護士資格考試必背知識點

    時間:2024-08-23 21:15:10 護士資格 我要投稿
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    2017年護士資格考試必背知識點

      2017年護士資格考試的報名工作已經結束。你知道護士資格考試都考哪些知識嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試必背知識點 ,歡迎閱讀。

    2017年護士資格考試必背知識點

      護士資格考試必背知識點

      1. 慢性阻塞性肺疾病

      老年人+咳、痰、喘→慢性支氣管炎

      進行性呼吸困難+桶狀胸+過清音→肺氣腫

      老年患者+咳、痰、喘+桶狀胸+過清音+肺功能→COPD

      慢性呼吸系統病史+右心衰體征→肺心病

      2.肺炎

      青壯年+受涼+高熱+濕啰音+鐵銹色樣痰→大葉性肺炎

      嬰幼兒+咳、喘+呼吸困難體征(鼻翼扇動+三凹征)→支氣管肺炎

      發紺+鼻扇征(+)、三凹征(+)+兩肺可聞及喘鳴音及濕羅音+呼吸快、心率快→左心衰

      肝大+雙下肢水腫→右心衰

      兒童+陣發性刺激性咳嗽+關節疼→支原體肺炎

      3.支氣管哮喘

      青少年+過敏性鼻炎+發作性喘憋+滿肺哮鳴音→支氣管哮喘

      4. 肺癌

      中老年人+吸煙史+刺激性咳嗽(or痰中帶血)+毛刺(邊緣不整齊)→肺癌

      5. 呼吸衰竭

      老年患者+慢性呼吸系統病史+紫紺+血氣→呼吸衰竭

      PaO2<60mmHg Ⅰ型呼衰

      PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHg Ⅱ型呼衰

      pH<7.35 酸中毒

      pH>7.35 堿中毒

      慢性呼吸系統病史+意識障礙→肺性腦病

      6.結核病、肺結核、結核性胸膜炎、腸結核

      低熱、盜汗、乏力、體重下降→結核中毒癥狀

      咳嗽、咳痰、咯血+結核中毒癥狀+抗生素治療不好轉→肺結核

      胸廓膨隆+氣管偏+語顫減弱+叩濁+呼吸音減弱+心界移位+心界叩不清→胸腔積液體征

      結核中毒癥狀+胸腔積液體征→胸腔積液:結核性胸膜炎可能性大

      肺結核病史+心包炎體征→結核性心包炎可能性大

      心包炎體征:

      頸靜脈怒張+肝頸靜脈回流征陽性+肝大+心音低鈍→心包積液

      心尖負性搏動+心臟濁音界不大+心音低鈍→縮窄性心包炎

      陳舊結核病灶+膀胱刺激征+腎實質變薄并有破壞→泌尿系結核

      膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛

      7. 胸部閉合性損傷 (肋骨骨折、血胸和氣胸)

      胸外傷+骨擦音→肋骨骨折

      胸外傷+廣泛皮下氣腫(or握雪感)+氣管偏、叩鼓、呼吸音消失+高壓氣體→張力性氣胸

      胸外傷+氣管移位、叩濁、呼吸音減弱+液性暗區+肋膈角消失+弧形高密度影→胸腔積液(血胸)

