廣州生育保險報銷材料有什么

時間：2020-11-09 16:57:16 生育保險我要投稿

廣州生育保險報銷材料有什么

　　生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，那么，廣州生育保險報銷的材料有哪些？

　　廣州生育險報銷材料：

　　1.廣州市職工生育保險醫(yī)療待遇申請表;

　　2.醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)原件;

　　3.醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)清單;

　　4.醫(yī)院病歷或出院小結(jié)或醫(yī)院診斷證明;

　　5.符合計劃生育規(guī)定的證明材料：屬生育的，提供《計劃生育服務(wù)證》(原件核實后存留復(fù)印件);屬計劃生育的，提供《計劃生育服務(wù)證》(原件核實后存留復(fù)印件)或單位出具的證明(原件)，施行輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù)者須區(qū)或縣級以上計生行政部門出具計劃生育規(guī)定的證明(原件)。對已辦理就醫(yī)確認(rèn)的，不需再提供計劃生育材料;

　　6.已辦理異地就醫(yī)的，還需提供原申辦的《廣州市職工生育保險就醫(yī)確認(rèn)申請表》，并由異地分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)醫(yī)院填寫醫(yī)院級別并加蓋醫(yī)院公章或業(yè)務(wù)章;

　　7.參保人累計繳納生育保險費(fèi)滿12個月之后申請報銷生育醫(yī)療費(fèi)用的，還須補(bǔ)充勞動合同或者用人單位的招錄證明，屬于勞務(wù)派遣的，還需提供勞務(wù)派遣協(xié)議;職工就業(yè)期間的工資支付憑證;用人單位的營業(yè)執(zhí)照、登記證書或者機(jī)構(gòu)代碼證(蓋單位公章的復(fù)印件);

　　8.未就業(yè)配偶未辦理生育就醫(yī)確認(rèn)或未核定生育保險待遇的，還需提供有效的本市失業(yè)登記證件、與參保男職工配偶關(guān)系證明如結(jié)婚證和戶籍所在地的縣以上社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生部門出具的未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療)的'證明(原件核實后存留復(fù)印件);

　　9.參保人夫婦雙方均為外籍人員未辦理生育就醫(yī)確認(rèn)的，還需提供合法就業(yè)證明資料(《外國人就業(yè)證》或《臺港澳就業(yè)證》)和夫妻雙方有效護(hù)照或港澳臺通行證(原件核實后存留復(fù)印件)。

　　辦理條件

　　1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

　　2.參保人參加本市生育保險累計繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的，在分娩、人流、計劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼;

　　3.參保人在參加本市生育保險期間妊娠或施行計劃生育手術(shù)但累計繳費(fèi)未滿1年的，待累計繳費(fèi)滿12個月后的1年內(nèi)申請報銷。

　　辦理程序

　　1.屬于生育保險零星醫(yī)療費(fèi)用報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，先由參保人個人墊付，分娩或終止妊娠后(未滿1年的待累計繳費(fèi)滿12個月后)1年內(nèi)，參保人將相關(guān)資料交參保單位;

　　2.由單位經(jīng)辦人(代辦人)攜帶相關(guān)資料，到廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報銷手續(xù);

　　3.廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理、審核和結(jié)算參保人零星報銷的醫(yī)療費(fèi)用;

　　4.應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi)用由社保基金中心撥付。

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