道路交通事故調解協議書

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    道路交通事故調解協議書

      在我們平凡的日常里,協議與我們的生活息息相關,簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的道路交通事故調解協議書,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

    道路交通事故調解協議書

    道路交通事故調解協議書1

      甲方:_______

      乙方:_______

      事故原因:

      __年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機車故障導致乙方身體受損,甲方當即把乙方送往醫院觀察治療,__年7月 2日乙方經治療觀察無大礙出院,甲乙雙方經協商,自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方賠償金 6500元(大寫:壹萬陸仟伍佰元),包括先前已經支付的醫療費用24446.90元(大寫:貳萬肆仟肆佰肆拾陸點玖零元)人民幣。

      二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向醫院報銷失效的,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向醫院報銷醫療費用時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。

      三、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的'格式文本,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。

      四、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,兩份均是協議正本,具有同等法律效力。

      甲方簽字(手印):_______

      乙方簽字(手印):_______

    道路交通事故調解協議書2

      甲方(賠償方):____________ 身份證號:____________聯系電話:____________

      乙方(受償方): ____________身份證號:____________ 聯系電話:____________

      _____年 _____月 _____日,在 _____, 駕駛_____ 將 撞 _____,經 _____縣公安局交警大隊第 _____號《交通事故責任認定書》認定,_____ 承擔事故 _____責任。現經甲、乙雙方仔細協商,特達成如下協議,雙方必須共同遵守。

      一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失 _____元, 付 _____元, 付 _____元。

      二、損失賠償包括乙方的_____ 等各項損失賠償。

      三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,并請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。

      五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的.醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

      六、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協議提出反悔。

      七、本協議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。

      八、乙方領取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 _____違約金。

      九、本協議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。

      十、本協議一式二份,甲乙雙方分執。

      甲方:____________

      乙方:____________

      ____年____月____日

      ____年____月____日

    道路交通事故調解協議書3

      賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:__

      被賠償人:__,男,56歲,漢族,農民,現住__市____縣__村,身份證號碼:__

      20__年__月__日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,不小心和汪x駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪x送到__醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于20__年__月__日好轉出院。

      經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:

      一、由汪x賠償__各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、二次手術費、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額__元—已經支付的醫療費__元)=現在還需給付的金額__元;

      二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪x的`任何責任,放棄對賠償人的訴權;

      三、雙方再無其他爭議。

      四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____

    道路交通事故調解協議書4

      賠償義務人(簡稱甲方):_____,身份證號碼:

      賠償權利人(簡稱乙方):_____,身份證號碼:

      依據《侵權責任法》等相關法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發生人身損害賠償事宜達成一次性賠償協議書,供雙方謹守遵行:

      一、甲方承諾:

      一次性賠償乙方幣_____元。

      一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。

      一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協議書上簽字時應親筆書寫一份收條。

      二、乙方承諾:

      1、賠償協議書簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的'民事賠償事宜終結,雙方再無其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。

      2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的全部資料具有真實性、合法性、完整性。

      乙方需提供其名下的銀行賬戶:因乙方過錯提供銀行賬戶引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。

      三、本協議書自簽字之日起生效。協議書一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。

      甲方:乙方:

      電話:電話:

      日期:_____年_____月_____日

    道路交通事故調解協議書5

      甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯系電話:

      乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯系電話:

      年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的`車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等。現乙方在醫院治療后身體恢復,在醫生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協商,自愿達成如下協議:

      一、甲方扣除前期支付的部分醫療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫藥費、護理費、營養費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

      二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

      三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

      四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      年xx月xx日

    道路交通事故調解協議書6

      甲方(肇事方):______

      甲方委托代理人:______

      乙方(受害方):______

      乙方委托代理人:______

      丙方(調解方或見證方):___________

      _______年_______月_______日_______時_______分,甲方駕駛_______車由_______行至_______縣_______公路_______處時,與橫過公路的行人_______相撞,造成_______的交通事故。

      事故發生后,甲方通過縣公安交通警察大隊支付了乙方_______元醫療費。

      經縣公安交通警察大隊_______號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。

      甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

      一、甲乙雙方在_______縣公安交通警察大隊警_______的主持下并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金_______元人民幣,包括先前已經支付的_______元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的_______元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額_______元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的.任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

      三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      四、,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后生效。雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣_______元。

      五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。

      甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________ 地址:___________________________

      電話:_______________________ 電話:___________________________

      傳真:_______________________ 傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

    道路交通事故調解協議書7

      甲方:______

      乙方:______

      事發經過:_______年_______月_______日_______時_______分,_______駕駛_______市_______針織制衣廠所有的牌號為______________號小客車在_______路_______鎮_______村段由西向東行駛至道路左側,與_______無證駕駛(后載_______、_______)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發生碰撞,造成_______、_______、______倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經_______區交警大隊認定,_______負本次事故全部責任(詳見《湖公交認字[______]第_______號道路交通事故認定書》)。

      今甲乙雙方經過平等協商,自愿達成如下和解協議:

      一、甲方在其前期已支付乙方生活費_______元、_______院醫藥費_______元、_______附院醫療費_______元(共計_______元)之外,另行一次性賠償乙方醫藥費、后續治療費、護理費、住院伙食補助費、營養費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣_______元整(_______元)。

      二、本協議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導致的損害(包括因此可能導致的`后遺癥)向甲方主張任何權利或要求,此事再與甲方無關。

      三、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方交付如下診療資料原件及醫藥費票據原件:

      (1)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

      (2)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

      (3)_______的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

      (4)乙方的所有醫療費收據(共計_______張,金額為_______元)。

      四、在本協議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應向甲方提供身份證及戶口本復印件。

      五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣_______元付給乙方,乙方均應在收條上簽字并按手印,_______由其法定監護人_______或者_______代簽。

