生育保險申請方法詳解

時間：2022-06-24 09:45:22 生育保險我要投稿

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生育保險申請方法詳解

　　應該如何申請生育保險是很多人關注的重點，今天我們就一起來了解一下吧!

　　生育保險申請方法詳解

　　生育保險的申請方法

　　為維護生育保險基金安全，生育保險規定領取生育津貼需有連續9個月的繳費，避免選擇性參保。為確保女職工合理享受生育津貼待遇，生育保險還確定了補支待遇原則：如參保職工分娩前連續繳費不足9個月，分娩之月后連續繳費滿12個月的，職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領取津貼之月，用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數。

　　一、生育保險制度?

　　生育保險制度是國家通過對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質幫助的一項社會保險制度，其宗旨旨在于通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助她們恢復勞動能力、選擇工作崗位。生育保險提供的生活保障和物質幫助通常由現金補助和實物供給兩部分組成。現金補助主要是指給予生育婦女發放的生育津貼。實物供給主要是指提供必要的醫療保健、醫療服務以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標準主要根據本國的經濟勢力而確定。生育保險制度的基本內容有：生育保險的適用范圍，生育保險基金籌集等問題。

　　現就女同胞們最關心的生育保險享受的相關問題發布出來供大家學習交流。

　　1、生育保險是為了維護企業女職工的合法權益，保障他們在生育期間得到必要的經濟補償和醫療保健，均衡企業間生育保險費用的負擔。

　　2、女職工生育按照法律、法規的規定享受產假，產假期間的生育津貼按照本企業生育當月職工月平均工資計發，由生育保險基金支付。

　　二、哪幾種情況需要找社保代理公司代理購買社保全保才可以享受到生育保險的相關待遇?

　　1、全職太太

　　2、私營業主

　　3、購買廣州市錄活就業人員社保

　　4、準備懷BB不想上班的朋友

　　5、已經在廣東省內任一城市購買過社保(生育險)

　　6、從來沒有購買過社保的朋友

　　三、關于女職工的產前檢查費及分娩醫療等報銷。

　　女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付，超出規定的醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人承擔。

　　醫藥費的報銷方式有兩種：

　　1、在廣州市生育的可辦理定點醫院

　　定點醫院就是：在你懷孕滿十六周并社保(生育)險購買滿一年，由單位為其辦理產前檢查及分娩定點掛帳的`由自己選定的生育定點醫院。(廣州的定點醫院需參考廣州定點醫院生育醫院名錄)

　　2、需回老家生育的需要由單位為其辦理異地分娩。

　　異地分娩在懷孕滿十六周且社保(生育)險購買滿一年的情況下如需在廣州進行產檢的由單位為其辦理定點醫院檢查，同時為其辦理異地分娩憑證。異地分娩的醫院一定要具備生育定點的等級，小門診是不可以作為定點生育醫院的。

　　四、產假津貼的計算方法。

　　按分娩當月單位平均繳納工資基數/30天*產假假期天數營養費一、二級醫院分娩補貼產假假期：女職工正常產假為90天，晚育晚婚增加15天，剖腹產的增加30天，辦理了《獨生子女光榮證》的增加35天。

　　例：具體計算方法

　　生育津貼享受的費用標準如下：

　　順產：正常90天*(2268/30天) 營養費3780*25% 晚婚晚育15天*(2268/30) 獨生子女證35天*(2268/30)=11529元

　　剖腹產：正常90天*(2268/30天) 營養費3780*50% 晚婚晚育15天*(2268/30) 獨生子女證35天*(2268/30) 剖腹產30*(2268/30)=14742元

　　以上費用是根據2268的最低購買基數算出作為參考，實際費用以個人社保帳戶(廣州市勞動社會保障網中查詢)的實際數目為準。

　　注：生完后一定要辦理到獨生子女光榮證才可以享受35天的獨生子女津貼。所享受的生育福利：

　　1、免費產前檢查(按照醫保規定標準)

　　2、分娩定點醫院掛帳(醫院直接跟醫保核算費用，除自費藥外，其它生育險范圍內用藥及手術費由醫保承擔)

　　3、生育津貼(生育完后五個月內提供相關資料由公司為您報銷一次性生育津貼，根據如上《生育津貼享受的費用標準》支付)。

　　五、營養費是每個女職工都可以享受的嗎?

　　是，只要是符合國家政策合法生育的同胞都應該享受生育時的營養費補貼：順產945元。剖腹產1890元。

　　六、靈活就業人員該如何享受生育保險的福利。

　　首先靈活就業只買了：養老、醫療和重疾等險種而我們享受生育保險的前提是：社保(生育)險在辦理定點醫院或分娩的時候必須累積購買滿一年，而且必須是處于在保狀態。

　　如果您是以靈活就業來投保，里面根本就沒有生育這個險種，固您就享受不了生育險的相關福利待遇。

　　您如果要享受生育保險，必須先停掉靈活就業這種投保方式，找一家公司掛靠買基本醫療(廣州市以外的戶口可以買外來流動人員社保)，如果你以前從未買過社保的(生育)險種，您就得在懷孕前四個月左右開以找單位辦理好社保增員，如果你以前有買過此險種，您就等懷上BB后準備好：身份證復印件，準生證原件，小一寸相片二張，和圍產卡或診斷證明明找確定好的單位辦理社保增員。

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　　生育保險產前檢查報銷項目有哪些

　　【報銷項目】：生育產前檢查

　　【法規依據】：《深圳市社會醫療保險參保人就醫管理辦法》

　　【項目概述】：深圳生育醫療中屬于報銷范圍內的產前檢查是根據孕婦不同懷孕周期進行相應的檢查，目的是監護孕婦及胎兒健康，減少、預防以及發現并發癥或其它問題的產生，因此產前檢查項目根據懷孕周期劃分如下：

　　1-13周：建立《深圳市母子保健手冊》，尿HCG、婦科檢查、血常規、尿常規、心電圖、B超、血紅蛋白電泳試驗(地貧篩查);

　　16-18周：產科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規、尿常規、腎功能(3項)、肝功能(5項)、乙肝兩對半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;

　　20-24周：產科檢查、尿常規、彩色B超;

　　24-28周：產科檢查、尿常規、血糖篩查;

　　28-30周：產科檢查、尿常規、ABO抗體檢測;

　　30-32周：產科檢查、血常規、尿常規、B超;

　　32-34周：產科檢查、尿常規;