      8.高血壓病

      高血壓病史+血壓顯著增高(收縮壓≥200mmHg)+靶器官功能障礙→高血壓危象

      9.心律失常

      心悸眩暈+氣短+胸部不適+短絀脈+竇性P波消失→心房顫動

      心悸+二聯律(三聯律)+第一心音增強+P波提早出現(QRS波提早出現)→期前收縮

      意識喪失、抽搐或發紺+呼吸停止+瞳孔散大+心音、脈搏、血壓消失+ QRS波群與T波消失→心室顫動

      青中年患者+陣發性心慌+突發突止+ ECG(QRS波室上型+未見明顯P波)→陣發性室上速

      10.冠心病

      中老年患者+吸煙史+胸痛>30分鐘+服用硝酸甘油不緩解+ST段弓背抬高→心梗

      ① V1-V6 廣泛前壁心梗

      ② V1-V3 前間壁心梗

      ③ V3-V5 局限前壁心梗

      ④ Ⅱ、Ⅲ、AVF 下壁心梗

      中老年患者+吸煙史+胸痛3-5分鐘+服用硝酸甘油緩解+ST段水平下移→心絞痛

      11.心力衰竭

      高血壓+呼吸困難(活動后、夜間陣發、端坐呼吸)+肺部干濕啰音+左心擴大→左心衰

      水腫(踝水腫、重度水腫、四肢凹陷性水腫、體重增加) +胸腔積液+肝大、肝頸征(+)→右心衰

      12. 心臟瓣膜病

      主要瓣膜雜音

      出現時期 開關瓣 雜音性質

      二狹 舒張期 開 隆隆樣

      二閉 收縮期 關 吹風樣

      主狹 收縮期 開 噴射樣

      主閉 舒張期 關 嘆氣樣

      例如:胸骨左緣第3肋間隙舒張期嘆氣樣雜音+毛細血管搏動征(+)→主動脈瓣關閉不全

      13. 休克

      出血+ P↑、Bp↓+四肢濕冷、脈壓變小→失血性休克

      P>100次/分+R>20次/分+Bp90/70mmHg+脈壓≤20mmHg→休克早期

      青年+上感染癥狀+急性左心衰+心大→心肌炎

      P↑、Bp↓+脈搏細速、四肢發涼→休克體征

      左心衰+休克體征→心源性休克

      14.先天性心臟病

      小兒+胸骨左緣2-3肋間收縮期噴射性雜音+第二心音增強或亢進+肺門“舞蹈癥” →房間隔缺損

      小兒+胸骨左緣第3-4肋間能捫及收縮期震顫+3-4肋間Ⅲ~Ⅳ級反流性雜音;第二心音(P2)增強+左房、左右室增大→室間隔缺損

      小兒+胸骨左緣第2肋間響亮的連續性機器樣雜音+ P2亢進+左、右心室增大→動脈導管未閉

      青紫+杵狀指(趾)+蹲踞現象+缺氧發作+靴形心影→法洛四聯癥

      15.感染性心內膜炎

      發熱+非特異性癥狀(脾大、貧血、杵狀指)+動脈栓塞+心臟雜音+周圍體征+“耳垂組織細胞”現象→感染性心內膜炎

      16.心肌疾病

      充血性心力衰竭+心臟擴大+心律失常→擴張型心肌病

      青壯年+心悸+易疲勞、暈厥+胸骨左緣收縮中晚期噴射性雜音+心室壁不對稱性肥厚→肥厚型心肌病

      17.心包疾病

      胸痛+呼吸困難+心包壓塞+心包摩擦音+心包積液→急性心包炎

      勞力性呼吸困難+頸靜脈怒張+肝大腹水+Kussmaul征+收縮壓降低、脈壓變小+竇性心律→縮窄性心包炎

      18.周圍血管疾病

      大隱靜脈瓣膜功能實驗(Trendelenburg試驗)陽性→大隱靜脈瓣膜功能不全

      深靜脈通暢實驗(Perthes試驗)陽性→深靜脈不通暢

      交通靜脈瓣膜功能試驗(Pratt試驗)陽性→交通靜脈不通暢

      肢體抬高試驗(Buerger試驗)陽性動脈造影+→血栓閉塞性脈管炎

      19. 胃食管反流病

      反酸+胸骨后燒灼感+胃鏡食管下段紅色條樣糜爛帶→反流性食管炎

      20.胃炎

      飲食不潔或刺激物+腹痛、腹脹+除外其它典型腹部疾病→急性胃炎

      21.消化性潰瘍

      周期性、節律性上腹痛+嘔血、黑便+飽餐痛→胃潰瘍

      周期性、節律性上腹痛+嘔血、黑便+夜間痛或空腹痛→十二指腸潰瘍

      22.潰瘍性結腸炎

      膿血便+消瘦+結腸鏡示“全結腸潰瘍,多發息肉“→潰瘍性結腸炎

      23.肛門、直腸良性病變

      肛門疼痛、便血+暗紫色腫物、質硬→血栓性外痔

      24.肝硬化

      中年患者+乙肝病史+蜘蛛痣+脾大+移動性濁音陽性→肝硬化

      中年患者+上消化道出血+肝硬化→食管胃底靜脈曲張破裂出血

      25.膽石病、膽道感染

      Charcot三聯征+B超(強回聲光團)→膽石癥+化膿性膽管炎+梗阻性黃疸


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