8mm
E.8～9mm
【正確答案】C
【答案解析】側腭桿：位于上頜硬區的兩側，離開齦緣應有4～6mm，并且與牙弓平行。
40.以下哪種情況需將人工牙作不同程度的扭轉、傾斜排列
A.單側多數牙游離缺失
B.（牙合）齦距離小者
C.前牙反（牙合）
D.缺牙間隙過窄
E.咬合關系不正常者
【正確答案】D
【答案解析】若缺隙過窄，人工牙不能按正常位置和數目排列在缺隙中，可將人工牙作不同程度的扭轉、傾斜或與鄰牙重疊，或將人工牙減徑或減數排列。
41.以下情況不會加大基牙負擔的是
A.牙槽嵴豐滿
B.義齒欠穩定，咬合不平衡
C.缺牙數目多，缺牙間隙長
D.基托下黏膜松軟，移動度大
E.卡環與基牙牙冠表面接觸面積大，卡環剛性大
【正確答案】A
【答案解析】牙槽嵴豐滿，缺牙區軟硬組織可以提供足夠的支持，可以減少基牙的負擔。
二、A2
1.男，7歲。右下6深齲，探痛，叩（+），不松動，影像學顯示牙根尖硬骨板不連續，圍繞根尖區出現透射影，溫度測敏感。臨床治療首選
A.安撫治療
B.蓋髓術
C.活髓切斷術
D.根管治療術
E.根尖誘導成形術
【正確答案】E
【答案解析】患牙檢查指標與影像學表現提示牙髓感染，且已波及根髓，再行安撫治療、蓋髓術、活髓切斷術均無意義。由于年輕恒牙，根尖尚未發育完全，需行根尖誘導成形術，待根尖發育完畢后，再行完善的根管充填。
2.患兒9歲，上中切牙間有2mm間隙，上頜側切牙萌出2/3，首要的處理是
A.不做任何處理觀察
B.固定矯治器矯治關閉間隙
C.活動矯治器關閉間隙
D.橡皮圈矯治關閉間隙
E.拍X線片查看有無多生牙
【正確答案】E
【答案解析】首先應先判斷是否有多生牙，如有應及時拔除多生牙后，再行關閉間隙。
3.某患兒男，4歲，全口大而淺的齲損，醫生考慮使用藥物治療，鑒于患兒哭鬧不配合，選擇藥物時注意下列藥物中有腐蝕性的是
A.氟化鈉
B.氟化亞錫
C.酸性氟磷酸鹽
D.氨硝酸銀
E.以上均是
【正確答案】D
【答案解析】除氨硝酸銀，氟化氨銀外，其余均無腐蝕性，可用于不合作的患兒。
4.某患兒8歲，因上頜中切牙形狀異常赴醫院就診，檢查發現左上中切牙彎曲，彎曲牙形成最常見的原因是
A.遺傳
B.營養不良
C.乳牙外傷
D.乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚
E.多生牙
【正確答案】C
【答案解析】彎曲牙常由乳牙外傷導致，乳牙慢性根尖周炎傷及恒牙胚時常見特納牙。特納牙：個別恒牙的釉質發育不全，常與其先行乳牙有關。因前磨牙的牙胚處在乳磨牙牙根分歧下方，難以避免乳磨牙根尖周炎癥的影響，故個別牙的釉質發育不全，多見于前磨牙。
5.患兒6歲，因右下牙食物嵌塞痛就診求治。檢查：右下第一恒磨牙萌出1/2，（牙合）面深齲洞，齲損邊緣位于齦下，下列治療計劃合理的是
A.安撫治療
B.去腐齊齦，玻璃離子暫封
C.推壓或切除牙齦后備洞充填
D.去除部分腐質充填，待完全萌出再做處理
E.去腐齊齦，玻璃離子暫封，完成冠延長術后，永久充填
【正確答案】C
【答案解析】萌出過程中的恒牙，有時尚有部分齦瓣覆蓋在牙面上。若齲洞部分被牙齦覆蓋，亦應按洞形制備原則擴展達齦下。必要時于擴洞前推壓或切除牙齦，便于制備好洞形。若齲洞洞緣與齦緣在同一水平，可僅去除齲蝕而修復，待全部萌出后再按預防擴大的原則做永久充填。
6.患兒5歲，因牙齒變色，飲食敏感求治。患兒父親主訴，由于患兒母親常年出差，患兒一直奶粉喂養。一年前開始發現牙齒變黑，近三個月患兒自述冷熱酸甜食物刺激牙痛，拒絕吃飯僅喝奶，有睡前喝奶習慣。診斷為環狀齲，檢查中最可能出現的是
A.環狀齲多發生于牙冠切1/3，累及切緣
B.環狀齲多發生于牙冠切1/3，不累及切緣
C.環狀齲多發生于牙冠切1/3至中1/3處
D.環狀齲多發生于牙冠中1/3至頸1/3處
E.環狀齲多發生于牙冠切1/3至頸1/3處，不累及切緣
【正確答案】D
【答案解析】環狀齲：乳前牙唇面、鄰面齲快速發展可形成圍繞牙頸部，環繞牙冠的齲齒。環狀齲多發生于牙冠中1/3至頸1/3處，有時切緣殘留少許正常的牙釉質、牙本質。
7.患兒4歲，因右側咀嚼疼痛影響進食就診，患兒不能確定具體疼痛位置，哭鬧明顯，伴低燒。右側眶下區腫脹明顯，未捫及波動感，皮膚紅腫局部溫度較正常組織稍高，下頜下淋巴正常，口腔檢查應重點檢查的牙齒是
A.下頜第一乳磨牙
B.上頜乳中切牙
C.上頜乳側切牙
D.上頜乳尖牙
E.下頜乳尖牙
【正確答案】D
【答案解析】口外腫脹主要表現是頜面部蜂窩織炎，上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴散到眶下，下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴散到下頜下，有的下頜下淋巴結腫大、壓痛，全身癥狀明顯。
8.男，74歲。全口牙缺失60天影響功能。查：上下頜牙槽嵴吸收中等。雙側上頜結節明顯突向頰側、倒凹大。在修復前對上頜結節正確的處理方法是
A.患者自行按摩，使骨質吸收
B.手術去除倒凹較大一側的骨突
C.基托組織面緩沖
D.使義齒旋轉就位
E.縮小此處基托伸展范圍
【正確答案】B
【答案解析】在進行全口義齒修復前，對于妨礙義齒就位的倒凹，例如明顯的骨刺、骨隆突等，需要進行手術去除。因為上頜結節明顯凸起，所以基托組織面緩沖仍然影響就位，所以C錯誤。雙側倒凹大則旋轉就位也不能實現，所以D錯誤。縮小基托伸展影響義齒邊緣封閉進而影響固位，E錯誤。患者自行按摩時間緩慢，A項也錯誤。
9.某患者，某牙缺失，行雙端固定橋修復。由于基牙較敏感，先試戴一周。采用的粘固劑最好是
A.磷酸鋅粘固劑
B.樹脂粘固劑
C.玻璃離子粘固劑
D.丁香油氧化鋅粘固劑
