中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師《外科學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案

    2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師《外科學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案

      2017年中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)事項(xiàng)還沒(méi)有公布。但是為了方便考生更好的備考中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試外科學(xué)科目的考試。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的外科學(xué)復(fù)習(xí)題,歡迎閱讀。

      復(fù)習(xí)題一:

      第1題 . 急性心包炎胸痛的臨床特點(diǎn)

      A 疼痛不放射

      B 隨滲液量的增多而加重

      C 前俯位時(shí)加重

      D 深呼吸時(shí)減輕

      E 前俯位時(shí)減輕

      正確答案是:E

      第2題 . 下列哪項(xiàng)不屬于高級(jí)心肺復(fù)蘇的措施

      A 人工呼吸

      B 氣管插管

      C 除顫

      D 建立靜脈通路

      E 藥物

      正確答案是:A

      第3題 . 診斷冠心病最有價(jià)值的侵入性檢查是

      A 心腔內(nèi)心音圖檢查

      B 心腔內(nèi)電生理檢查

      C 冠狀動(dòng)脈造影

      D 心腔內(nèi)心電圖檢查

      E 心內(nèi)膜心肌活組織檢查

      正確答案是:C

      第4題 . 心包積液征(Ewart征)是

      A 心尖搏動(dòng)弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

      B 左肩胛骨出現(xiàn)濁音及肺受壓所引起的支氣管呼吸音

      C 在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音

      D 心臟叩診濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大

      E 心音低而遙遠(yuǎn)

      正確答案是:B

      第5題 . 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要危險(xiǎn)因素錯(cuò)誤的是

      A 腦栓塞

      B 血脂異常

      C 年齡

      D 吸煙

      E 血壓

      正確答案是:A

      第6題 . 主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的適應(yīng)癥不包括

      A 左冠狀動(dòng)脈主干病變狹窄>50%

      B 有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變

      C 穩(wěn)定型心絞痛對(duì)內(nèi)科藥物治療反應(yīng)不佳,影響工作和生活

      D 冠狀動(dòng)脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)<50%

      E 左前降支和回旋支近端狹窄≥70%

      正確答案是:B

      第7題 . 主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期,可見(jiàn)

      A 收縮壓升高,脈壓正常

      B 收縮壓和脈壓均升高

      C 脈壓升高,收縮壓正常

      D 收縮壓和脈壓均下降

      E 收縮壓和舒張壓均下降

      正確答案是:D

      第8題 . 持續(xù)性室速無(wú)顯著血流動(dòng)力學(xué)障礙,藥物治療首選

      A 西地蘭

      B β-受體阻滯劑

      C 普羅帕酮

      D 利多卡因

      E 胺碘酮

      正確答案是:D

      第9題 . 對(duì)診斷嗜鉻細(xì)胞瘤有意義的檢查是

      A 尿17-羥類固醇測(cè)定

      B 尿中24小時(shí)VMA測(cè)定

      C 腎臟CT掃描

      D 血鉀測(cè)定

      E 基礎(chǔ)代謝測(cè)定

      第10題 . 進(jìn)行直流電除顫的能量是

      A 50J

      B 150J

      C 250J

      D 100J

      E 200J

      正確答案是:E

      第11 . 患者女性,24歲,反復(fù)發(fā)作心悸2年,動(dòng)態(tài)心電圖檢查記錄到陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,超聲心動(dòng)圖檢查為右室擴(kuò)大,室壁變薄。最可能的診斷應(yīng)是

      A、特發(fā)性室速

      B、病毒性心肌炎

      C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

      D、肺源性心臟病

      E、致心律失常型右室心肌病

      正確答案是:E

      第12題 . 擴(kuò)張型心肌病的最主要體征是

      A 心律不齊

      B 可聽(tīng)到奔馬律

      C 頸靜脈怒張

      D 心臟擴(kuò)大

      E 肺水腫

      正確答案是:D

      第13題 . 心肌梗死的鑒別診斷不包括

      A 急性肺動(dòng)脈栓塞

      B 心絞痛

      C 急性心包炎

      D 心律失常

      E 主動(dòng)脈夾層

      正確答案是:

      第14題 . 最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是

      A 肌酸磷酸激酶(CPK)

      B CPK-MM亞型:MM3/MM1比值

      C CPK-MB

      D α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)

      E 血清肌紅蛋白

      正確答案是:B

      第15題 . 心絞痛發(fā)作的典型部位為

      A 心前區(qū)

      B 胸骨中、上段胸骨后

      C 胸骨下段

      D 心尖部

      E 劍突下

      正確答案是:B

      第16題 . 正常二尖瓣口面積為

      A <1.5cm2

      B <2cm2

      C 2~2.5cm2

      D 3~4cm2

      E 4~6cm2

      正確答案是:E

      第17題 . 慢性縮窄性心包炎經(jīng)確診后應(yīng)考慮的治療方案是

      A 抗結(jié)核治療

      B 使用抗生素

      C 少量輸血

      D 充分準(zhǔn)備后應(yīng)盡早實(shí)行心包切除術(shù)

