醫(yī)療協(xié)議書

    時(shí)間:2022-06-16 17:31:22 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

    醫(yī)療協(xié)議書集合六篇

    醫(yī)療協(xié)議書 篇1

      甲方:

    醫(yī)療協(xié)議書集合六篇

      乙方:

      為促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,運(yùn)用現(xiàn)代高科技醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),形成醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢(shì),引進(jìn)先進(jìn)的管理理念,更好地為廣大患者服務(wù)。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商,就聯(lián)合經(jīng)營(yíng)結(jié)石專科,達(dá)成如下協(xié)議:

     一、 聯(lián)合經(jīng)營(yíng)時(shí)限:

      聯(lián)合經(jīng)營(yíng)期限 年,自20xx年 月 日至 年 月 日(合作期滿后,只要國(guó)家政策許可,雙方繼續(xù)進(jìn)行第二期合作)。

     二、 甲方責(zé)任和義務(wù)

      1 提供門診部 1 間房屋供乙方業(yè)務(wù)開展使用。

      2 負(fù)責(zé)科室水電暖的供應(yīng)。

      3 負(fù)責(zé)提供辦公桌椅、處方及所需的各種醫(yī)用表格。

      4 負(fù)責(zé)科室的藥品保管發(fā)放。

      5 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)做好醫(yī)院行政部門、醫(yī)療輔助科室、后勤保障等部門配合工作。

      6 負(fù)責(zé)科室醫(yī)護(hù)人員政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全的教育管理,協(xié)助乙方招聘醫(yī)護(hù)人員。

      7 合同期間,不得重復(fù)開設(shè)乙方所開設(shè)科室。

      8 合作科室享有院方其他門診科室同等醫(yī)療醫(yī)保新農(nóng)合政策。

      三、 乙方責(zé)任和義務(wù)

      1 乙方的經(jīng)濟(jì)實(shí)行獨(dú)立核算,自負(fù)盈虧,嚴(yán)格執(zhí)行甲方各項(xiàng)醫(yī)療的規(guī)章制度。

      2 負(fù)責(zé)定期安排業(yè)內(nèi)專家來院指導(dǎo)科室技術(shù)業(yè)務(wù),費(fèi)用由乙方承當(dāng)。

      3 負(fù)責(zé)聘用科室需要的其他醫(yī)護(hù)人員,所聘人員必須具有行醫(yī)資格。

      4 負(fù)責(zé)科室醫(yī)療器械設(shè)備的`投入及維護(hù)。

      5 負(fù)責(zé)科室所需藥品的采購(gòu),所購(gòu)藥品必須證件齊全。

      6 負(fù)責(zé)科室的宣傳工作,宣傳工作必須符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,所有宣傳費(fèi)由乙方承擔(dān)。

     四、雙方責(zé)任與義務(wù)

      1 聯(lián)合經(jīng)營(yíng)期間,甲乙雙方應(yīng)密切合作,相互配合,不得相互抵毀,影響雙方的聲譽(yù)。

      2 聯(lián)合經(jīng)營(yíng)期間,如出現(xiàn)衛(wèi)生、物價(jià)及其他行政部檢查等,甲方應(yīng)積極出面協(xié)商調(diào)解,不得推諉。

      3乙方收入為結(jié)石治療費(fèi)、乙方所購(gòu)藥品費(fèi)零售價(jià) %。如乙方為業(yè)務(wù)需要使用甲方醫(yī)療設(shè)備輔助檢查CT、化驗(yàn)、住院護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)、觀察費(fèi)、甲方藥品等收入 %歸甲方所有 %歸乙方所有

      4 甲方負(fù)責(zé)聯(lián)合科室的收費(fèi)。

      5 若國(guó)家政策調(diào)整,導(dǎo)致本合同不能履行或不完全履行,甲方回購(gòu)乙方所購(gòu)置的醫(yī)療設(shè)備,按國(guó)家醫(yī)療設(shè)備折舊規(guī)定,遞減實(shí)際投入使用年或月份折舊費(fèi)后付款。

     五、 聯(lián)合經(jīng)營(yíng)目標(biāo)

      1 科室綜合實(shí)力提高

      2 醫(yī)院總體醫(yī)療水平和品牌、知名度擴(kuò)大

      3 經(jīng)濟(jì)目標(biāo):乙方每年交給甲方管理費(fèi) 元,每季度一交。

      六、 本協(xié)議及其附件,經(jīng)雙方簽字后生效。

      七、 其他未盡事宜,由雙方協(xié)商解決。如需雙方簽署補(bǔ)充協(xié)議,是對(duì)本協(xié)議的補(bǔ)充和修訂,與本協(xié)議具有同等法律效力。

