深圳少兒醫(yī)保費(fèi)征收申報(bào)截止時(shí)間：11月15日
據(jù)悉，門診綁定、門診大病、住院醫(yī)保等會(huì)因參保時(shí)間延遲會(huì)導(dǎo)致各項(xiàng)待遇不能享受或存差異。在11月15日之前申報(bào)成功并繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇享受時(shí)間段為2016年9月至2017年8月。以下是詳細(xì)介紹!歡迎閱讀!
深圳少兒醫(yī)保費(fèi)征收集中申報(bào)截止時(shí)間：11月15日
為什么要在11月15日前申報(bào)?
超過申報(bào)時(shí)間參保，會(huì)影響醫(yī)療待遇享受
門診綁定、門診大病、住院醫(yī)保等會(huì)因參保時(shí)間延遲會(huì)導(dǎo)致各項(xiàng)待遇不能享受或存差異。在11月15日之前申報(bào)成功并繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇享受時(shí)間段為2016年9月至2017年8月。
按“當(dāng)月參保、次月享受"的相關(guān)規(guī)定，若參保人9月份參保成功，10月份醫(yī)保卡可以有效使用;10月份參保成功，11月醫(yī)保卡可以有效使用。也就是說，在12月1日完成少兒醫(yī)保申報(bào)并成功繳費(fèi)的，醫(yī)保待遇享受時(shí)間段為2017年1月至2017年8月。
此外，少兒醫(yī)保斷交不僅會(huì)影響醫(yī)療待遇享受，還會(huì)影響報(bào)銷額度和報(bào)銷比例。
過了11月15日就不能再參保了嗎?
不是的
過了11月15日一樣可以申報(bào)
但是超過申報(bào)時(shí)間參保的話，會(huì)影響醫(yī)療待遇享受
超過申報(bào)時(shí)間的
✔在當(dāng)月20日前完成申報(bào)的，繳費(fèi)時(shí)間段為當(dāng)月至2017年8月;
✔在當(dāng)月20日后完成申報(bào)的，繳費(fèi)時(shí)間段為申報(bào)次月至2017年8月。
✔如申報(bào)后未在統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間段內(nèi)繳費(fèi)到賬的，將從申請(qǐng)補(bǔ)扣所屬月開始繳費(fèi)。
入園入校新生集中申報(bào)至11月15日
★哪些孩子可以參加少兒及大學(xué)生醫(yī)保?
少兒及大學(xué)生醫(yī)保的參保人群包括：深戶少年兒童、非深戶少年兒童(需在學(xué)校讀書、且父母之一參加深圳社保了)和深圳高校學(xué)生。
不過，此次集中申報(bào)的主要對(duì)象是入園入校的新生，含幼兒園、小一、初一、高一、轉(zhuǎn)校生等，轉(zhuǎn)校生在原學(xué)校已參保的，轉(zhuǎn)校后也必須通過新轉(zhuǎn)入學(xué)校重新申報(bào)，由學(xué)校統(tǒng)一申報(bào)。
去年本園本校已申報(bào)參保成功的學(xué)生，不需重新申報(bào)，就讀幼兒園大大班的少兒需續(xù)報(bào)。已畢業(yè)學(xué)生市社保局將按照原來已登記的畢業(yè)時(shí)間自動(dòng)辦理停交。
需要提醒的是，非深圳戶籍學(xué)生，其父母任一方應(yīng)正在深圳參社保并滿一年以上，該學(xué)生才可以申報(bào)少兒醫(yī)保。
★此次集中申報(bào)時(shí)間截止至2016年11月15日
✔在規(guī)定申報(bào)時(shí)間內(nèi)申報(bào)的，繳費(fèi)時(shí)間段為2016年9月至2017年8月;
✔超過申報(bào)時(shí)間申報(bào)的`，在當(dāng)月20日前完成申報(bào)的，繳費(fèi)時(shí)間段為當(dāng)月至2017年8月，在當(dāng)月20日后完成申報(bào)的，繳費(fèi)時(shí)間段為申報(bào)次月至2017年8月。
✔如申報(bào)后未在統(tǒng)一申報(bào)時(shí)間段內(nèi)繳費(fèi)到賬的，將從申請(qǐng)補(bǔ)扣所屬月開始繳費(fèi)。
符合計(jì)生政策可享420元補(bǔ)貼
★一年繳多少醫(yī)保費(fèi)?
少兒及大學(xué)生醫(yī)保屬于深圳二檔醫(yī)保，其繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為深圳上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個(gè)月，即6753×0.8%×12=648.24元。
✔對(duì)于符合深圳市計(jì)劃生育政策的參保少兒，今年財(cái)政補(bǔ)貼為每人每年420元，這樣參保人今年個(gè)人所需繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)僅為228.24元;
✔但未能提供深圳市計(jì)生部門的計(jì)生證明的學(xué)生則不能享受財(cái)政補(bǔ)貼，648.24元全部由監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。
✔在深圳高等院校就讀的在校大學(xué)生，均可享受財(cái)政補(bǔ)貼，即參保人實(shí)際繳費(fèi)228.24元。
須通過社保局網(wǎng)站錄入個(gè)人信息
★具體如何申報(bào)?