E.牙膠尖
【正確答案】D
【答案解析】丁香油氧化鋅粘固劑具有安撫作用，適合做臨時冠粘結。
10.患者，男，60歲，無牙頜患者，牙槽嵴低平，戴義齒后主訴咬合痛，檢查時未發現黏膜有明顯改變。合適的處理方法是
A.選磨調（牙合）
B.檢查戴用，逐漸適應
C.基托組織面緩沖
D.基托邊緣磨短
E.加大后牙牙尖斜度
【正確答案】A
【答案解析】咀嚼壓力大導致咬合痛，檢查時未發現黏膜有明顯改變，產生的原因可能是由于正中關系不正確等咬合因素使義齒摩擦造成的，而不是由于義齒基托組織面局部壓迫造成的，因此需要進行適當的選磨調（牙合），而不能用局部緩沖的方法解決。
11.一男性無牙頜患者，全口義齒戴用10年。主訴使用舊義齒咀嚼無力，要求重新修復。檢查發現：牙槽嵴低平，黏膜紅腫，舊義齒固位差，人工牙磨耗嚴重。最好的處理方法是
A.基托組織面緩沖
B.停戴舊義齒，待黏膜長好后重新修復
C.取印模，重新修復
D.調（牙合）
E.重襯
【正確答案】B
【答案解析】患者全口義齒戴用10年。主訴使用舊義齒咀嚼無力垂直距離過低，需重新修復，最佳處理為停戴舊義齒，待黏膜長好后重新修復。
12.戴全口義齒數天，主訴上前牙與下前牙之間距離較大，后牙對頜不好前來診。查：上下前牙水平開（牙合），后牙呈尖對尖關系，垂直距離過高。造成這種臨床表現的原因是
A.記錄頜位關系時，下頜處于前伸位
B.排牙所致
C.患者咬合不恒定
D.裝盒不慎造成
E.患者有后退咬合的不良習慣
【正確答案】E
【答案解析】患者有后退咬合的不良習慣，下頜全口義齒可隨著下頜骨往后錯位，從而使得前牙覆蓋加大，呈水平開（牙合），后牙呈尖對尖關系，從而造成垂直距離過高。如果記錄頜位關系時，下頜處于前伸位，那么戴義齒時下頜回到正中咬合位置，就會出現下頜義齒后退現象，表現為下前牙水平開（牙合），垂直距離過高，但是不會出現后牙呈尖對尖關系。
13.男，60歲。初戴全口義齒時，發現補償曲線曲度過小，該患者使用義齒時最容易出現的問題是
A.義齒后緣壓痛
B.義齒后緣翹動
C.前牙開（牙合）
D.發音不清
E.面容蒼老
【正確答案】B
【答案解析】全口義齒出現補償曲度過小時，會造成后牙過平，前牙覆（牙合）覆蓋深。發音與義齒補償曲線大小無關。面容蒼老是垂直距離過低造成，而不是補償曲線過小造成。義齒后緣壓痛是義齒基托緩沖不夠。補償曲線曲度過小，會導致前伸（牙合）時，后牙離開較晚，引起后緣的翹動。
14.患者男，58歲，牙列缺損多年，吃飯咀嚼無力，只能吃松軟食物，現要求修復。檢查：左下6～8缺失，右下1和右下4缺失，其余牙體健康，此患者設計為
A.第一類
B.第二類的第二亞類
C.第二類
D.第四類
E.第一類的第一亞類
【正確答案】B
【答案解析】第二類：單側缺隙位于一側余留牙的遠中，即單側遠中游離缺失。決定分類的主要缺隙以外的其他缺隙以其數目命名為亞類。
15.患者女，38歲，上頜左側1467缺失，8萌出位置良好，考慮8的存在，右側13缺失，設計可摘局部義齒應為
A.第一類的第二亞類
B.第二類的第三亞類
C.第三類的第三亞類
D.第四類的第二亞類
E.第一類的第一亞類
【正確答案】C
【答案解析】第三類：缺隙位于牙弓一側，缺隙前后均有余留牙，即單側非游離缺失。
16.患者女，左上6缺失，相鄰牙體健康，行可摘局部義齒修復最好使用
A.圈形卡環
B.三臂卡環
C.對半卡環
D.延伸卡環
E.回力卡環
【正確答案】B
【答案解析】三臂卡環：多用于牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙。卡環由頰、舌兩個卡環臂和（牙合）支托組成，包繞基牙的3個或4個軸面角，小連接體和（牙合）支托連接，屬于標準的圓環卡環，應用最為廣泛，卡環的固位、支持和穩定作用均好。
17.某患者上頜后牙游離缺失，可摘局部義齒修復一周，出現游離端基托向（牙合）向轉動脫位，但不脫落，說明義齒發生的不穩定現象是
A.擺動
B.下沉
C.翹起
D.旋轉
E.水平移動
【正確答案】C
【答案解析】翹起：游離端義齒受食物黏著力、義齒的重力作用，游離端基托向（牙合）向轉動脫位，但不脫落。
18.患者下頜后牙游離缺失，在進行可摘局部義齒時，當患者口腔前庭的深度不足、或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環組，應選用
A.圈形卡環
B.聯合卡環
C.單臂卡環
D.鍛絲卡環
E.RPA卡環組
【正確答案】E
【答案解析】RPA卡環組：RPA卡環組與RPI卡環組不同點是以圓環形卡環的固位臂代替I桿，目的是為克服RPI卡環組的某些不足之處。例如：當患者口腔前庭的深度不足時或基牙下存在軟組織倒凹時不宜使用RPI卡環組，可應用RPA卡環組。
19.某患者，男，45歲，主訴吃飯咀嚼無力，要求修復，檢查：下頜雙側567缺失，雙側8萌出正位阻生，不考慮8，此患者下頜屬于肯氏分類的
A.第一類的第一亞類
B.第三類
C.第二類
D.第四類
E.第一類
【正確答案】E
【答案解析】第一類：雙側缺隙位于余留牙的遠中，即雙側遠中游離缺失。
20.患者，女性，23歲，左上1缺失，患者要求美觀和舒適感高，經濟狀態好，要求種植牙修復。X線片顯示牙槽骨豐滿。種植義齒包括
A.基臺
B.螺絲
C.修復體
D.種植體
E.以上均包括
【正確答案】E
【答案解析】種植義齒主要由種植體、基臺、螺絲和修復體組成。
21.某患者行可摘局部義齒修復后，醫師應告知患者戴牙須知中，不必要的是
A.初戴義齒，一般不宜吃硬食
B.戴義齒時不要用牙咬合就位
C.切忌將義齒放在開水或乙醇溶液中
D.黏膜壓痛可不用理會，慢慢適應即可
E.不要自己動手修改，應及時到醫院復查或修改
