東莞醫療保險報銷比例

    時間:2020-11-08 19:03:35 醫療保險 我要投稿

    東莞醫療保險報銷比例

      東莞醫療保險報銷比例為多少呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

      廣東東莞醫療保險報銷比例

      1、在選定定點社區服務機構就診或轉診到本鎮定點社區衛生服務中心就診,可以報銷70%;

      2、轉診到鎮定點醫院門診部或定點專科醫院門診就診,可以報銷60%;

      3、轉診到市內三級定點醫院門診就診,可以報銷50%;

      4、轉診到其它醫療機構就診,基本醫療保險基金不予報銷;

      5、在本鎮定點社區衛生服務中心門診搶救,可以報銷70%;

      6、直接到市內醫療機構門診搶救,可以報銷60%。如發生在選定的定點社區衛生服務機構服務時間外可以報銷70%。

      廣東東莞醫療保險最高支付限額

      廣東東莞醫療保險補助比例

      1.5萬元以上,不足或等于10萬元的,補助20%;

      2.10萬元以上,不足或等于15萬元的,補助30%;

      3.15萬元以上,不超過基本醫療保險最高支付限額所對應基本醫療費用的,補助40%。

      延伸閱讀:東莞醫保繳費基數調整方案

      市社保局表示,下月起社會基本醫療保險繳費基數從3005元提高到3489元,因此參保人每月的基本醫療保險得多繳11.132元,其中單位多繳8.712元,個人多繳2.42元;補充醫療保險繳費基數由3967元提高到4435元,補充險多繳9.36元,由單位全部承擔,個人不用繳費。

      由于東莞目前社保基本養老金、工傷保險、失業保險、生育保險的繳費是以職工本人的月工資為基數,其上限與下限還沒有調整,因此上述險種的繳費金額沒有變化。就目前險種來說,就是社會基本醫療保險和補充醫療保險的繳費金額受到影響。

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      舊社保“金卡”下月將停止使用

      從7月1日起,東莞市將停止使用舊社保IC卡(俗稱“金卡”)。為避免造成不必要的影響,請舊社保IC卡持卡人盡快申請辦理新社保卡,已辦理但仍未激活新社保卡的人員盡快到銀行激活新社保卡。

      東莞市社會保障局表示,自2012年7月發放新社保卡以來已有近4年多,新社保卡換發已基本完成。為提高社保卡系統的穩定性,根據市社保局和廣發銀行的工作安排,從2016年7月1日起,將停止使用舊社保IC卡(金卡)。

      在實際工作中,社保局工作人員發現,相當數量的參保人對社保卡不夠重視,其中絕大部分是外來務工人員,有些情況是工作單位已經為他們辦理了社保卡,但本人沒有及時領取;有些則因外來務工人員流動性比較大,工作出現變更后既沒有領卡也沒有辦理社保轉移交接業務。發卡銀行有一些無人認領的.社保卡外,還有些參保人領到了社保卡后不進行激活,未激活的社保卡無法使用,也成為“睡眠卡”。

      如今,社保卡在人們的生活中發揮的作用越來越大,持社保卡可以到全市醫保指定醫院看病,并具有刷卡支付等功能。市社保局上述負責人呼吁,請各位舊社保IC卡(舊金卡)持卡人盡快到社保局申請辦理新社保卡,避免給自己今后的使用帶來不必要的麻煩;此外,未激活社保卡的市民務請盡快攜帶身份證和社保卡,到發卡銀行東莞市內任一網點辦理激活手續。

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