上海異地醫保政策

    時間:2020-11-12 19:22:19 醫療保險 我要投稿

    上海異地醫保政策

      上海異地醫保政策如何呢?有哪些值得我們注意的點呢?今天我們就一起來了解一下吧!

    上海異地醫保政策

      上海醫療保險異地就醫報銷范圍

      市民可帶著醫院出具的醫藥費發票,來到本市醫保事務受理中心,辦理異地就醫委托報銷手續。

      1、在外省市臨時逗留發生的急診和急診住院醫療費用,可在醫療費收據開具之日起6個月內攜帶相關材料至上海醫保中心申請審核報銷,但外省市發生的普通門診或普通住院醫療費用,醫保基金不予支付。

      2、可根據具體情況向醫保服務熱線962218咨詢。

      上海醫療保險異地就醫報銷比例

      沒有退休的人,異地就醫的,必須是急診才能報銷。退休了的人,異地就醫,必須在就醫前在參保地社保局辦理異地就醫的申請才能就醫。具體報銷比例可致電上海醫保咨詢電話021-962218問詢。

      上海醫療保險異地就醫報銷材料

      報銷時,應當攜帶本人身份證、社保卡或醫保卡、醫療費原始收據、相關病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件)。

      上海、鎮江長期定居在對方地區的參保人員,應當首先在參保地的醫保經辦機構辦理登記手續(不包括此前已經辦理相關手續的參保人員),再到居住地指定的醫保經辦機構辦理委托報銷手續。辦理上述手續后,在居住地醫保定點醫院發生的門急診和住院醫療費用,可憑本人的社保卡和醫療費收據、病史資料,到居住地指定的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷。

      上海醫療保險異地就醫報銷流程

      本市城保在職人員在外地出差期間,在當地醫保定點醫院或衛生行政部門批準成立的鄉衛生院以上的`醫院就醫,發生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付,事后可到鄰近區縣醫保事務中心或街道醫保服務點(代辦)申請報銷(在醫院開具醫療費收據之日起6個月內提出申請)。

      在外省市發生急診或急診住院醫療費用可在收據開具之日起的6個月內,憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫保卡、門急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料(原件及復印件),若發生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及復印件,至本市各區縣醫保事務中心申請審核報銷。但在外省市發生的門診和門診住院或專程至外省市就醫發生的醫療費用,醫保基金不予支付。

      延伸閱讀:上海醫保相關問題解答

      1、2017年城鄉居民的醫保待遇是什么?

      2017年居民醫保待遇與2016年一致。

      居民醫保參保人員的具體待遇標準可以撥打醫保服務熱線962218咨詢,或登陸醫保網站www.shyb.gov.cn查詢。

      2、2017年城鄉居民醫保籌資標準和個人繳費標準如何調整?

      為了保證城鄉居民醫保制度可持續發展,2017年在政府財政繼續對城鄉居民醫保加大投入力度的同時,充分考慮居民的承受能力,對個人繳費標準作適當提高,具體為:

      70周歲以上人員

      籌資標準每人每年4300元,其中個人繳費370元;

      60-69歲人員

      籌資標準每人每年4300元,其中個人繳費535元;

      19-59歲人員

      籌資標準每人每年2900元,其中個人繳費720元;

      中小學生和嬰幼兒

      籌資標準每人每年1100元,其中個人繳費110元。

      本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本科學生、高職高專學生以及非在職研究生的個人繳費標準按照中小學生標準執行。

      3、2017年度本市困難人群參加城鄉居民醫保的補助政策有何變化?

      2017年,本市繼續對困難人群參加城鄉居民醫保實行幫扶補助。政府對城鄉低保家庭成員等的個人繳費部分繼續予以補助。

      4、2017年度本市城鄉居民醫保的登記繳費期如何設置?

      2017年,本市城鄉居民醫保的登記繳費期從即日起開始,12月25日結束,希望符合條件的居民在規定期限內及時辦理登記參保手續,逾期參保將有3個月等待期,等待期滿后方可享受城鄉居民醫保待遇。

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