【正確答案】D
【答案解析】初戴義齒后，可能有黏膜壓痛。壓痛嚴重者，常有黏膜潰瘍。可暫時取下義齒泡在冷水中，復診前幾小時戴上義齒，以便能準確地找到痛點，以利修改。
22.患者女，可摘局部義齒修復半年，現因疼痛來院就診。患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失，產生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力過大
C.牙周疾病
D.咬合過高
E.基牙的磨除過多
【正確答案】B
【答案解析】基牙疼痛：基牙疼痛可以是基牙本身的疾病產生疼痛，也可能是義齒的設計或制作不良產生疼痛。通常應詢問患者義齒戴或不戴是否都有疼痛現象。如果戴與不戴都有疼痛，則應仔細檢查基牙有無牙體牙髓疾病。如患者主訴義齒不戴后就能緩解或消失，通常可能因基牙受力過大而導致疼痛，如卡環、基托與基牙接觸過緊，或者卡環的位置制作不當對基牙產生扭力。
23.患者男，可摘局部義齒修復三天，現不適來院就診。患者主訴咬合時疼痛，產生疼痛的原因最有可能的是
A.牙髓疾病
B.基牙受力過大
C.牙周疾病
D.咬合過高
E.基牙的磨除過多
【正確答案】D
【答案解析】可摘局部義齒修復后短時間內主訴咬合時疼痛，可能由于咬合過高或卡環過緊引起，需要調（牙合）或放松卡環。
24.患者發“啊”音時，位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位發生顫動，此區為一個弓形的區域，比硬腭黏膜有較大的彈性，此區域為上頜總義齒基托的
A.腭小凹
B.后緣封閉區
C.腭隆突
D.翼上頜切跡
E.翼下頜韌帶
【正確答案】B
【答案解析】當患者發“啊”音時，軟腭發生顫動，顫動線是用來標記軟腭可動部分前緣的一條假想線，又稱“啊”線，從一側的翼上頜切跡延伸至對側的翼上頜切跡。“啊”線又可稱為后顫動線，大致位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位。硬腭與軟腭腱膜結合的部位，稱為前顫動線。在前、后顫動線之間形成一個弓形的區域，用鈍性器械按壓此處的黏膜組織，會發現它既不像軟腭后部那樣活動，又比硬腭黏膜有較大的彈性。此區域為上頜總義齒基托的后緣封閉區，義齒基托組織面在此區域向黏膜突起成后堤，義齒在口內就位時，利用黏膜的彈性，突起的后堤壓向黏膜組織，使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態和長度決定后緣封閉區的前后向寬度。
25.某患者，上頜6|缺失，上頜7|近中傾斜移位，余牙正常。其固定義齒設計應采用
A.特殊固定橋
B.復合固定橋
C.半固定橋
D.單端固定橋
E.雙端固定橋
【正確答案】C
【答案解析】半固定橋：半固定橋橋體一端的固位體為固定連接，另一端的固位體為活動連接。活動連接體在橋體的部分制成栓體，在固位體的部分制成栓道。6|缺失：設計以75|為基牙的雙端固定橋。如果7|近中傾斜移位，可設計半固定橋。
26.患者，男，35歲，右下第二前磨牙為金屬烤瓷冠修復，頰面及（牙合）面部分瓷脫落，要求重新修復。下列說法中錯誤的是
A.（牙合）面需磨除2mm的厚度
B.唇頰側頸部不作肩臺制備
C.各軸壁預備出金屬厚度的間隙約0.5mm，以及瓷的厚度0.85～1.2mm
D.各軸壁無倒凹，（牙合）方聚合度2°～5°
E.保證切端瓷的厚度，保證金-瓷銜接處瓷層不折斷
【正確答案】B
【答案解析】唇頰側肩臺寬度一般為1.0mm。若預備不足，要么頸部瓷層太薄，出現金屬色或透明度降低，冠邊緣的強度下降；要么為了保證強度而增加冠邊緣突度，致使頸部外形與牙頸部不一致，冠頸部形成腫脹外觀。
27.患者，男，30歲。右上第一磨牙金屬全冠粘固1周后脫落，患者咬合緊，牙冠短，脫落的全冠完整。全冠脫落最可能的原因是
A.牙體預備聚合度過大
B.修復體不密合
C.牙體預備聚合度過小
D.粘固面積過小
E.修復體粘結面未清潔干凈
【正確答案】D
【答案解析】全冠脫落是由于牙冠短小，粘固的面積小。
28.患者，女，15歲。上頜中切牙見存在縫隙，要求修復。檢查上頜側切牙為過小牙，兩中切牙之間有大于1.5mm的間隙，最好的治療方法是
A.行全瓷冠修復
B.行烤瓷冠修復
C.行瓷貼面修復
D.正畸治療
E.正畸后再行烤瓷冠修復過小牙
【正確答案】E
【答案解析】當牙列畸形伴有上前牙間隙時，可先將間隙關閉后再修復。
29.患者，女，38歲。左下第一磨牙牙冠缺損3/4，大面積銀汞合金充填，近中食物嵌塞，根管治療完善，牙根穩固，余牙正常，則最佳的治療方案為
A.全冠修復
B.鑄造樁核+全冠修復
C.銀汞充填+全冠修復
D.嵌體修復
E.3/4冠修復
【正確答案】B
【答案解析】鑄造樁核+全冠修復適用于牙根粗大，牙周健康的殘根、殘冠修復，能有效地利用天然牙根，支持形式合理，恢復咀嚼功能好，全冠修復后固位較好。
30.患者，男，67歲。全口義齒修復后1周，固位良好，檢查見牙尖有干擾，使義齒翹動，咀嚼食物時，義齒容易脫位，最可能的原因為
A.唇系帶附麗過高
B.硬區無緩沖
C.基托邊緣過長
D.垂直距離恢復過小
E.（牙合）不平衡
【正確答案】E
【答案解析】固位尚好，但在咀嚼食物時，義齒容易脫位，是由于（牙合）不平衡，牙尖有干擾，使義齒翹動，破壞邊緣封閉造成的。
31.某患者，11和21缺失，檢查見上頜11和21缺牙間隙小，前牙咬合不緊，12和22的牙冠、牙根、牙周條件好，該患者最佳的修復設計為
A.以12和22為基牙的雙端固定橋
B.以雙側尖牙和側切牙為基牙的雙端固定橋
C.分別做12為基牙的單端固定橋和以22為基牙的單端固定橋
