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冠心病的中醫保健知識
冠心病屬中醫“胸痹”范疇。其病因多為勞傷心脾、飲食不節、情志不暢、肝郁陰傷、年老腎氣日虛等所致心陽不振、痰濁內阻。冠心病危害大，其日常保健非常重要，患者日常起居多注意可以使病情穩定，并達到輔助治療的效果。下面介紹一些利于冠心病的中醫日常保健知識，快來學習吧。
知識1：
一、冠心病患者應該知道的中醫保健知識：
1、精神調攝
中醫認為七情致病，可直接影響相應的臟腑，使其氣機逆亂，氣血失調，導致疾病的發生或病情加重，在疾病過程中，情緒波動或突發的精神刺激均可致疾病惡化。正如《素問·上古天真論篇》中說的：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”。可見保持心情愉快，精神舒暢，對提高正氣，預防冠心病的發生或發展有著十分重要的意義。
2、適量運動
漢代醫家華佗根據“流水不腐，戶樞不蠹”的道理，創造了“五禽戲”。這說明運動對增強體質，減少疾病的發生是非常重要的。冠心病患者恢復期可以參加一定的體力鍛煉和勞動，如適度的慢跑、快走、氣功、太極拳、五禽戲等。鍛煉循環系統的功能和調整血脂代謝。注意運動應適量，根據自己的情況循序漸進，不宜做劇烈的活動，以不增加心臟負荷和不引起不適感覺為原則。
3、正確飲食
張仲景《金匱要略》中指出：“所食之味，有與病相宜，有與身為害，若得宜則宜體，害則成疾。”由此可見，合理的飲食結構對冠心病的康復是十分重要的，如膳食總熱量勿過高，以維持正常體重為度，避免經常食用過多的動物脂肪及膽固醇含量過高的食物，如肥肉、動物內臟、帶殼貝類、軟體動物、油炸食品等，提倡清淡飲食，多食含維生素的食物和植物蛋白，嚴禁暴飲暴食，少食多餐，冠心病合并有高血壓或心力衰竭者，應同時限鹽。
4、戒煙少酒
吸煙是造成心肌硬塞、中風的重要因素，應絕對戒煙。少量飲啤酒、黃酒、葡萄酒等低度酒可促進血脈流通，氣血調和，但不能喝烈性酒。
5、睡眠調養
睡眠是人的一種生理需要。人在睡眠狀態下，身體各組織器官大多處于休整狀態，氣血主要灌注于心、肝、脾、肺、腎五臟，使其得到補充和修復。冠心病患者安臥有方可以保證人的高質量睡眠，從而消除疲勞，恢復精力，有利于人體健康長壽。每天睡眠時間應在7-8h，盡可能在每日上午曬1-2h的太陽及適度的有氧運動。
6、居處適宜
人離不開自然環境，中醫很早就提出了人與自然相生相應的“天人相應”學說。《黃帝內經》在總結環境對人體健康與長壽的影響時指出，“高者其氣壽，低者其氣夭”。所以，冠心病患者起居作息要有規律，并要順應四時和晝夜的變化，起居有常，使機體始終保持良好的狀態。
7、加強教育
加強冠心病中西醫基本知識的宣教介紹冠心病的一般中西醫知識，如冠心病中西醫診斷標準，主要發病原因，誘發因素，預防及急救措施，常見癥狀，一般治療措施，疾病的發展及預后等。
8、積極治療
積極治療與冠心病有關的疾病高血壓可加重心臟負荷，損傷血管內膜，高血壓和糖尿病是冠心病的主要發病原因，能加速動脈粥樣硬化，因此必須控制好血壓、血脂和血糖。
9、按時服藥
按時服藥，定期復查，及時就醫教育冠心病患者必須遵照醫囑按時服藥，定期到醫院檢查，外出時隨時帶急救卡和急救藥。冠心病患者恢復期中藥因副作用少，尤其容易被老年患者所接受，但應掌握中藥的煎法，煎藥的時間和火候，煎藥的器皿。應根據病癥不同來確定給藥的次數和給藥的時間。服中藥應講究辨證，且溫服，得效即止，服藥期間應注意飲食與藥物的協同作用。
10、培養自護能力
注意培養冠心病老年患者的自護能力，患有冠心病的老年患者各有不同程度的自理障礙，這給社會和家庭帶來嚴重的經濟負擔和心理壓力。在住院期間教會患者相關的知識與技能，鼓勵老年患者正確從事一些日常生活活動，幫助其康復，使冠心病老年患者有成就感，對生活充滿樂趣和信心。