      八、 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。本協(xié)議自簽訂之日起生效。

    醫(yī)療協(xié)議書 篇2

      甲方:上海市____律師事務(wù)所

      乙方:上海市律師協(xié)會(huì)

      為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:

      一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金,時(shí)間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

      二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

      1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元,在每年3月份一次性繳清。

      2.甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

      1)意外身亡給付人民幣50,000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)

      2)疾病身亡給付人民幣10,000元。

      3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,經(jīng)確診后給付人民幣50,000元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)

      4)住院每日給付人民幣40元,每人每年累計(jì)不超過60天。

      3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi):

      1)一般門急診醫(yī)療費(fèi)用

      (1)帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分,乙方予以報(bào)銷80%;

      (2)自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;

      (3)共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%;

      2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用

      乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)

      3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用

      乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;

      4)以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10,000元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20,000元(其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元)。

      5)報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。

      6)本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷資格。

      三、

      1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的.原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

      2.甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

      3.甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。

      4.七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神,意外身亡給付50,000元和大病給付50,000元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。

      5.計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷。

      6.在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:

      1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

      2)如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

      四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

      本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無(wú)異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。

      甲方:上海_________律師事務(wù)所 乙方:上海市律師協(xié)會(huì)

      代表人:_____________________ 代表人:____________

      _________年_______月_______日 _____年____月_____日

    醫(yī)療協(xié)議書 篇3

      甲方:__________

      乙方:__________

      1.本合同根據(jù)________________法規(guī)定,并經(jīng)甲乙雙方協(xié)商簽定,共同遵守下列條款:

      2.經(jīng)雙方友好協(xié)商,乙方向甲方購(gòu)買______________機(jī)一臺(tái)。

      3.甲方負(fù)責(zé)機(jī)器的拆卸、安裝及運(yùn)輸工作。其運(yùn)輸過程中所產(chǎn)生的'一切費(fèi)用均由甲方承擔(dān)。(機(jī)器到達(dá)醫(yī)院后所發(fā)生的裝卸費(fèi)用均由乙方承擔(dān))

      4.乙方負(fù)責(zé)協(xié)助甲方卸車,安裝工作為甲方提供卸車,安裝需要的一切便利條件。

      5.甲方負(fù)責(zé)機(jī)器的安裝調(diào)試,機(jī)器安裝調(diào)試合格,可正常工作運(yùn)轉(zhuǎn)后,雙方簽署保修合同。

      6.保修方式:甲方負(fù)責(zé)整機(jī)保__________,保修期內(nèi)______________機(jī)的維修費(fèi),零件費(fèi),差旅費(fèi)均由甲方承擔(dān)。

      7.購(gòu)買價(jià)格:人民幣_(tái)_________萬(wàn)元整。

      8.付款方式:合同簽訂后機(jī)器起運(yùn)前貨款一次性付清。

      9.如雙方有任何一方違約,按照合同法,雙方均有權(quán)在當(dāng)?shù)胤ㄔ禾嵴?qǐng)?jiān)V訟。

      10.本合同未盡事宜,由雙方友好協(xié)商解決。本合同一式兩份,雙方簽字蓋章后生效。

      甲方:__________

      乙方:__________

      ___年____月___日

    醫(yī)療協(xié)議書 篇4

      協(xié)議雙方:

      甲方:______市______律師事務(wù)所

      乙方:______市律師協(xié)會(huì)為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:

      一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金,時(shí)間為一年。

      自______年______月______日起至______年______月______日止。

      二、雙方的權(quán)利和義務(wù)

      甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣_(tái)_____元,在每年______月份一次性繳清。

      甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:

      意外身亡給付人民幣_(tái)_____元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)

      疾病身亡給付人民幣_(tái)_____元;

      患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,

      (1)

      經(jīng)確診后給付人民幣_(tái)_____元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)

      住院每日給付人民幣_(tái)_____元,每人每年累計(jì)不超過______天。

      甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi):

      a一般門急診醫(yī)療費(fèi)用:

      帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分,乙方予以報(bào)銷______%。

      自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;

      共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;

      b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:

      乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;(______%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)

      門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用:

      乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%;

      以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元(其中手術(shù)費(fèi)限額為______元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元)。