D.以右側尖牙和側切牙為基牙的單端固定橋
E.以右側尖牙和側切牙為基牙的雙端固定橋
【正確答案】A
【答案解析】雙側中切牙缺失：只有在缺牙間隙小，前牙咬合不緊，2|2的牙冠、牙根、牙周條件好時，可設計以2|2為基牙的雙端固定橋。如果2|2條件差，只有增加3|3為基牙，但設計磨除的牙體組織偏多。
32.某患者，左上第一磨牙烤瓷全冠修復，戴用幾天后出現咬合痛，該患者最佳的處理方法是
A.暫時觀察
B.應進行根管治療
C.藥物治療
D.拔除患牙
E.調磨早接觸和干擾點
【正確答案】E
【答案解析】修復體粘固后短期內出現咬合痛：修復體粘固后短期內出現咬合痛，多是由咬合創傷引起。患者有咀嚼痛伴有叩痛，發病時間不長，創傷性根尖周炎或牙周炎不嚴重，通過調（牙合），癥狀就會很快消失。
33.某患者，男性，下頜牙列缺損，家人陪同前來口腔醫院行修復治療，患者患有全身疾病，下列哪種疾病不適合做可摘局部義齒修復
A.關節炎
B.牙周病
C.癲癇
D.頭痛
E.齲病
【正確答案】C
【答案解析】癲癇患者不適合做可摘局部義齒修復，其他疾病均可以。
34.某患者左上頜456缺失，行可摘局部義齒修復，應在左上頜尖牙舌隆突上，在舌面頸1/3和中1/3交界處，設計呈V字形的
A.切支托凹
B.舌隆突支托凹
C.隙卡溝
D.（牙合）支托
E.U形溝
【正確答案】B
【答案解析】舌隆突支托凹預備：舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上，在舌面頸1/3和中1/3交界處，呈V字形。可用粗的平頭柱狀或倒錐車針預備，支托凹底面圓鈍，最后磨光。
35.某患者右上2左上1缺失，余留牙均正常。其固定義齒設計應采用
A.半固定橋
B.單端固定橋
C.雙端固定橋
D.復合固定橋
E.特殊固定橋
【正確答案】D
【答案解析】患者有兩顆牙的間隔缺失，中間有一個健康牙齒，固定義齒修復時，應將兩處缺失牙連為一個整體，形成包括兩個缺失牙的長橋。
36.患者，男，60歲，1個月前行上頜余留牙拔除，考慮行上頜全口義齒修復。現檢查發現拔牙處牙槽骨吸收不均，常可形成骨尖或骨突，相應的處理為
A.前庭溝加深術
B.牙槽嵴重建術
C.引導性組織再生術
D.植骨術
E.消除有礙的骨突
【正確答案】E
【答案解析】消除有礙的骨突：牙齒拔除后由于骨質的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若經過一段時間后仍不消退，且有壓痛，或有明顯倒凹，妨礙義齒摘戴時，應進行牙槽骨修整，一般在拔牙后1個月左右修整較好。
37.患者，男，68歲，因牙列缺失前來進行修復，體健，無全身疾病，心肺功能良好，無吸煙、酗酒等不良嗜好，檢查發現：上下頜牙槽嵴低平，骨量重度吸收。與患者溝通后，考慮使用種植覆蓋全口義齒修復方案，則在種植前需要做的手術為
A.前庭溝加深術
B.牙槽骨增量手術
C.系帶修整術
D.松軟牙槽嵴切除術
E.牙齦翻瓣術
【正確答案】B
【答案解析】當全口牙列缺失患者牙槽嵴重度吸收時，常常需要進行種植前骨增量手術，再進行種植義齒的修復，或使用小直徑種植體或者短種植體。
38.女，30歲。固定義齒粘固后十天，近兩天刷牙少量出血，無其他癥狀。查體：左下5缺失，左下46為橋基牙，冠邊緣與預備體密貼，平齊牙齦。左下67之間牙線可順利通過，牙齦乳頭處有少量食物滯留，牙齦紅腫。引起牙齦出血的原因是
A.冠邊緣刺激牙齦
B.接觸點松
C.冠外形不好
D.患者未認真刷牙
E.對（牙合）有楔入式牙尖
【正確答案】B
【答案解析】由于接觸點松引起食物嵌塞、齦紅腫、牙齦出血。正常鄰面接觸應該是牙線進入鄰間隙應受到與正常鄰接關系相同的阻力。
39.患者女性，35歲。左下第一磨牙金屬全冠修復一年，現冠脫落就診。檢查見金屬全冠（牙合）面存在幾個小孔洞，冠內基牙繼發齲，無松動，分析修復體脫落的原因最可能的是
A.金屬選擇不當
B.咀嚼過硬的食物
C.粘結劑使用不當
D.基牙預備間隙不足
E.咬合關系不正常
【正確答案】D
【答案解析】修復體多孔，多是因為咬合過緊，牙體預備不足所造成。
三、A3A4
1.女，25歲。因左上殘根前來就診。檢查左上6可見齲壞殘根，牙周組織良好。X線可見牙槽骨致密。
1）患者拔除殘根時，需麻醉神經為
A.上牙槽后神經、腭前神經
B.上牙槽中神經、鼻腭神經
C.上牙槽后神經、鼻腭神經
D.上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經
E.上牙槽中神經、上牙槽后神經、鼻腭神經、腭前神經
【正確答案】D
【答案解析】上6麻醉常需麻醉3個神經：上牙槽中神經、上牙槽后神經、腭前神經。
2）患者進行修復時，最佳修復方法是
A.固定橋修復
B.可摘局部義齒修復
C.種植義齒修復
D.固定-活動義齒修復
E.不修復
【正確答案】C
【答案解析】種植義齒修復固位好，較好地恢復咀嚼、美觀及發音功能，也有效保存了天然牙，是修復牙列缺損的最佳修復方法。
2.某患者戴用全口義齒1周，主訴咀嚼費力，黏膜壓痛，面部酸脹。
1）最有可能的原因是
A.垂直距離過高
B.戴用時間短，不適應
C.咬合不平衡
D.緩沖區未緩沖
E.基托不密合
【正確答案】A
【答案解析】根據主訴咀嚼費力，黏膜壓痛，面部酸脹，考慮垂直距離過高導致。
2）處理方法是
A.調（牙合）
B.堅持戴用，逐漸適應
C.重新制作
D.基托組織面緩沖
E.重襯
【正確答案】C
【答案解析】垂直距離過高無法修改，只能重新制作。
四、A3A4
1.患兒，女，6歲，左下后牙腫痛2天。檢查：下頜E|牙冠大部分破壞，深齲洞，叩診陽性，松動Ⅱ度。頰側牙齦有0.5cm×1cm膿腫，舌側牙齦紅腫，有波動感，探有膿溢出。X線示根吸收1/3，根分歧及近中根有大量透射區。下頜6|近中牙尖萌出。