市社保局提醒，此次集中申報(bào)的主要是全市大專院校、中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)的入校入園新生，由學(xué)校通過市社保局網(wǎng)站(www.szsi.gov.cn)統(tǒng)一申報(bào)。
同時(shí)通知學(xué)生家長(監(jiān)護(hù)人)或?qū)W生登錄社保局網(wǎng)頁中的“個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)”中的“深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)網(wǎng)上申報(bào)”中的“少兒醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)” 中的“首次參保登記”，輸入身份證號(hào)及姓名等詳細(xì)信息。
對(duì)于戶籍非在園在校少兒申報(bào)，同樣先登錄社保局網(wǎng)站登記信息，然后再向社區(qū)、街道或社保機(jī)構(gòu)提交相關(guān)材料進(jìn)行申報(bào)。
★首次參保需要提供的材料包括：
1.《深圳市少兒醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》;
2.參保少兒的戶口本或身份證原件及復(fù)印件;
3.參保少兒與監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明材料或少兒的出生證明原件及復(fù)印件;
4.監(jiān)護(hù)人的銀行存折原件及復(fù)印件;
5.監(jiān)護(hù)人的戶口本原件及復(fù)印件;
無論學(xué)生是續(xù)保還是首次參保，從2016年11月起，均可登錄市社保局官網(wǎng)中的“社保在線服務(wù)”中的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)”，輸入學(xué)生的身份證號(hào)、姓名、扣款賬號(hào)，進(jìn)入“繳費(fèi)查詢”查詢本年度繳費(fèi)是否成功。
門診就醫(yī)須先綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
少兒及大學(xué)生醫(yī)保屬于深圳二檔醫(yī)保，參保人的普通門診應(yīng)在綁定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，未綁定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的則無法享受醫(yī)療保險(xiǎn)門診待遇。
✔未滿14周歲的學(xué)生可以登錄市社保局網(wǎng)站中的“社保在線服務(wù)”的“少兒、大學(xué)生醫(yī)保個(gè)人操作系統(tǒng)”選擇本市一家定點(diǎn)醫(yī)院(含二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu))作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
✔已滿14周歲的學(xué)生可選擇本市一家社康中心為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。綁定醫(yī)療機(jī)構(gòu)后1個(gè)月內(nèi)不得變動(dòng)。
值得一提的是，參保少兒的父母參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔，并且個(gè)人賬戶積累額達(dá)到一定“門檻”的，在“門檻”以上的部分可以用于家庭共濟(jì)，給參保少兒支付門診費(fèi)用。而且參保少兒可以同時(shí)關(guān)聯(lián)父母雙方的醫(yī)保賬戶，使用順序按照授權(quán)人個(gè)人賬戶余額由多到少順次進(jìn)行。
深圳少兒醫(yī)保如何報(bào)銷門診費(fèi)用?
深圳少兒醫(yī)保報(bào)銷門診有兩個(gè)途徑：
1.通過綁定醫(yī)院報(bào)銷，每年(7月1號(hào)至次年6月30日)有1000元的報(bào)銷額度，這個(gè)額度不累積，7月1號(hào)以后就清零，14歲以下兒童可以綁定在二級(jí)以下醫(yī)院，14歲以上只能綁定在社康醫(yī)院，如果綁定醫(yī)院不方便，可以選擇其他醫(yī)院進(jìn)行綁定，每月19號(hào)前綁定，次月1號(hào)開始生效，如何更改綁定請(qǐng)點(diǎn)擊深圳少兒醫(yī)保如何綁定和更改門診報(bào)銷醫(yī)院。很多人覺得門診用不了，那是因?yàn)樾『⒆右坏┯惺裁词戮屯筢t(yī)院跑，比如說兒童醫(yī)院、北大醫(yī)院等，這些都是三甲醫(yī)院，不能直接綁定，而且這些醫(yī)院下面也沒有可綁定的社康醫(yī)院，也就不能通過綁定在其下面的社康醫(yī)院再轉(zhuǎn)診過去，所以就會(huì)覺得這門診報(bào)銷額度不實(shí)用，如果不是很嚴(yán)重的病，就不需要往大醫(yī)院跑，可選擇在綁定醫(yī)院進(jìn)行治療，既能合理利用醫(yī)療資源，又能省錢，一舉兩得;
2.通過關(guān)聯(lián)父母醫(yī)療帳戶，如果父母是一檔參保人，醫(yī)療帳戶超過4052元，超過部分就可以用于參加深圳少兒醫(yī)保的小孩子看門診，不論戶籍，關(guān)聯(lián)成功后馬上生效，如何關(guān)聯(lián)點(diǎn)擊如何關(guān)聯(lián)父母的醫(yī)療帳戶。關(guān)聯(lián)了父母醫(yī)療帳戶以后，是不是就享受不了那1000元報(bào)銷額度呢?兩者沒有沖突，如果是在綁定醫(yī)院看病，就會(huì)優(yōu)先報(bào)銷那1000元的門診額度，如果那1000元的門診額度用完了或者在非綁定醫(yī)院看門診，就會(huì)從父母的醫(yī)療帳戶支付門診費(fèi)用;
溫馨提示：如果是住院，無須綁定醫(yī)院，在深圳任何一家社保定點(diǎn)醫(yī)院都可以直接辦理住院，最高額度有148萬;
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