上海生育保險報銷范圍

    時間:2023-02-01 15:57:38 生育保險 我要投稿
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    上海生育保險報銷范圍

      上海市的生育保險報銷范圍具體是怎樣的呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      1、計劃生育手術費:參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點醫療機構,經審批在境內異地施行計劃生育手術所發生的手術費。

      2、生育醫療費:

      a、參保職工因急診(包括分娩、產科疾病、流產)在非選定醫院發生的屬生育保險支付范圍的醫療費用;

      b、經審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;

      c、產假期內因產科并發癥所發生的醫療費用;

      d、其它符合生育保險規定的醫療費用。

      e、產前檢查費用

      延伸閱讀:上海生育保險報銷流程:

      1、十二周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等),計生辦會給個聯系卡

      2、拿此聯系卡去地段醫院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡)

      3、在16周內拿著小卡去你想生產的醫院建大卡,產檢。

      4、生完寶寶后,到各區社保中心領取生育基金。

      其中,產檢是不能用醫保卡的,但是生產時可以用醫保卡。生育基金包括你產假時的工資即生育生活津貼(晚育順產4個月,晚育剖產4個半月,工資以你交社保的基數為準,最低不低于上海市上年平均工資),加3000塊醫療補貼。如果單位有另外幫你們買商業醫療保險的話,可以拿著醫療收費單去保銷。

      上海生育保險多少錢?

      上海生育保險包括兩項待遇:一為生育生活津貼,二為生育醫療費補貼。本文為您提供上海生育生活津貼和生育醫療費補貼的標準。

      生活津貼標準

      (一)從業婦女的月生育生活津貼標準,為本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月平均工資。從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%的,按300%計發

      低于本市上年度全市職工月平均工資60%的,按60%計發

      低于人力資源社會保障局規定的生育生活津貼最低標準的,按最低標準計發。(2009年起生產或流產的生育婦女的月生育生活津貼最低標準按2892元計發)。

      (二)從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月平均工資高于本市上年度全市職工月平均工資300%以上的,高出部分由用人單位補差。

      (三)從業婦女生產或者流產前12個月內變動工作單位的,其月生育生活津貼按照其生產或流產前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月平均工資的加權平均數計發。

      醫療補貼標準

      (一)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的,生育醫療費補貼為3000元

      (二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的,生育醫療費補貼為500元

      (三)妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的,生育醫療費補貼為300元。

      期限標準

      1、女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天

      難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天;符合計劃生育晚育條件的,增加晚育假30天。

      2、女職工懷孕未滿4個月流產的,享受產假15天;懷孕滿4個月流產的,享受產假42天。

      領取地址

      符合享受生育保險待遇條件的生育婦女,可自生產或流產后直接到就近的區、縣社保中心辦理申領生育保險待遇手續。

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