河南生育保險報銷比例

時間：2022-05-28 23:54:25 生育保險我要投稿

河南生育保險報銷比例推薦度：
相關(guān)推薦

2017河南生育保險報銷比例

　　河南省生育保險的報銷比例具體為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

　　符合人口與計劃生育政策規(guī)定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費，生育保險基金按以下限額標準支付：

　　(一)產(chǎn)前檢查：800元/例;

　　(二)正常分娩：三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例;

　　(三)異常分娩(難產(chǎn))：三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn)：三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例;二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例;

　　(四)剖宮產(chǎn)的同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例，本條第三款規(guī)定的費用標準不再支付。

　　延伸閱讀：鄭州等12城市擬進行生育保險和基本醫(yī)保合并試點

　　十二屆全國人大常委會第二十五次會議聽取國務(wù)院關(guān)于提請審議《關(guān)于授權(quán)國務(wù)院在河北省邯鄲市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調(diào)整實施<中華人民共和國社會保險法>有關(guān)規(guī)定的決定(草案)》。

　　擬開展試點的12城市分別為河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內(nèi)江市、云南省昆明市行政區(qū)域，試點期限為兩年。

　　【析因】合并后可以降低運用成本，提升社保基金互濟能力

　　為何要開展生育保險和基本醫(yī)保合并試點?人力資源和社會保障部部長尹蔚民在作相關(guān)說明時表示，2016年10月，國務(wù)院已原則同意《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》(簡稱試點方案)，擬在河北邯鄲市等12個城市開展生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點。試點涉及突破社會保險法有關(guān)規(guī)定，需要提請全國人大常委會授權(quán)國務(wù)院在試點期間暫時調(diào)整實施相關(guān)法律規(guī)定。

　　“生育保險和基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務(wù)項目上有共同之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性，管理服務(wù)基本一致，執(zhí)行統(tǒng)一的定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度，統(tǒng)一的藥品、診療項目和服務(wù)設(shè)施范圍，使用統(tǒng)一信息系統(tǒng)平臺。”尹蔚民說，將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求，有利于提升社會保險基金互濟能力，更好地增強生育保險保障功能，有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能，降低運行成本，是推進建立更公平更可持續(xù)的社會保障制度的一項改革嘗試。

　　【內(nèi)容】合并后，生育保險基金或?qū)⒉辉賳为毥ㄙ~、核算

　　此外，尹蔚民還補充說道，生育保險是專門針對職工建立的，“將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施”指的就是“生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施”。

　　此次，授權(quán)主要是調(diào)整實施《中華人民共和國社會保險法》的第六十四條、第六十六條。

　　根據(jù)社會保險法第六十四條規(guī)定，社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保險基金、社業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬，分別核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。另外，第六十六條規(guī)定，社會包下基金按照統(tǒng)籌層次設(shè)立預(yù)算。社會保險基金預(yù)算按照社會保險項目分別編制。

　　暫時調(diào)整實施關(guān)于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制預(yù)算的規(guī)定。將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。

　　據(jù)了解，試點方案由國務(wù)院做出安排，實施期限為兩年。國務(wù)院及其人力資源社會保障、財政、衛(wèi)生計生等部門要遵循保留險種、保障待遇、統(tǒng)一管理、降低成本的總體思路，加強對試點工作的組織指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時總結(jié)經(jīng)驗，并就調(diào)整實施的有關(guān)法律規(guī)定的情況向全國人大常委會作報告。

【河南生育保險報銷比例】相關(guān)文章：