1）下頜E|的診斷是
A.深齲
B.急性牙髓炎
C.牙周膿腫
D.慢性根尖周炎急性發作
E.慢性牙髓炎
【正確答案】D
【答案解析】主訴、臨床表現及X線表現都證實慢性根尖周炎急性發作。
2）下頜E|的最佳治療是
A.拔除
B.局部麻醉
C.開髓封失活劑
D.髓腔開放
E.拔髓、開放，膿腫切開
【正確答案】E
【答案解析】急性期應該拔髓根管開放，膿腫切開。
3）如果治療后松動不緩解應做處理
A.拔除
B.碘仿藥物根管治療
C.開放反復換藥
D.換藥待第一恒磨牙萌出后拔除
E.拔除后制作遠中導板保持器
【正確答案】E
【答案解析】第一恒磨牙萌出不完全可以制作遠中導板保持器。
2.患兒5歲，某市輪滑隊隊員，在一次表演中，不慎摔傷上頜門牙求治。檢查：左上乳中切牙齊齦折斷，右上乳中切牙牙冠變短，但無明顯折裂紋，牙冠偏向唇側。X線檢查右上乳中切牙牙根與恒牙胚影像重疊。
1）對于左上乳中切牙處理正確的是
A.根管治療+高嵌體修復
B.根管治療+樁核冠修復
C.拔除+充填式間隙保持器
D.拔除+功能式間隙保持器
E.根管治療+冠延長術+全冠修復
【正確答案】D
【答案解析】乳牙接近替換期，牙齒齊齦折斷，無保留價值可拔除。可行功能式間隙保持器恢復咀嚼功能及美觀。冠延長術不適用于乳牙。
2）對于右上乳中切牙處理正確的是
A.拉出復位固定
B.觀察自行萌出
C.直接蓋髓+充填治療
D.拔除+充填式間隙保持器
E.拔除+功能式間隙保持器
【正確答案】E
【答案解析】牙冠偏向唇側，根尖傾向恒牙胚，應立即拔除乳牙，避免可能對恒牙胚造成損傷。
3）如果右上乳中切牙僅冠折，穿髓孔針尖大小，未見明顯移位，X線顯示正常，處理妥當的是
A.拉出復位固定
B.觀察自行萌出
C.直接蓋髓+充填治療
D.拔除+充填式間隙保持器
E.拔除+功能式間隙保持器
【正確答案】C
【答案解析】對于牙外傷導致乳牙露髓，露髓孔小于1mm的，可行間接蓋髓術充填治療，觀察牙髓情況，待替換。如觀察期間牙髓壞死應及時根管治療，去除壞死牙髓，避免感染波及健康恒牙胚。
3.男，45歲。在某診所做左下后牙固定修復體3年，近來義齒松動，口臭，左下后牙自發性疼痛，夜間明顯。查：|6缺失，|75為橋基牙，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，未見破損。
1）對該患者的首要治療是
A.拆除固定橋后，針對情況進一步治療
B.牙周潔治
C.X線檢查基牙有無繼發齲
D.服止痛藥、觀察
E.在固位體（牙合）面開窗觀察
【正確答案】A
【答案解析】此患者的口腔癥狀是由于不良修復體引起，所以治療的第一步首先是去除不良修復體，然后根據癥狀，牙髓炎的需要開髓，根管充填等進一步治療。牙周潔治針對牙齦炎和慢性牙周炎，不是引起此患者疼痛的原因，X線檢查基牙有無繼發齲是檢查，不是治療，服止痛藥、觀察，在固位體（牙合）面開窗觀察沒有去除根本原因。
2）引起疼痛最可能的原因是
A.咬合不平衡
B.固位體松動
C.繼發齲引起牙髓炎
D.牙周炎
E.鄰接關系不良
【正確答案】C
【答案解析】此患者在固定修復后發生義齒松動，后牙自發性疼痛，夜間加重，此為急性牙髓炎癥狀。檢查發現金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，可懷疑是修復后由于松動導致邊緣滲漏，細菌入侵引起繼發齲，導致急性牙髓炎。
3）口腔檢查的重點是
A.口腔衛生狀況
B.牙周組織狀況
C.牙槽嵴
D.（牙合）關系
E.原修復體及基牙
【正確答案】E
【答案解析】此患者在固定修復后發生義齒松動，后牙自發性疼痛，橋基牙缺失，金屬全冠固位體頸緣下方可探及齲，這些癥狀都是原不良修復體所致，所以需要對原修復體及基牙進行重點的檢查，對修復體的邊緣封閉，固位力抗力性進行判斷，以及基牙狀況進行評估，以便進行進一步的修復。
4.男性，54歲。321|12缺失，前牙區Ⅲ°深覆（牙合），余留牙無異常。
1）可摘局部義齒卡環可放置在
A.4|36
B.64|46
C.4|4
D.4|3
E.64|
【正確答案】B
【答案解析】該患者缺牙間隙在牙弓的前端，常設計為天然牙和黏膜共同支持的義齒。為了避免影響美觀，直接固位體應放在尖牙以后的牙齒上，近中游離端義齒，為抵抗義齒近中端下沉或翹動，應首選3個以上卡環，以達到義齒的面固位。
2）義齒的基托最好選用
A.錘造基托
B.樹脂基托
C.鑄造基托
D.塑料基托
E.金屬網狀基托
【正確答案】C
【答案解析】上前牙缺失，前牙區Ⅲ°深覆（牙合），此時上前牙腭側間隙小，而深覆（牙合）患者前牙（牙合）力相對較大，若用塑料基托時，無足夠空間容納塑料基托的厚度，且塑料基托易折裂，而金屬基托強度大，且較薄。金屬網狀基托只能加強塑料基托的強度，而不能減少基托的厚度。
3）人工牙可選擇
A.硬質樹脂牙
B.甲冠
C.瓷牙
D.鑄造牙
E.錘造牙
【正確答案】A
【答案解析】上前牙缺失，前牙區Ⅲ°深覆（牙合），因此前牙（牙合）力大，應選擇強度大的人工牙，同時前牙美觀很重要。
5.某患者，女，50歲，牙齒缺失數年。全口義齒修復后，出現咬頰咬舌的現象，前來就診，檢查見頰側黏膜白色病變且潰爛。
1）造成患者咬頰咬舌的原因是什么
A.垂直距離過大
B.垂直距離過小
C.咬合不平衡
D.前伸（牙合）不平衡
E.后牙缺失時間過長
【正確答案】E
【答案解析】咬頰、咬舌由于后牙缺失時間過久，兩頰部向內凹陷，或舌體變大而造成咬頰或咬舌現象。
2）針對此患者癥狀應
A.重新制作
B.適當的降低咬合
C.停戴一段時間
D.加厚頰舌側基托
E.調整下頜后牙頰尖舌側斜面
