內蒙古生育保險報銷比例及范圍

    時間:2022-06-10 20:06:33 生育保險 我要投稿
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    內蒙古生育保險報銷比例及范圍

      內蒙古生育保險報銷比例是怎么樣的?內蒙古生育保險報銷范圍有什么規(guī)定?下面就是小編為大家收集的內蒙古生育保險報銷比例及范圍,歡迎閱讀!

      一、內蒙古生育保險報銷比例

      符合《內蒙古自治區(qū)計劃生育條例》規(guī)定生育或計劃內流產的,享受以下待遇:

      1、產假和護理假期間停發(fā)工資,改發(fā)生育津貼和護理津貼。生育津貼和護理津貼按上年度職工本人月平均工資和職工產假(護理假)計算。

      2、女職工產前的檢查費,接生費、手術費、住院費及藥費(稱生育醫(yī)療費) 實行限額報銷。正常產一般為700元至1000元,難產為1400-1800元,多胞胎生育的,每多生育一個嬰兒增加80元,懷孕不滿四個月流產的,不超過200元;滿四個月以上流產的為400-600元。

      在上述限額標準內,由生育保險基金支付。因特殊情況,持醫(yī)院證明,經當地勞動行政部門批準,報銷金額,可適當超過上述標準,但最高不得超過3000元。 自治區(qū)勞動廳報據全區(qū)經濟社會發(fā)展物價指數上漲情況對生育保險待遇水平進行適時調整。

      二、內蒙古生育保險報銷范圍

      1)女職工生育津貼;

      (2)女職工生育期間發(fā)生的醫(yī)療費用;

      (3)職工實施計劃生育手術發(fā)生的醫(yī)療費用;

      (4)男職工護理假工資;

      (5)國家規(guī)定與生育保險有關的其他費用。

      生育保險基金不予支付下列費用:

      (1)不符合國家和自治區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和生育保險的藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務設施項目及相關就醫(yī)管理規(guī)定的費用;

      (2)因為醫(yī)療事故發(fā)生的費用;

      申辦職工生育保險待遇手續(xù),由用人單位持當地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(接到)人口和計劃生育工作機構簽發(fā)的相關證明到當地社會保險經辦機構辦理。其中申辦生育津貼或者一次性分娩營養(yǎng)補助費待遇的,還應當持嬰兒出生、死亡或者終止妊娠證明。

      三、內蒙古生育保險報銷材料

      女職工申報材料:

      1.醫(yī)療費用收據;

      2.診斷證明書;

      3.出生證原件,并提交復印件;

      4.本人身份證復印件;

      5.剖腹產的出具病歷;

      6.領取獨生子女證,提供獨生子女證原件復印件;

      7.生育二胎提供準生證;

      8.本人中行卡或存折的復印件。

      男職工申報材料:

      1.配偶生育后醫(yī)療費收據;

      2.男職工身份證原件復印件;

      3.嬰兒出生證明原件復印件;

      4.本人中行存折或借記卡復印件。

      計劃生育申報材料:

      1.醫(yī)療費收據;

      2.職工身份證原件復印件;

      3.病情診斷證明書;

      4.引產病歷;

      5.本人中行存折或借記卡復印件。

      四、內蒙古生育保險怎么報銷

      1、受理:申請人提供申請材料到醫(yī)保經辦機構,并進行初審簽字;

      2、復審:主辦機構對申請人材料進行核準審查;

      3、終審:醫(yī)保經辦機構主要負責人對申請人材料進行終審簽字;

      4、支付:財務網銀支付。

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