      E 強(qiáng)心利尿治療

      正確答案是:D

      第18題 . 以下除哪項(xiàng)外均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)

      A 心電圖進(jìn)行性改變

      B 血清心肌壞死標(biāo)記物增高

      C 胸骨后劇烈疼痛

      D 心悸

      E 發(fā)熱

      正確答案是:D

      第19題 . 患者男性,64歲,突感胸部劇痛2h,呈撕裂樣,并向背部放射,有高血壓病史10年,含服硝酸甘油3片不能緩解。首先應(yīng)考慮的診斷是

      A、主動(dòng)脈夾層

      B、急性膽囊炎

      C、急性心肌梗死

      D、急性胸膜炎

      E、急性胰腺炎

      正確答案是:A

      第20題 . 竇性心動(dòng)過(guò)緩很少見(jiàn)于下列哪種臨床情況

      A、貧血

      B、運(yùn)動(dòng)員

      C、甲狀腺機(jī)能減退

      D、正常健康人

      E、急性下壁心肌梗死

      正確答案是:A

      第21題 . 高血壓合并下列哪種疾病時(shí),最適合用β受體阻滯劑治療?

      A、高血壓伴支氣管哮喘

      B、高血壓伴肥厚梗阻型心肌病

      C、高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩

      D、高血壓急性左心衰

      E、高血壓伴心電圖二度房室阻滯

      正確答案是:B

      第22題 . 不穩(wěn)定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之間主要的差別是

      A、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌鈣蛋白升高

      B、冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果

      C、斑塊表面是否存在血栓形成

      D、心絞痛的嚴(yán)重程度

      E、ST段壓低持續(xù)的時(shí)間

      正確答案是:A

      第23題 . 心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括

      A、主動(dòng)脈瓣狹窄

      B、甲亢

      C、二尖瓣狹窄

      D、冠狀動(dòng)脈畸形

      E、肥厚型心肌病

      正確答案是:C

      第24題 . 冠心病人突感心悸、胸悶,BP90/60mmHg,HR150bpm,心尖部第一心音強(qiáng)弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者無(wú)固定關(guān)系,QRS波群增寬至0.12ms,可見(jiàn)室性融合波,診斷為

      A、房撲

      B、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

      C、室顫

      D、頻發(fā)室早

      E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

      正確答案是:E

      第25題 . 患者男性,2歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音,第二心音亢進(jìn)分裂。該患者最可能為

      A、室間隔缺損

      B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

      C、房間隔缺損

      D、二尖瓣狹窄

      E、二尖瓣關(guān)閉不全

      正確答案是:C

      第26題 . 急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)高危性室性早搏,治療首選

      A、美西律(慢心律)

      B、普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)

      C、丙吡胺(雙異丙吡胺)

      D、利多卡因

      E、胺碘酮(乙胺碘呋酮)

      正確答案是:D

      第27題 . 下列哪項(xiàng)符合二度工型竇房阻滯的心電圖特征

      A、竇性PP間期逐漸延長(zhǎng),最后發(fā)生房搏脫漏

      B、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期,其長(zhǎng)度等于其前連續(xù)兩個(gè)PP間期之和

      C、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期,其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)PP間期之和

      D、竇性PP間期逐漸縮短,最后發(fā)生房搏脫漏

      E、P波脫漏后出現(xiàn)長(zhǎng)PP間期,其長(zhǎng)度等于任何兩個(gè)短的PP間期之和

      正確答案是:D

      復(fù)習(xí)題二:

      一、A3型題

      第1-2題 . 肺功能示:1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%

      1、臨床上以哪種表現(xiàn)最可能

      A、咳嗽、咳痰、時(shí)有氣喘

      B、心悸、胸悶

      C、咳嗽、咳泡沫血痰

      D、逐漸加重的呼吸困難

      E、呼吸困難伴腹脹

      2、最可能的診斷是

      A、慢性阻塞性肺氣腫

      B、支氣管哮喘

      C、肺間質(zhì)纖維化

      D、大葉性肺炎

      E、急性支氣管炎

      正確答案是:DA

      第3-6題 . 女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚,3天來(lái)高熱,伴皮膚瘀點(diǎn),查體:血壓80/50mmHg,診斷為敗血癥,感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg,X線胸片示肺紋理增多,模糊

      3、該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為

      A、肺栓塞

      B、血源性肺膿腫

      C、急性左心衰

      D、急性呼吸窘迫綜合征

      E、支氣管哮喘急性發(fā)作

      4、為排除或確診急性左心衰竭,最有意義的檢查為

      A、平均肺動(dòng)脈壓

      B、心電圖

      C、肺動(dòng)脈楔嵌壓

      D、胸部CT

      E、右室舒張末期壓力

      5、如患者呼吸困難進(jìn)行性加重,決定采取人工機(jī)械通氣,推薦的呼吸模式為

      A、高頻通氣

      B、CPAP

      C、PEEP

      D、反比呼吸

      E、SIMV

      6、該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確? ?