【正確答案】D
【答案解析】經過戴用一段時間后，常可自行改善。必要時可加厚頰舌側基托，將頰部組織推向外側。
3）假設患者是由于后牙排列覆蓋過小造成的咬頰應
A.觀察
B.重新制作
C.磨改上頜后牙頰尖舌側斜面
D.磨改上頜后牙舌尖舌側斜面
E.磨改下后牙舌尖頰側斜面
【正確答案】C
【答案解析】如果由于后牙排列覆蓋過小，出現咬頰或咬舌時，可磨改上頜后牙頰尖舌側斜面和下后牙頰尖的頰側斜面，加大覆蓋，解決咬頰現象。咬舌，可磨改上頜后牙舌尖舌側斜面和下后牙舌尖頰側斜面。
6.某患者40歲。全口義齒修復一周。自述當口腔處于休息狀態時，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時義齒易脫位。檢查：患者全身狀況良好，無既往史，牙槽骨豐滿，口腔黏膜正常。醫師進行單頜全口義齒修復。
1）全口義齒修復中影響全口義齒固位的有關因素為
A.唾液的質量
B.頜骨的解剖形態
C.義齒基托的邊緣伸展
D.義齒承托區黏膜的性質
E.以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】影響全口義齒固位的有關因素：
①頜骨的解剖形態；
②義齒承托區黏膜的性質；
③唾液的質量；
④義齒基托的邊緣伸展。
2）造成義齒脫落的原因是
A.基托邊緣過長
B.后牙排列覆蓋過小
C.上下頜牙齒接觸面積小
D.基托邊緣伸展不夠
E.基托后緣與口腔黏膜不密合
【正確答案】A
【答案解析】當口腔處于休息狀態時，義齒固位尚好，但張口說話、打呵欠時義齒易脫位，這是由于基托邊緣過長、過厚；唇、頰、舌系帶區基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列的位置不當，排列在牙槽嵴頂的唇頰或舌側，影響周圍肌肉的活動；義齒磨光面外形不好等造成的。
3）應對患者做的處理是
A.重新制作
B.磨改基托過長的邊緣
C.磨改基托組織面厚度
D.適當增加人工牙的頰舌面
E.增大牙齒的寬度
【正確答案】B
【答案解析】應磨改基托過長或過厚的邊緣，緩沖系帶部位的基托，形成基托磨光面應有的外形，或適當磨去部分人工牙的頰舌面，減小牙齒的寬度。
7.某患者要求活動義齒修復，檢查：上頜剩余左上1246，右上剩余237，下頜缺失雙側567，全口無阻生牙萌出。剩余牙體組織健康，個別有傾斜。
1）上頜屬于
A.肯氏二類的第四亞類
B.肯氏二類的第三亞類
C.肯氏三類的第四亞類
D.肯氏三類的第三亞類
E.肯氏一類的第四亞類
【正確答案】A
【答案解析】肯氏二類：單側缺隙位于一側余留牙的遠中，即單側遠中游離缺失。其余有4個缺牙間隙，故為肯氏二類第四亞類。
2）下頜屬于
A.肯氏二類的第一亞類
B.肯氏四類
C.肯氏三類
D.肯氏二類
E.肯氏一類
【正確答案】E
【答案解析】肯氏一類：雙側缺隙位于余留牙的遠中，即雙側遠中游離缺失。
3）根據題干，上頜缺牙間隙多、倒凹大，確定就位道應使用
A.均凹法
B.調凹法
C.磨除法
D.描記法
E.測試法
【正確答案】A
【答案解析】平均倒凹（均凹法）：對于缺牙間隙多、倒凹大的病例，應采用平均各基牙倒凹的垂直向就位道。
8.患者，女，60歲。第一次戴全口義齒，之前沒有戴過可摘義齒。口腔異物感強。
1）現義齒已制作完畢，進行初戴，需要注意的內容，除外的是
A.義齒就位的檢查
B.檢查義齒基托
C.給患者戴牙指導
D.檢查患者精神狀態
E.調（牙合）選磨
【正確答案】D
【答案解析】全口義齒的初戴主要包括兩方面內容：一是對義齒的檢查和調磨，二是對患者使用義齒的指導。檢查患者的精神狀態，一般在患者初診時應進行檢查，戴全口義齒時無需檢查。
2）患者初戴時，發生早接觸。其中早接觸是指
A.側方（牙合）接觸滑動過程中多數牙尖不接觸，個別牙尖接觸
B.正中（牙合）時多數牙不接觸，個別牙尖接觸
C.前伸（牙合）接觸過程中，多數牙不接觸，個別牙尖接觸
D.多數牙接觸而個別牙尖不接觸
E.前伸（牙合）和側方（牙合）接觸過程中，多數牙不接觸，個別牙尖接觸
【正確答案】B
【答案解析】早接觸是指當正中（牙合）多數牙尖不接觸時個別牙尖的接觸。（牙合）干擾是指側方和前伸（牙合）接觸滑動過程中多數牙尖不接觸而個別牙尖的接觸。低（牙合）是指多數牙尖接觸而個別牙尖不接觸。
3）由于患者的異物感明顯，應建議患者
A.可以只在吃飯時使用
B.增強練習，夜間也應配戴
C.減少說話和飲食的次數
D.盡量將義齒戴在口中練習
E.多吃堅硬食物
【正確答案】D
【答案解析】讓患者建立適應和學習使用義齒的信心，盡量將義齒戴在口中練習使用。口腔條件差，適應能力差而又有不良咬合習慣的患者，在初戴的前幾天，可先適應義齒的存在，逐漸克服不適感，開始時先吃較軟的、小塊食物，咀嚼動作要慢。
五、A3A4
1.患者，男，26歲。主訴：右上門牙缺失，影響美觀，現要求修復。問診得知一年前外傷，導致右上1冠根聯合折，已拔除。檢查左上1與右上2牙體組織良好，牙根健康。咬合關系正常。其他牙牙齦紅腫，齦上大量菌斑。探診出血但未探及釉牙骨質界。
1）患者非主訴疾病為
A.慢性牙齦炎
B.慢性牙周炎
C.急性齦乳頭炎
D.感染性齦炎
E.壞死性潰瘍性齦炎
【正確答案】A
【答案解析】全口牙齦紅腫，齦上大量菌斑。探及出血但未探及釉牙骨質界是慢性牙齦炎的臨床表現。
2）非主訴疾病相應的治療為
A.根管治療
B.齦上潔治術
C.齦下刮治術
D.局部藥物治療
E.齦上潔治術+齦下刮治術
【正確答案】B
【答案解析】慢性牙齦炎的治療方法是齦上潔治術。
3）患者修復最佳的基牙選擇為
A.上頜11單端固定橋
B.右上123單端固定橋
C.左上12右上23雙端固定橋
D.左上1右上2雙端固定橋