二、中醫藥膳對癥治療冠心病：
心氣虛型冠心病
臨床表現：心胸隱痛、氣短、倦怠乏力、面白自汗，舌質淡胖嫩，苔白，脈虛弱。
食療藥膳：
1、紅參煲豬心：豬心150克（洗凈切塊），紅參10克，同煲湯食用。
2、玉米粉粥：玉米粉50克冷水溶和，粳米100克，同煮粥調白糖服。
3、參芪粥：黨參30克，北芪50克，粳米100克。先將黨參、北芪煎水去渣，加入粳米煮粥調白糖服。
寒凝心脈型冠心病
臨床表現：卒然心痛如絞、痛徹胸背、遇寒痛甚，心悸氣短，手足不溫，舌淡暗，苔薄白、脈緊。
食療藥膳：
1、姜椒羊肉湯：生姜30克，羊肉200克，花椒6克，煮湯飲用。
2、油菜嫩葉湯：油菜嫩葉30克，荷葉、艾葉各15克。先將艾葉、荷葉水煎15分鐘，去渣，加入油菜嫩葉，再煎至菜熟調味食用。
3、姜蔥燜仔雞：仔雞100克，甜米酒30克，洋蔥頭25克，食油20克，生姜20克，醬油30克，上料入鍋中微火燜約30分鐘，待汁干加香油少許食用。
4、蔥姜螃蟹湯：螃蟹200克，生姜10克，蔥頭5個，冰糖20克，水煎，喝湯吃螃蟹，每日1次。
痰濁閉阻型冠心病
臨床表現：胸中痞悶兼心痛時作，體胖多痰、肢體困重、眩暈心悸，舌胖，苔厚濁膩，脈弦滑。
食療藥膳：
1、芥菜黃豆粥：芥菜頭6個，黃豆、大米各50克，煮粥調味食用。
2、淮山苡仁蘿卜粥：大蘿卜1000克煮熟絞取汁，薏苡仁20克，淮山20克，大米60克，煮粥調味食用。
3、大蒜粥：大蒜50克去皮，置沸水中煮1分鐘后撈出。然后下大米100克煮粥，再放入蒜同煮，調味服吃，每日2次。
知識2：
中醫食療：
1、大蒜粥：紫皮蒜30克，置沸水中煮1分鐘后撈出蒜瓣，再將粳米100克煮粥，待粥煮好后，將蒜再放入粥中略煮。可早晚食用。
2、芹菜紅棗湯：芹菜根5個，紅棗10個，水煎服，食棗飲湯。每日2次。
中醫茶療：
菊花山楂飲：菊花、生山楂各15～20克，水煎或開水沖浸，每日1劑，代茶飲用。
中醫按摩：
1、捏腋前
將一手拇指放在對側腋前，其余4指放在腋窩下，對合用力捏拿腋前肌肉0.5～1分鐘。雙側交替進行。功效：活血通絡，疏經止痛。
2、摩揉膻中穴
將右手掌掌根緊貼膻中穴（位于兩乳頭連線正中），適當用力順時針、逆時針摩揉0.5～1分鐘。以局部發熱為佳。功效：寬胸理氣，清心除煩。
3、團摩上腹
將左手掌心疊放在右手背上，右手掌心放在上腹部，適當用力作順時針環形摩動0.5～1分鐘。以上腹部發熱為佳。功效：寬胸理氣，健脾和胃。
4、分推肋下
將雙手四指并攏，分別放在同側劍突（胸部正中骨頭的下端）旁，沿季肋（胸腔下緣）分推0.5～1分鐘。功效：調中和胃，理氣止痛。
5、合按內關穴、外關穴
將一手的中指和拇指放在另一手的內關穴（位于手掌側腕橫紋正中直上2橫指，兩筋之間）和外關穴（位于手背側腕橫紋正中直上2橫指，與內關穴相對）上，兩指對合用力按壓0.5～1分鐘。雙手交替進行。
功效：安神鎮靜，和胃理氣。
6、掐按足三里穴
將雙手拇指指尖放在同側足三里穴（位于外膝眼下4橫指，脛骨外側約1橫指筋間處）上，其余四指附在小腿后側，適當用力掐按0.5～1分鐘。雙下肢交替進行。功效：補脾健胃，調和氣血。
7、揉按三陰交穴
將左（右）下肢平放在對側膝上，右（左）手拇指指腹放在三陰交穴（位于內踝尖上4橫指處）上，適當用力揉按0.5～1分鐘。雙穴交替進行。功效：交通心腎，寧心安神。
在堅持自己按摩的同時，患者要注意保持心情舒暢，注意勞逸結合，避免劇烈活動。
針對常見發病因素，還可以用以下預防措施：
1、堅持練習導引、氣功等傳統老年養生術。
2、力戒煙、少飲酒，多食清淡食品。
3、注意精神調攝，保持心情愉快，忌大怒大笑。
