宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

時間：2022-11-02 18:44:56 振濠醫療保險我要投稿

宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

　　醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。下面是小編給大家整理的關于宿遷城鎮居民醫保待遇新標準，僅供參考！

宿遷城鎮居民醫保待遇新標準

　　宿遷城鎮居民醫保待遇新標準 1

　　為進一步完善我市城鎮居民醫療保險政策，提升城鎮居民醫療保險待遇，保障城鎮居民的醫療需求，我市對2015年度城鎮居民醫保政策調整了七方面內容。

　　一是對實施國家基本藥物制度的定點門診，取消醫保門診30元起付線;

　　二是將居民生育定額補助(順產500元，剖宮產1000元)調整為按比例報銷，符合計劃生育政策、在政策范圍內按70%比例報銷;

　　三是增加大病保險待遇，其合規賠付比例不低于50%，并分段設定賠付比例，大病保險不設最高賠付限額;

　　四是尿毒癥門診血液透析費用由原來的每人每年報銷限額3萬元調整為5萬元，報銷比例由原來的`80%調整為85%;

　　五是增加5種門診特定慢性病待遇：高血壓(3期)、糖尿病(1型、2型)、冠心病、腦梗死、慢支合并肺氣腫按每人每年800元享受待遇;

　　六是增加門診特殊病種：重癥精神病，每人每年報銷限額1萬元，個人負擔30%，統籌支付70%;

　　七是提高年度報銷限額：城鎮居民基本醫療保險每人每年累計報銷醫療費限額由原來的14萬元提高到16萬元。

　　據悉，我市城鎮居民基本醫療保險制度始建于2007年，2008年底實現居民醫療保險市區統籌，其制度覆蓋全市中小學、高校學生和其他非從業城鎮居民。截至今年8月底，全市居民醫保參保繳費83.6萬人，覆蓋率達97%，同比增加1.55萬人，增幅1.89%。

　　根據《關于調整我市城鄉居民基本醫療保險籌資標準的'通知》（宿醫保發〔2022〕36號）文件內容，我市居民基本醫療保險籌資標準調整為個人繳費每人350元。

　　特困人員、最低生活保障對象、困境兒童、符合條件的享受國家撫恤補助的優撫對象、享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精減退職職工以及設區市人民政府規定的其他特殊困難人員，個人無需繳費，由政府全額資助參保。

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