2016北京醫保最新政策
從市人力資源和社會保障部了解到，從12月1日起，北京推出六項醫保利好政策以推進分級診療，促“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上聯聯動”的分級診療模式落地。
其實許多患者不愿去社區醫院的`一個重要原因就是一些藥品在大醫院能夠報銷，而在社區醫院卻無法報銷。過去北京大醫院藥品報銷執行《基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》，品種為2510種，而社區藥品報銷品種僅為1435種。
近日，記者從市人力資源和社會保障部了解到，從12月1日起，北京推出六項醫保利好政策以推進分級診療，促“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上聯聯動”的分級診療模式落地。
12月1日起，北京市將統一社區和大醫院醫保藥品報銷范圍，醫保患者到社區等基層醫保定點醫療機構就醫，均可執行大醫院的藥品報銷范圍，大醫院使用的藥品在社區都可以使用和報銷。參保職工在大醫院門診醫療費用報銷比例為70%，到社區醫療機構就 醫，門診報銷比例可達到90%。高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病患者可享受不超過兩個月的長處方費用報銷。醫療機構上門服務醫療費納入醫保報銷。參保人員在社區衛生機構建立治療性家庭病床的，按照住院的規定報銷，報銷起 付線降低50%，由1300元降低至650元。同時，參保人員因病情需要，在全市定點醫療機構之間轉診、轉院發生的醫療費用，醫保均按規定予以報銷。
北京醫療保險參保指南
一、北京醫療保險參保參保條件
居民醫療保險參保條件
1、申請人未在北京市參加社保登記
2、申請人擁有北京戶籍。
單位參保條件
職工參保條件：
1、企業已在北京市參保登記
2、員工與企業建立勞動關系且未在北京市參加社保登記
新注冊單位參保條件：
北京市行政區域內的用人單位(應自批準成立30日內辦理社會保險登記)
二、北京醫療保險參保參保材料
居民醫療保險參保材料
1、本人戶口簿：原件、復印件
2、身份證：原件、復印件。
單位參保材料
職工參保條件：
1、職工身份證：原件、復印件
2、登記表：《參加社會保險個人情況登記表》貼好1寸彩照，個人簽字確認
3、人員增加表：北京市人力資源和社會保障局網站下載
4、軟盤或U盤：存有增加人員信息
新注冊單位參保需要準備的材料
1、《中華人民共和國組織機構代碼證》原件及復印件
2、營業執照、批準成立證件或其他核準執業證件原件及復印件，復印件加蓋公章
3、法定代表人或負責人身份證原件及復印件，復印件加蓋公章
4、開戶銀行的《開戶許可證》或《開立單位銀行結算賬戶申請書》，與銀行簽訂的繳費協議或合作意向書
5、《北京市社會保險單位信息登記表》一式兩份，加蓋公章
6、分支機構(非法人單位)應提供總公司委托授權書原件。
三、北京醫療保險參保參保流程
居民醫療保險參保流程
1、準備上述所需材料
2、帶上上述材料到戶籍所在地或居住地街道(鄉、鎮)社會保障事務所辦理。
單位參保流程
職工參保流程：
方式一：網上申報(推薦)
用人單位通過單位用戶登錄北京市社會保險網上服務平臺，進入新參保人員登記申報模塊，按要求錄入職工信息，保存、提交后打印《北京市社會保險參保個人信息登記表》、《北京市社會保險參保人員增加表》，持辦理材料到社會保險經辦機構辦理。
方式二：企業版軟件
用人單位通過企業版軟件錄入職工個人基本信息并保存，通過個人變更登記辦理增員，保存并打印《北京市社會保險參保人員增加表》，通過報表打印模塊打印《北京市社會保險參保個人信息登記表》，通過數據交換生成報盤文件，存入U盤，并持辦理材料到社會保險經辦機構辦理。
新注冊單位參保流程：
方式一：網上申報(推薦)
用人單位登錄北京市社會保險網上服務平臺，進入新參保單位網上登記，選擇初次登陸，按要求準確錄入相關信息，錄入完成后保存、提交，打印《北京市社會保險單位信息登記表》，持辦理材料到社會保險經辦機構辦理。
方式二：企業版軟件
用人單位通過企業版軟件錄入單位基本信息并保存，打印《北京市社會保險單位信息登記表》，通過數據交換生成報盤文件，存入U盤，并持辦理材料到社會保險經辦機構辦理。
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