若發生心肌梗塞，則應急呼醫生搶救，醫生到來之前可指壓病人人中，內關穴，可鎮痛，降壓，防休克。切忌亂搬動病人，應讓病人就地躺下。此外，心肌梗塞多驟然發生，且多發生于睡眠中，故對老年患者，要防止一人獨宿。
知識3：
【冠心病的原因】
(1)年齡：本病多見于40歲以上的中老年人，49歲以后進展較快，心肌梗塞與冠心病猝死的發病與年齡成正比。近年來，冠心病的發病有年輕化的趨勢。
(2)性別：在美國多種族中，都是男性冠心病死亡率明顯高于女性。據1979年的統計資料，35～44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍于女性。
在我國，男女比例約為2∶1。但女性絕經期后，由于雌激素水平明顯下降，而LDL則升高，此時，女性冠心病發病率明顯上升，有資料表明，60歲以后，女性發病率大于男性。
(3)職業：腦力勞動者大于體力勞動者，經常有緊迫感的工作較易患病。
(4)飲食：常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時，食量大也易患本病，世界第一肥胖國——德國的研究人員認為，"吃的胖就是因為吃的多"，所以，要控制冠心病的發病率，除了控制高脂飲食攝入外，也必須重視控制食量。
(5)血脂：由于遺傳因素，或脂肪攝入過多，或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯、LDL、VLDL增高，而HDL下降，易患本病。
(6)血壓：血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害，最常見者為冠狀動脈和腦動脈。
冠狀動脈粥樣硬化病人60%～70%有高血壓，高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
(7)吸煙：吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較，本病的發病率和死亡率增高2～6倍，且與每日吸煙的支數成正比。
(8)肥胖：超標準體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖)，易患本病，體重迅速增加者尤其如此。但目前認為，應該重視研究評價體重的方法。
不能單看體重指數，而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明，向心性肥胖者具有較大的危險性。
(9)糖尿病：糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認。有資料表明，糖尿病病人本病發病率是非糖尿病者的2倍。
(10)遺傳：家族中有在年輕時易患本病者，其近親患病的機會可5倍于無這種情況的家族。在以上十大因素中，血壓過高、體重超標、膽固醇過高或過低是導致冠心病、腦卒中的最危險因素。
這是由國內17個單位協同完成的"八五"攻關課題，也是首次大樣本追蹤調查顯示的結果。研究還表明，舒張壓和體重均值增高導致腦卒中發病率升高，而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導致冠心病發病率增高。
【急救措施】
1.如果一個冠心病患者在家中突然出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發作，則應立即平臥，舌下含化硝酸甘油片，如果一片不解決問題，可再含服一片。如果發作已緩解還需平臥一小時方可下床。
