深圳醫療保險一檔待遇

時間：2024-08-21 11:03:25 各地求職生活指南我要投稿

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深圳醫療保險一檔待遇

　深圳的醫療保險待遇是怎么樣的呢?身為深圳人的你怎么能不知道?下面一起來看一下。

　　享受條件：當月20號前繳交，次月1號享受

　　可參保群體：

　　1、16周歲—退休前(深戶&非深戶)

　　2、退休后(深戶&能領深圳退休金的非深戶)

　　3、退休后隨遷至深圳

　　一、參保及繳費：

　　深戶職工只能交醫療保險一檔，而深戶非從業居民可交醫療保險一檔、二檔、三檔。以下只分析一檔綜合醫療。

　　1、繳費比例：單位交：6.2%，個人交2%

　　2、醫保基數：3632元—18162元(工資基數低于3632元的按3632元計算繳費);非在職深戶基數為：2421.6元—18162元。

　　3、醫保補繳：2015年深圳醫保可以補繳了，最長可補最近2年內醫保，需要提供資料(養老及醫保補繳需分別辦理)：

　　1)補交申請表(單位蓋公章)

　　2)記賬憑證：提供整本原件(財務做賬的記賬憑證，一般為牛皮紙封面，補交的月份都要拿去社保局，其中發工資頁要復印)

　　3)工資表(原件+復印件)

　　4)勞動合同(原件+復印件)

　　二、醫保待遇：

　　1、每月個人醫保賬戶入賬金額

　　深圳醫保待遇本月起有五項提高

　　深圳市新的醫療保險辦法已經于本月1日實施，市社保局昨天發出關于新辦法實施后繳費的提示，醫保繳費有多項變化，整體醫保待遇水平提高。

　　根據該提示，新辦法將基本醫療保險分為三個檔次：一檔、二檔、三檔分別對應原綜合醫療保險、原住院醫療保險、原勞務工醫療保險。其中，繳費變化最大的是基本醫療保險三檔，不再按每人每月單位8元、個人4元定額繳費，而是每人每月以本市上年度在崗職工月平均工資為基數(現為4918元)，單位按0.45%、個人按0.1%繳費。以2014年1月至6月為例，每人每月單位繳22.13元、個人繳4.92元，共27.05元。

　　此外，基本醫療保險一檔的總繳費比例降低了，由原來8.5%下降為8.2%。其中基本醫療保險總繳費比例保持不變，為8%(單位繳6%，個人繳2%)。以2014年1月至6月為例，單位每月繳納295.08元，個人繳納98.36元;但地方補充醫療保險繳費比例由原來的0.5%調整為0.2%，以2014年1月至6月為例，為每月繳納9.836元。

　　基本醫療保險二檔總繳費比例仍維持0.8%不變，但繳費結構發生了變化：基本醫療保險由原來的本市上年度在崗職工月平均工資的0.6%調整為0.7%(單位繳0.5%，個人繳0.2%)。以2014年1月至6月為例，單位每月繳納24.59元，個人繳納9.836元;地方補充醫療保險繳費比例由原來的0.2%調整為0.1%，具體為每月繳納4.918元。

　　新辦法實施后參保人整體醫保待遇水平提高，體現在5個方面：一是增加了可享受門診大病待遇的病種，目前共有7種大病可享大病門診待遇;二是基本醫療保險二檔和三檔參保人門診統籌基金的最高支付限額，由原來的最高800元提高至1000元;三是個人賬戶用于家庭共濟支出“門檻”降低，將個人賬戶可用于家庭共濟支出的最低余額要求由原來的市上年度在崗職工月平均工資改為市上年度在崗職工年平均工資的5%，僅為原來金額的60%;四是將市外醫療機構的住院起付線由原來的400元調整為已按規定辦理轉診或備案的為400元，未辦理轉診或備案的為1000元;五是降低自行轉診人員的自付比例，對自行轉診人員到市外定點醫療機構和市外非定點醫療機構就醫的人員，醫療保險報銷時基金支付比例分別按新辦法規定支付標準的90%、70%支付，個人自付比例減少約10%。

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