常見的血管外科疾病有哪些

    時間:2024-01-31 12:15:20 林強 外科主治醫師 我要投稿
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    常見的血管外科疾病有哪些

      血管外科常見疾病,包括下肢靜脈曲張、頸動脈硬化、腹主動脈瘤等,可遵醫囑進行藥物治療、手術治療等。常見的血管外科疾病有哪些你知道嗎?下面是小編為大家收集的常見的血管外科疾病有哪些,希望對大家有所幫助。

      常見的血管外科疾病有哪些:

      動脈疾病、靜脈疾病、動脈和靜脈聯合疾病、淋巴疾病。

      疾病定義

      一、動脈疾病

      (1) 擴張性疾病:動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤。

      (2)缺血性疾病:動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、動脈栓塞、頸動脈狹窄癥、腸系膜血管病變。

      二、靜脈疾病

      (1) 倒流性疾病:下肢靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張。

      (2) 回流障礙性疾病:下肢深靜脈血栓、布加綜合癥、Cockett綜合征、靜脈血栓后遺癥。

      三、其他

      (1)動靜脈瘺

      (2)血管畸形

      動脈疾病

      動脈疾病包括動脈擴張性疾病和動脈狹窄、閉塞性疾病及動脈紊亂性疾病。

      (1)動脈擴張性疾病

      按性質分為動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤。

      按部位分類為胸腹主動脈、內臟動脈、頸動脈、肢體動脈。

      病因:動脈硬化、Marfan綜合征、大動脈炎、外傷。

      好發部位:動脈瘤——腹主動脈;夾層動脈瘤——主動脈;假性動脈瘤——肢體動脈。

      (2)動脈狹窄或閉塞性疾病

      急性動脈栓塞是指源于心臟或近側動脈壁的血栓或動脈硬化斑塊脫落或外原性栓子進入動脈,被血流沖向遠側造成遠端動脈管腔堵塞,肢體、臟器、組織等缺血的病理過程。房顫為其主要原因。好發部位依次為:股動脈,腘動脈,腹主動脈,髂動脈等分叉處。

      慢性動脈狹窄或閉塞是指動脈粥樣硬化病變而引起的慢性動脈閉塞性疾病。主要侵犯腹主動脈下端、髂動脈、股動脈、顱外頸動脈等大、中型動脈。

      靜脈疾病

      (1)靜脈倒流性疾病(下肢靜脈瓣膜功能不全)

      下肢靜脈返流性疾病屬于外科特別是血管外科最常見的疾病,以靜脈曲張為主要臨床表現。既往把下肢靜脈曲張歸為一種疾病,可是研究表明,下肢靜脈曲張分為三大類:單純性下肢靜脈曲張、原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全、交通支靜脈瓣膜功能不全。大量靜脈造影發現:在下肢靜脈曲張中,原發性深靜脈瓣膜功能不全占55%以上,單純性大隱靜脈曲張僅占17%,深靜脈血栓后綜合征占24%。

      (2)靜脈回流障礙性疾病

      包括下肢深靜脈血栓形成及其后遺癥,Cockett綜合征,下腔靜脈血栓阻塞綜合征及Budd—Chiari’s綜合征。

      動靜脈聯合疾病

      (1)動靜脈同時損傷:可采取緊急的暫時性止血與血管重建手術。

      (2)動靜脈瘺:先天性動靜脈瘺以手術治療為主,包括根治性切除術、分支結扎術、近端動脈結扎術、動脈內栓塞術和姑息性手術;后天性動靜脈瘺(外傷引起):手術方法有閉合性手術和血管重建術。

      淋巴水腫

      (1)非炎性淋巴水腫

      原發性病因:

      ①早發性淋巴水腫;

      ②先天性淋巴水腫。

      繼發性病因:

      ①惡性腫瘤細胞阻塞;

      ②區域性淋巴結清除術后;

      ③放射治療后;

      ④損傷后。

      (2)炎性淋巴水腫

      病因:

      ①絲蟲病;

      ②足癬或損傷;

      ③下肢靜脈功能不全;

      ④全身性感染。

      動脈疾病

      1、動脈擴張性疾病:主動脈夾層、胸主動脈瘤、腹主(髂)動脈瘤等;

      2、動脈狹窄或閉塞性疾病:周圍動脈硬化閉塞癥(如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈、髂動脈、上下肢動脈狹窄或閉塞)、糖尿病足、腸系膜上動脈狹窄或閉塞、腎動脈狹窄或閉塞等;

      3、動脈炎癥性疾病:多發性大動脈炎、血栓閉塞性脈管炎;

      4、動脈壓迫性疾病:十二指腸瘀滯綜合征、腘動脈卡壓綜合征;

      5、動脈栓塞性疾病:周圍動脈栓塞,如頸動脈、椎動脈、鎖骨下動脈、腸系膜上動脈、腎動脈、髂動脈、上下肢動脈栓塞、動脈血栓形成;

      靜脈疾病

      1、靜脈返流性疾病:大(小)隱靜脈曲張、下肢交通支靜脈返流,下肢深靜脈瓣膜關閉不全;

      2、靜脈阻塞性疾病:血栓性淺靜脈炎,上、下腔靜脈血栓形成,布-加綜合征,下肢深靜脈血栓形成(引起的肺栓塞),門靜脈、腸系膜上靜脈血栓形成,腎靜脈血栓形成等。

      動靜脈疾病及其他一些血管病

      周圍動脈靜脈的損傷或侵犯:各部位周圍動脈靜脈的損傷或者惡性腫瘤侵犯。

      1、為了血液透析建立的動靜脈瘺(自體血管或人工血管);

      2、血管瘤:毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、血管平滑肌肉瘤;

      3、先天性動靜脈瘺、后天性動靜脈瘺;

      4、先天性動靜脈畸形,K-T綜合征;

      5、淋巴管疾病:淋巴水腫、淋巴管炎、先天性淋巴管畸形。

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