2.如果患者病情險惡，胸痛不解，而且出現面色蒼白、大汗淋漓，這可能不是一般的心絞痛發作，恐怕是發生心肌梗死了。此時就要將亞硝酸異戊酯用手帕包好，將其折斷，移近鼻部2.5厘米左右，吸入氣體。如果患者情緒緊張，可給一片安定口服。另一方面要立即和急救中心聯系，切不可隨意搬動病人，如果距醫院較近可用擔架或床板將其抬去。
3.如果患者在心絞痛時又有心動過速出現，可在含服硝酸甘油的基礎上加服1-2片乳酸心可定片。
【注意事項】
當冠心病心絞痛發作或心肌梗死時，一定要讓病人平臥，不要隨意搬動，不要急于就診，更不能勉強扶病人去醫院。可在家中按上述方法首先搶救，如果是心絞痛發作，經過處理可緩解。如果是心肌梗死則不緩解，必須和急救中心聯系。
【冠心病分類】
1、隱匿型
患者有冠狀動脈硬化，但病變較輕或有較好的側支循環，或患者痛閾較高因而無疼痛癥狀。
2、心絞痛型
在冠狀動脈狹窄的基礎上，由于心肌負荷的增加引起心肌急劇的、短暫的缺血與缺氧的臨床綜合征。
3、心肌梗死型
在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈供血急劇減少或中斷，使相應的心肌嚴重而持久地急性缺血導致心肌壞死。
4、心力衰竭型
(缺血性心肌病)心肌纖維化，心肌的血供長期不足，心肌組織發生營養障礙和萎縮，或大面積心肌梗死后，以致纖維組織增生所致。
5、猝死型
分類標準患者心臟驟停的發生是由于在動脈粥樣硬化的基礎上，發生冠狀動脈痙攣或栓塞，導致心肌急性缺血，造成局部電生理紊亂，引起暫時的嚴重心律失常所致。
【冠心病的誤區】
誤區一：安裝支架就等于治愈了
心臟安裝支架是治療冠心病的有效手段，也是臨床上治療冠心病常采用的方法之一，越來越多的冠心病患者也都接受了心臟安裝支架，但是他們人認為支架安裝后就可萬事大吉，其實，安裝支架并不等于以后不會再次復發，安裝支架后還需經過術后生活方式的調整和預防才能起到治療的效果。
誤區二：冠心病只有老年人才會得，是老年人的常見病
大部分人認為冠心病是老年疾病，自己還年輕不會得冠心病，其實這種想法是錯誤的，冠心病不光是老年疾病，也會發生在年輕人的身上，近年來，冠心病呈現了年輕化的趨勢，患病人群越來越多，因此，年輕人也要時刻關注自己的身體狀況，定期檢查身體和測量血壓，以便及早發現和治療。日常生活中還要養成良好的生活習慣，避免劇烈運動和吸煙酗酒，防止冠心病的出現。
誤區三：忽視了冠心病的早期癥狀
冠心病的癥狀表現有很多，常見的早期癥狀是胸痛、胸悶、心悸等，當患者出現這種癥狀時往往誤認為是其他的疾病癥狀，而忽視了檢查和治療，等到癥狀加重時已經是比較嚴重的時期了，這時再去治療就會增加難度，而且不容易治愈，還會給患者造成嚴重的傷害。所以，平時如果患者出現不適感時一定要及早的就診治療，不可憑感覺自己判斷和用藥，否則就會出現嚴重的并發癥，甚至威脅生命。
【冠心病吃什么】
海帶松
浸發海帶200克，香油，綿白糖、精鹽少許。
[制用法]先將浸軟泡發洗凈的海帶放人鍋內煮透撈出，再用清水洗去枯液，瀝干水分后，即可把海帶擺疊好切成細絲。然后在鍋內放人香油，油七成熱時，把海帶絲稍加煸炒，蓋上鍋蓋，略經油炸,揭開鍋蓋繼續焙炸.當海帶發硬、松脆時，便撈出瀝去余油人盤，加人綿白糖、精鹽拌勻即可食用。
香蕉茶
香蕉50克，蜂蜜少許。[制用法]香蕉去皮研碎，加人等量的茶水中，加蜜調勻當茶飲。
蜂蜜首烏丹參湯
蜂蜜25克，首烏、丹參各25克。
[制用法]先將兩味中藥水煎去渣取汁，再調人蜂蜜拌勻，每日1劑。
黨參黃芪
黨參20克，黃芪30克，川芎、枸杞子、制何首烏、牡丹皮各15克，丹參5克，炒白術、茯苓、淫羊藿、桂枝各10克，全當歸20克，炙甘草8克。
[制用法]將上藥水煎，每日1劑，分1--2次口，20天為1療程。
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