農(nóng)村生育保險報銷條件及流程

時間：2023-12-27 10:49:10 浪龍生育保險我要投稿

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農(nóng)村生育保險報銷條件及流程

　　很多人問我們，農(nóng)村生育保險報銷條件有哪些呢?其流程是怎樣的?如下為小編為大家收集的農(nóng)村生育保險報銷條件及流程，歡迎閱讀!

　　農(nóng)村生育保險報銷條件

　　1、農(nóng)村生育婦女繳納農(nóng)村合作醫(yī)療保險，生育期間即可享受生育保險報銷。

　　2、符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定。

　　農(nóng)村生育保險報銷流程

　　申請人準(zhǔn)備好住院發(fā)票、出院證、住院費(fèi)用和用藥清單、戶口或身份證復(fù)印件、新型農(nóng)村醫(yī)療保險證書和能提供住院醫(yī)院的社保定點(diǎn)醫(yī)院證明，帶上以上資料回戶口所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心報銷。

　　農(nóng)村生育保險報銷材料

　　1、參保人本人戶籍所在地出具的《計(jì)劃生育證明》;

　　2、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶口簿;

　　3、參保人本人身份證

　　4、住院發(fā)票第一頁 ;

　　5、住院清單 ;

　　6、出生證明 ;

　　7、準(zhǔn)生證 ;

　　8、身份證 ;

　　9、戶口薄 ;

　　10、農(nóng)村合作醫(yī)療本。

　　農(nóng)村生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)(以上海農(nóng)村為例)

　　1、妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)報銷3000元;

　　2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)報銷500元;

　　3、妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費(fèi)報銷300元。

　　農(nóng)村生育保險不報銷哪些費(fèi)用

　　1、嬰兒發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用;

　　2、超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的費(fèi)用;

　　3、不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)特征，職工個人要求實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)的，超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;

　　4、違反國家或本市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　5、因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　6、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　7、按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

　　8、實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　男方生育待遇需滿足以下條件:

　　1、按時足額繳費(fèi)期內(nèi)男職工配偶懷孕生育

　　根據(jù)《生育保險暫行辦法》第十二條規(guī)定，參保職工在其用人單位按時足額繳納生育保險費(fèi)期間懷孕生育、施行計(jì)劃生育手術(shù)或診治產(chǎn)科并發(fā)癥的，按照本辦法的.規(guī)定享受生育保險待遇。

　　2、男職工配偶無工作單位

　　根據(jù)《廣西北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)生育保險暫行辦法》第十七條規(guī)定，參保男職工的配偶無工作單位，符合國家和自治區(qū)計(jì)劃生育規(guī)定，生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)定額補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的50%，從生育保險基金中支付。

　　特別提醒您：男職工配偶本人因在參保地繳費(fèi)月數(shù)不足(如懷孕后參保或者參保懷孕后離職等），不符合以女職工身份申報生育保險待遇的，只要符合條件，也可以申請男職工配偶生育保險待遇哦！

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