E.以上均可以
【正確答案】D
【答案解析】2的支持固位條件好。最佳設計為左上1右上2雙端固定橋。
4）此患者固定義齒修復最佳選擇的材料為
A.金屬全冠
B.錘造全冠
C.塑料全冠
D.硬樹脂全冠
E.金屬烤瓷冠
【正確答案】E
【答案解析】患者要求美觀，前牙缺失，咬合關系正常。而且修復體要具有耐磨性，故選擇金屬烤瓷冠。
2.某男，50歲，左上3缺失，5年前曾在診所行左上3、4單端固定橋修復，現訴：左上4松動疼痛檢查，左上4錘造開面冠，作為單端固定橋的固位體。開面冠邊緣與左上4頸緣有間隙，左上3、4牙齦區紅腫，探診易出血。左上4Ⅰ-Ⅱ度松動，叩（+）。
1）左上4松動的主要原因為
A.制作不當
B.設計不當
C.固位體與基牙不密合
D.左上3、4牙齦炎的表現
E.左上4牙髓炎的表現
【正確答案】B
【答案解析】4錘造開面冠現在臨床上已淘汰。左上3位于牙弓轉彎處，承受的力大，一般不主張單端固定橋，且左上2的支持能力有限，故也不主張選用左上4、2做基牙的雙端固定橋。如果用左上4、2、1做基牙，磨除的牙體組織過多。也可以設計以左上5、4為基牙的單端固定橋，但必須采取措施以減輕橋體所受的力。
2）對該患者的正確處理是
A.局部上藥后，觀察
B.全身用藥后，觀察
C.拆除固定橋，對左上4進行治療
D.左上4（牙合）面開髓，對其進行治療
E.暫不處理
【正確答案】C
【答案解析】此患者的固定橋設計不當，已出現牙齦炎癥及松動，應拆除治療重新制作。
3）拆除固定橋后，發現左上4近中鄰面齲壞，探（+），造成齲壞的主要原因是
A.不良的口腔衛生習慣
B.固位體與基牙不密合
C.橋體與黏膜不密合
D.可能患者食糖過多
E.咬合創傷
【正確答案】B
【答案解析】題干中“開面冠邊緣與左上4頸緣有間隙”，提示固定橋與基牙不密合。
4）若左上4經治療后，I度松動。最佳固定義齒修復方案是
A.左上2、3、4固定橋
B.左上1、2、3、4固定橋
C.左上2、3、單端固定格
D.左上1、2、3、4、5固定橋
E.左上2、3、4單端固定橋
【正確答案】D
【答案解析】左上3位于牙弓轉彎處，承受的力大，且現左上4I度松動，左上2的支持能力有限，故考慮行左上1、2、3、4、5固定橋修復。
六、B
1.A.間接蓋髓治療
B.直接蓋髓治療
C.牙髓切斷術
D.根尖誘導成形術
E.根管治療
1）年輕恒牙意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm
【正確答案】B
【答案解析】年輕恒牙直接蓋髓應用于備洞時的意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm的患牙；外傷冠折的患牙。題目中年輕恒牙的露髓孔小于1mm，所以選擇直接蓋髓治療，答案為B。
2）乳牙根尖周炎
【正確答案】E
【答案解析】乳牙根管治療術適應證：牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價值的乳牙。
2.A．由前向后
B．由后向前
C．垂直向
D．旋轉
E．側向
1）肯氏四類牙列缺損，義齒最佳就位方向
【正確答案】A
【答案解析】肯氏四類牙齒缺損，就是牙列前部缺牙。此類修復體的義齒鞍基位于基牙的前面。根據義齒的就位方向與模型傾斜的關系可知，若前牙缺失，牙槽嵴豐滿，唇側有較大倒凹，此類修復應將模型向后傾斜，以減少牙槽嵴唇側倒凹，義齒則由前向后斜向就位，使余留牙與人工牙之間的間隙減小，有利于美觀。
2）|6缺失，|7松動Ⅰ°，以|57為基牙，活動義齒修復，就位方向為
【正確答案】B
【答案解析】由義齒的就位方向與模型傾斜的關系判斷，若后牙缺失，缺隙前后都有基牙時，應根據基牙健康程度來決定模型向前或向后傾斜。因松動Ⅰ°，因此模型向前傾斜，所以義齒就位道由后向前。
3.A.化學結合
B.分子間結合
C.氫鍵結合
D.嵌合
E.相互混合
1）經過噴砂或酸蝕形成粗糙面，樹脂粘接形成的機制是
【正確答案】D
【答案解析】嵌合是指被粘體表面經過噴砂或酸蝕等形成粗糙面，粘接劑滲入結固后形成樹脂的嵌入突，從而產生嵌合效果。
2）粘接劑與被粘體分子間產生的吸引力形成的結合是
【正確答案】B
【答案解析】粘接劑與被粘體分子間產生的強大吸引力形成的結合稱為分子間結合。
4.A.保護牙髓
B.保護牙周組織
C.維持修復間隙
D.恢復功能
E.診斷作用
1）暫時冠恢復缺損患牙的形態外觀，屬于什么作用
【正確答案】D
【答案解析】暫時冠恢復了缺損患牙的形態外觀、顏色、咬合，有較好的美觀效果，避免影響發音，并可在一定程度上恢復咀嚼功能。
2）維持正常咬合關系和鄰接關系，屬于暫時冠的什么作用
【正確答案】C
【答案解析】暫時冠可維持正常的咬合關系和鄰接關系，避免牙齒移位和修復間隙變化。屬于維持修復間隙的作用。
5.A.冠根比為1:2的牙
B.牙槽骨吸收超過1/3
C.有淺齲的牙
D.咬合過緊，牙冠高度不足的牙
E.輕度傾斜，牙冠高度正常的牙
1）根據牙體情況，可以選做基牙的是
【正確答案】C
【答案解析】在牙體情況中，有淺齲的牙，一般均可作為基牙，臨床上通過牙體預備，將齲去凈，形成的洞形常不需充填處理，可以形成固位形。
2）根據基牙的方向及咬合，可以選做基牙的是
【正確答案】E
【答案解析】根據基牙的方向及咬合，輕度傾斜牙可選作基牙：在有條件情況下，最好經正畸治療改正牙位；或適當加大牙體預備量以取得共同就位道。
6.A.基牙調磨
B.（牙合）支托凹的預備
C.舌隆突支托凹預備
D.切支托凹預備
E.隙卡溝預備
1）預備在缺隙兩側基牙（牙合）面的近遠中（牙合）邊緣嵴處
【正確答案】B
【答案解析】（牙合）支托凹一般預備在缺隙兩側基牙（牙合）面的近、遠中（牙合）邊緣嵴處。