      A、應(yīng)用PEEP從低水平開(kāi)始,逐漸增加至合適水平,避免肺泡和小氣道陷閉

      B、小潮氣量,使氣道峰壓小于40mmHg

      C、注意補(bǔ)充血容量,以代償回心血量不足

      D、吸氧濃度不宜超過(guò)60%

      E、盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不加限制

      正確答案是:DCCE

      第7-9題 . 患者男性,70歲,既往咳嗽、咳痰30年,活動(dòng)后氣短10年,最近1年出現(xiàn)雙下肢浮腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EVl%~50%

      7、慢性支氣管炎所致阻塞性肺氣腫多為

      A、小葉中心型

      B、全小葉型

      C、混合型

      D、旁間隔型

      E、以上均不是

      8、慢性阻塞性肺病形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為

      A、肺部毛細(xì)血管床減少

      B、血液粘稠度增加

      C、血容量增多

      D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成

      E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

      9、下列哪項(xiàng)肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值

      A、潮氣量

      B、肺活量

      C、動(dòng)脈血氧分壓

      D、殘氣量及殘氣量/肺總量(%)

      E、每分鐘靜息通氣量

      正確答案是:AED

      二、B1型題

      第1-3題

      A、雙下肺固定部位的濕音

      B、呼氣相延長(zhǎng)的彌漫性哮鳴音

      C、杵狀指趾

      D、X線胸片上雙側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大

      E、局限性的喘鳴音

      1、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化

      2、結(jié)節(jié)病I期

      3、支氣管哮喘

      正確答案是:CDB

      第4-6題

      A、克雷白桿菌

      B、金黃色葡萄球菌

      C、肺炎鏈球菌

      D、肺炎支原體

      E、嗜肺軍團(tuán)菌

      4、社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為

      5、引起大葉性肺炎最常見(jiàn)的致病菌為

      6、引起肺外表現(xiàn)最多的致病菌為

      正確答案是:CCE

      第7-10題

      A、Meigs綜合征

      B、阿司匹林三聯(lián)癥

      C、Kartagener綜合征

      D、Wegener肉芽腫

      E、Good-pasture綜合征

      7、內(nèi)臟轉(zhuǎn)位、右位心、副鼻竇炎并支氣管擴(kuò)張

      8、上呼吸道、肺、腎的肉芽腫

      9、卵巢腫瘤并左側(cè)胸腔積液

      10、肺內(nèi)出血、尿常規(guī)檢查有大量紅細(xì)胞

      正確答案是:CDAE

      第11-13題

      A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

      B、冷凝集試驗(yàn)

      C、支氣管激發(fā)試驗(yàn)

      D、Kveim試驗(yàn)

      E、Valsalva試驗(yàn)對(duì)于下列疾病的診斷宜采用哪種試驗(yàn)

      11、女性,33歲,低熱、干咳、胸悶2個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)縱隔及雙肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,OT試驗(yàn)陰性,血清血管緊張素轉(zhuǎn)化酶偏高

      12、女性,25歲,低熱、干咳3個(gè)月,體檢發(fā)現(xiàn)有頸部數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié),黃豆大小,粘連成串,不易推動(dòng),胸片示右上縱隔氣管旁淋巴結(jié)腫大,雙肺門(mén)淋巴結(jié)可疑增大

      13、男性,19歲,聞刺激性氣味干咳6周,伴胸悶,夜間有喘息,偶自聞呼氣時(shí)"喘鳴音",查體雙肺呼吸音正常(白天),胸片未見(jiàn)明顯異常。追問(wèn)病史近2個(gè)月居室裝修

      正確答案是:DAC

      第14-15題 . B1型題

      A、血氧飽和度

      B、動(dòng)脈血氧分壓

      C、氧含量

      D、氧合指數(shù)

      E、肺泡-動(dòng)脈氧分壓差

      14、診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是

      15、反映機(jī)體是否缺氧的重要指標(biāo)是

      16、反映肺泡毛細(xì)血管膜彌散能力的有用指標(biāo)是

      正確答案是:CE

      第16-18題

      A、閉合性氣胸

      B、交通性氣胸

      C、張力性氣胸

      D、繼發(fā)性氣胸

      E、創(chuàng)傷性氣胸

      16、男性,左側(cè)氣胸。穿刺排氣測(cè)壓顯示胸腔內(nèi)正壓,且迅速增加

      17、男性,右側(cè)氣胸。穿刺測(cè)壓時(shí)胸腔內(nèi)壓O附近,抽出一定量氣體后壓力變?yōu)樨?fù)值,且保持負(fù)值

      18、女性,31歲,右側(cè)氣胸。穿刺測(cè)壓時(shí)胸腔內(nèi)壓0附近,抽出一定量氣體后壓力變?yōu)樨?fù)值,且逐漸恢復(fù)至0

      正確答案是:CAB

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