      六、本協議自雙方簽字之日起生效。

      七、本協議一式三份,甲、乙雙方各執一份,交警部門留一份存檔。三份協議書具有同等法律效力。

      甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________ 地址:___________________________

      電話:_______________________ 電話:___________________________

      傳真:_______________________ 傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

    道路交通事故調解協議書8

      甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。

      乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學校,學員(原籍___________鄉___________村)。

      交通事故基本事實及雙方責任:

      _____年_____月_____日18時30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的'___________在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬元人民幣(包括已經支付的7000元)。

      二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

      三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。

      四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      六、本協議一式二份雙方各存一份。

      協議人:___________

      甲方:___________

      乙方:___________

      _____年_____月_____日

    道路交通事故調解協議書9

      甲方:_______,男,_______省_______市_______鎮_______村人。

      乙方:_______,女,_______省_______市_______鎮_______村人。

      _______年_______月_______日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。_______年_______月_______日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

      一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

      二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費_______元,誤工費_______元,鑲牙費_______元,復查費_______元,合計_______元。

      三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

      四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

      甲方(簽字):_______乙方(簽字):_______

      _______年_______月_______日_______年_______月_______日

    道路交通事故調解協議書10

      甲方:_________

      乙方:_________

      甲、乙雙方就20____年____月______日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解意見:

      一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在醫院治療,已痊愈出院。

      二、根據最高《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的'營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計元幣。

      三、乙方在本協議簽訂之日起日內,一次性向甲方全部支付。

      四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金x元。

      五、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。

      六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯系電話。

      七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、各一份。

      甲方:_______

      乙方:_______

      ___年____月____日

    道路交通事故調解協議書11

      甲方:____________

      乙方:____________

      20____年____月____日____時____分,甲方________駕駛________號二輪摩托車行駛至梅____________路段紅綠燈處與乙方________駕駛的____________牌號的兩輪摩托車發生剮蹭,造成乙方____不同程度受傷,事故發生后甲方立即報警,報警后____縣公安局交通警察大隊出警對現場做了筆錄未作出《交通事故認定書》。后甲方將乙方送至________人民醫院進行治療。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、甲方__________自愿在本協議簽訂之日起3日內賠償給乙方____各項損失共計_______元人民幣,大寫:____________圓整。

      二、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方將上述賠償費支付給乙方后,乙方不得以任何理由再向甲方主張任何權利。

      三、甲方向乙方支付的上述賠償費用是對乙方三人的賠償費用,甲方向乙方支付上述賠償費用后,乙方之間的.分配與甲方無關。

      四、如____縣公安局交通警察大隊在本協議簽訂后對上述事故作出《交通事故認定書》,甲乙雙方均不得以《交通事故認定書》所認定的責任比例為由向另乙方主張任何權利。

      五、本協議自雙方簽字之日起生效,本協議一式4份,甲乙雙方各執一份,具體有同等效力。

      甲方:___________

      乙方:____

      ____年____月____日

      ____年____月____日

      附:甲乙雙方復印件各一份。

    道路交通事故調解協議書12

      甲xx方:__,x,__歲,__村人。

      乙xx方:__,x,__歲,__村)。

      交通事故基本事實及雙方責任:

      __年xx月xx日x時x分,甲方__駕駛__與乙方__駕駛的__在__村北__路段發生相撞導致交通事故,造成乙方__受傷,__車損害。經__市公安局交通警察支隊__大隊第__號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

      經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

      一、xx甲方__自愿賠償給乙方__各項損失共計__元人民幣(包括已經支付的__元)。

      二、xx第一項的.損失賠償包括車輛損失賠償。

      三、xx本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的__元。

      四、xx本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      五、xx本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

      六、xx本協議一式二份雙方各存一份。

      協議人:

      甲方:

      乙方:

      年xx月xx日

    道路交通事故調解協議書13

      甲方:___________

      身份證號:___________

      委托代理人:___________

      乙方:___________

      身份證號:___________

      委托代理人:___________

      _______年_______月_______日,在____________甲方駕駛____________與乙方駕駛的_____發生剮蹭,導致乙方________________。經甲方積極協助,乙方已入住______________醫院。目前傷勢已經基本痊愈,根據_______醫院的主治醫師的意見可以回家進行調養。乙方病情痊愈后,多次找到甲方請求調解,并請求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的`請求。為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事損害賠償一事,經過雙方充分的協商,協商一致的情況下,達成如下協議:

      現甲乙雙方經友好協商,達成如下協議:

      一、甲方支付乙方醫藥費____元(¥___________元);

      二、此費用一次性付清;

      三、乙方與甲方簽訂此協議后,乙方及家屬放棄就此事追究甲方包括民事責任及刑事責任在內的一切追索權。

      此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警隊留存一份,簽字生效。

      甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________

      甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________

      地址:_______________________ 地址:___________________________

      電話:_______________________ 電話:___________________________

      傳真:_______________________ 傳真:___________________________

      日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日

    道路交通事故調解協議書14

      甲方:________號:____________車牌號:____________

      乙方:________號:____________車牌號:____________

      甲、乙雙方于20__年____月____日7點45分在________處發生了交通刮蹭事故,雙方車輛均有輕微劃痕,甲、乙車輛中無人受傷。

      經保險公司定損處理甲方車定損金額為xx元,考慮到甲方是出租車司機,屬于營運車輛,乙方主動承擔甲方車輛由于修車所造成的損失車份錢。經甲乙雙方協商同意賠償xx元含定損的xx元。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和承擔此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務。

      此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。

      甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的修車費用票據、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的'真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。

      此協議一式兩份,經甲乙雙方簽字后生效。雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣xx元。

      甲方:________

      乙方:________

      日期:20__年____月____日

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