      (2)

      報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。

      本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷資格。

      1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。

      2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。

      3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。

      七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的`精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。

      計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷。

      (3)

      在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:

      如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;

      如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。

      三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。

      本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無(wú)異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。

      協(xié)議雙方:

      甲方:______律師事務(wù)所乙方:______市律師協(xié)會(huì)

      代表人:代表人:

      年月 日 年 月 日

      備注:以上協(xié)議書請(qǐng)傳閱至每一個(gè)參加醫(yī)療互助金的人員。

    醫(yī)療協(xié)議書 篇5

      甲方:

      乙方:

      甲乙雙方本著“救死扶傷”的人道主義精神和有利于醫(yī)患雙方 救治,經(jīng)雙方充分協(xié)商一致,達(dá)成本綠色通道醫(yī)療協(xié)議。

      一、 協(xié)議名稱:綠色通道醫(yī)療

      二、醫(yī)療費(fèi)用:甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員所需的一切醫(yī)治療費(fèi)用,由甲方負(fù)責(zé)向乙方結(jié)算并按時(shí)支付。

      三、綠色通道醫(yī)療內(nèi)容:

      1. 遇緊急情況,乙方必須建立綠色通道盡全力搶救甲方傷員,優(yōu)先滿足甲方救助需求;甲方保證按規(guī)定付款。

      2. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需x光、采血化驗(yàn)、B超等輔助診斷時(shí),乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

      3. 甲方送往乙方醫(yī)療救治的傷病員,需入院或手術(shù)醫(yī)治療的,乙方應(yīng)優(yōu)先予以安排。

      4. 如果乙方不具備救治甲方病員的醫(yī)療技術(shù)條件,要負(fù)責(zé)甲方病員的轉(zhuǎn)院和護(hù)送工作,期間發(fā)生的費(fèi)用由甲方負(fù)擔(dān)。

      5、請(qǐng)乙方為甲方施工現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備擔(dān)架和外傷所需的`急救輔助醫(yī)療器械(如:固定夾板、氧氣袋、紗布繃帶等),以滿足甲方施工

      人員受傷后的救助要求。

      6、如發(fā)生“非典”、“禽流感”等傳染性疾病,應(yīng)甲方要求,乙方負(fù)責(zé)對(duì)甲方的營(yíng)地、餐廳、宿舍進(jìn)行定期消毒,消毒藥品費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

      7、遇緊急情況(洪水、地震、硫化氫氣體中毒等),乙方必須盡全力參加搶險(xiǎn)。如需乙方到達(dá)施工現(xiàn)場(chǎng)急救的,必須盡快派出醫(yī)療人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救助。(車輛由甲方優(yōu)先安排)

      四、協(xié)議期限:。

      五、其他:

      1. 本協(xié)議未盡事宜由甲乙雙方協(xié)商解決;

      2. 本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章生效;

      3. 本協(xié)議一式2份,甲乙雙方各執(zhí)1份。

      甲方: 乙方:

      甲方代表: 負(fù)責(zé)人:

      聯(lián)系電話: 聯(lián)系電話:

      年 月 日 年 月 日

    醫(yī)療協(xié)議書 篇6

      甲方:_______________________

      乙方:_______________________

      __________________有限公司是一家為會(huì)員提供_________、_________的專業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議:

      1.自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對(duì)象,下同)成為甲方的._________會(huì)員,期限為____年,自______年________月________日至________年________月________日,服務(wù)期滿,合同自動(dòng)終止。

      2.乙方一次性交納會(huì)費(fèi)________________元人民幣,服務(wù)對(duì)象為________________________________

      3.甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):

      1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測(cè)評(píng)、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)

      2)根據(jù)檢查結(jié)果,由專家為乙方進(jìn)行健康評(píng)定,制定保健方案

      3)為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的“健康檔案”

      4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理

      5)為乙方提供健康俱樂部會(huì)員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診、門診、會(huì)診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)

      6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤

      7)適時(shí)舉辦________講座及____________沙龍

      8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識(shí)。

      4.雙方在合作的過程中如有爭(zhēng)議,本著真誠(chéng)友好的態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。不能協(xié)商解決的,任何一方有權(quán)將爭(zhēng)議提交給________________經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì),按照該會(huì)仲裁規(guī)則在________________ 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對(duì)雙方均有約束力。

      甲方:_______________________

      甲方代表:___________________

      乙方:_______________________

      ________年________月_______日

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