2）預備在舌面頸1/3和中1/3交界處
【正確答案】C
【答案解析】舌隆突支托凹位于尖牙舌隆突上，在舌面頸1/3和中1/3交界處，呈V字形。
7.A.主承托區
B.副承托區
C.緩沖區
D.頰棚區
E.后堤區
1）處理不當可引起上總義齒左右翹動的區是
【正確答案】C
【答案解析】上頜義齒左右翹動常由硬區相應的基托組織面未做緩沖引起，下頜多是與外斜嵴、下頜隆突區相應基托組織面未做緩沖引起。
2）因處理不當導致患者咳嗽或吹氣時上總義齒易于脫落的區是
【正確答案】E
【答案解析】上頜全口義齒主要靠大氣壓力固位，而邊緣封閉是密合獲得大氣壓力的前提。后堤區處理不當，咳嗽或吹氣時，邊緣封閉破壞，上頜總義齒容易脫落。
8.A.雙端固定橋
B.種植體固定橋
C.應力中斷式固定橋
D.復合固定橋
E.粘接固定橋
1）有中間基牙的多單位固定橋，近中末端無基牙，其稱為
【正確答案】D
【答案解析】比較常見的復合固定橋設計是一個雙端固定橋連接一個單端固定橋，或者是連接一個半固定橋。因此復合固定橋一般包含至少2個或3個間隔基牙，包含4個或4個以上的牙單位。
2）缺隙兩端各有一基牙，且兩側均為不動連接體的固定橋稱為
【正確答案】A
【答案解析】雙端固定橋又稱為完全固定橋，其兩端都有固定體，且兩側均為不動連接體的固定橋稱為雙端固定橋。
9.A.活組織檢查
B.PAS染色
C.螺旋體檢查
D.ELISA
E.分子生物學方法
1）我國艾滋病的診斷方法
【正確答案】D
【答案解析】我國現階段HIV實驗室檢測主要為HIV抗體檢測，HIV抗體檢測需要經過初篩和確證試驗。初篩試驗可選擇酶聯免疫吸附試驗（ELISA）、明膠顆粒凝集試驗（PA）、免疫熒光法（IF）、免疫酶法（IE）、乳膠凝集試驗（LA）等。初篩試驗結果陽性后，再做確證試驗。確證試驗常用蛋白印跡法（WB），確認試驗陽性時才能確定為HIV感染。
2）梅毒的診斷方法
【正確答案】C
【答案解析】螺旋體檢查：取下疳滲出液作暗視野鏡檢，如標本中看到螺旋體，其形態與運動符合梅毒螺旋體特征時，結果即為陽性或在直接免疫熒光檢查時可看到發熒光的螺旋體，可診斷。
七、B
1.A.乳前牙舌面
B.乳磨牙鄰面
C.乳前牙的唇面和鄰面
D.乳磨牙的頰面和舌面
E.乳磨牙（牙合）面的窩溝
1）1～2歲時乳牙齲好發牙面
【正確答案】C
【答案解析】1～2歲時前牙的唇面和鄰面，3～4歲乳磨（牙合）面的窩溝，4～5歲乳磨牙鄰面好發齲齒。乳牙患齲成對稱性，左右同名牙可同時患齲。
2）3～4歲時乳牙齲好發牙面
【正確答案】E
【答案解析】1～2歲時前牙的唇面和鄰面，3～4歲乳磨（牙合）面的窩溝，4～5歲乳磨牙鄰面好發齲齒。乳牙患齲成對稱性，左右同名牙可同時患齲。
3）4～5歲時乳牙齲好發牙面
【正確答案】B
【答案解析】1～2歲時前牙的唇面和鄰面，3～4歲乳磨（牙合）面的窩溝，4～5歲乳磨牙鄰面好發齲齒。乳牙患齲成對稱性，左右同名牙可同時患齲。
2.A.下頜87|56缺失
B.上頜321|缺失
C.左下135678缺失
D.上頜876|78缺失
E.21|1234缺失
1）肯氏一類是
【正確答案】D
【答案解析】肯氏分類第一類：義齒鞍基在兩側基牙遠中，遠中為游離端，即雙側游離端缺牙。
2）肯氏四類是
【正確答案】E
【答案解析】第四類：義齒鞍基位于基牙的前面，越過中線的前部缺牙，基牙在缺隙的遠中。
3）肯氏三類是
【正確答案】B
【答案解析】第三類：缺隙位于牙弓一側，缺隙前后均有余留牙，即單側非游離缺失。
3.A.藥物過敏史
B.顳下頜關節彈響檢查
C.前庭溝加深
D.牙齒變色
E.顳下頜關節紊亂史
1）屬于臨床檢查的是
【正確答案】B
【答案解析】顳下頜關節彈響檢查屬于臨床頜面部檢查。
2）屬于修復前準備的是
【正確答案】C
【答案解析】牙槽嵴過度吸收致使義齒的固位差，可施行前庭溝加深術。屬于修復前準備的內容。
3）屬于全身病史的是
【正確答案】A
【答案解析】藥物過敏史是全身病史的內容。顳下頜關節紊亂史是口腔專科病史。
4.A.柯薩奇病毒
B.草綠色鏈球菌
C.螺旋體
D.白色念珠菌
E.變形鏈球菌
1）鵝口瘡的致病菌是
【正確答案】D
【答案解析】鵝口瘡又稱為急性假膜型念珠菌口炎，由白色念珠菌感染引起。
2）手-足-口病的致病菌是
【正確答案】A
【答案解析】手-足-口病的病原微生物為小RNA病毒科、腸道病毒屬的柯薩奇病毒（Coxasckievirus）A組16、4、5、7、9、10型，B組2、5、13型；埃可病毒（ECHOvirus）和腸道病毒71型（EV71）。
3）膜性口炎的致原菌是
【正確答案】B
【答案解析】球菌性口炎又稱為膜性口炎，主要致病菌有金黃色葡萄球菌，草綠色鏈球菌，溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌等。
八、B
1.A.固定橋粘固后3天出現咬合痛
B.固定橋粘固后6個月出現修復體破裂
C.固定橋粘固過程中出現疼痛
D.戴固定橋后3個月出現繼發齲
E.戴固定橋后食物嵌塞
1）創傷性牙周膜炎表現為
【正確答案】A
【答案解析】固定橋粘固后3天出現咬合痛，可能是創傷性牙周膜炎的表現。
2）牙備后的過敏性疼痛可表現為
【正確答案】C
【答案解析】牙備后的過敏性疼痛可表現為固定橋粘固過程中出現疼痛。
3）固定橋與鄰牙接觸點恢復不良可致
【正確答案】E
【答案解析】固定橋與鄰牙接觸點恢復不良可致戴固定橋后出現食物嵌塞。
4）固位體邊緣不密合會引發
【正確答案】D
【答案解析】固位體邊緣不密合會出現戴固定橋一段時間后出現繼發齲。
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