合肥勞動仲裁申請書

時間：2025-03-05 11:05:13 銀鳳常用申請書我要投稿

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合肥勞動仲裁申請書（精選20篇）

　　在一步步向前發展的社會中，用到申請書的地方很多，請注意不同的對象有不同的申請書。那么相關的申請書到底怎么寫呢？以下是小編整理的合肥勞動仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

合肥勞動仲裁申請書（精選20篇）

　　合肥勞動仲裁申請書 1

　　申請人：______________，女，1961年7月25日出生，住__________市__________區__________村。

　　被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。法定代表人：______________，總經理

　　申請請求：_________________

　　1、請求被申請人支付申請人20__年1-9月工資11222元。

　　2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的經濟補償金2805元。

　　事實和理由：_________________

　　20__年3月1日，申請人開始在被申請人處上班，雙方沒有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時發放工資。至20__年9月10日，被申請人無故拖欠申請人20__年1-8月份工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據《違反和解除勞動合同的經濟補充辦法》第三條規定，被申請人除應支付拖欠的工資外，還應加發申請人相當于工資報酬25%的`經濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

此致

__________市__________區勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

　　合肥勞動仲裁申請書 2

　　申請人：王_________，女，漢族，_________年10月29日生，住址：_________省_________市，電話：

　　被申請人：_________工程有限公司，法定代表人：陳_________ 地址：_________市長安區東二環，電話：

　　請求事項

　　一、請求裁決被申請人為申請人補繳自_________年12月起_________年2月勞動關系存續期間的各項社會_____。

　　二、請求裁決被申請人支付拖欠申請人的11月至2月份工資共計7000元。

　　三、請求裁決被申請人支付申請人因未簽訂書面勞動合同而應付的雙倍工資共計21400元整。

　　四、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金20_________元整。

　　事實與理由

　　申請人與_________年12月27日應聘到被申請人處工作，職位為會計，試用期一個月，_________年1月27日經公司實際負責人董_________意轉正，并注明轉正后工資為前三個月1800/月，其后工資為20_________月，工資發放形式為轉賬支付，每月月末發上個月工資。被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，也未為申請人繳納相關社會_____。

　　申請人入職后工作兢兢業業，獲得了公司肯定，但在_________年下半年由于未能及時回收工程款造成公司財務緊張等原因，被申請人從11月份開始拖欠申請人工資，申請人于是在_________年初提出辭職，在向公司負責人董_________提出辭職并討要工資時均被其以公司沒錢、若辭職需等招到新的會計后辦理完交接等等理由拖延，故申請人又一直在被申請人處工作到_________年2月底，現被申請人財務狀況改善但仍未惡意拖欠申請人的工資。

　　被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，違反了《_____》相關規定，應依《_____》相關規定賠償申請人自入職第二個月起十一個月的雙倍工資。同時，為員工繳納社會_____也是用人單位必須履行的'義務。申請人因被申請人原因提出辭職，亦符合主張經濟補償金的法律規定。因此申請人請求貴委依法支持相關請求，維護申請人的合法權益。

此致

_________長安區勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　　年月日

　　合肥勞動仲裁申請書 3

　　申(被)請人:

　　姓名：張某性別：女國籍：中國民族：漢族身份證號碼：___1 出生日期：_____1年4月3日工作單位：上海某某餐飲管理有限公司住址：上海市某路某號某室電話123___5678 郵編_________0_________

　　被(申)請人單位名稱：某某電器(上海)有限公司單位性質：外商投資企業代表人姓名：趙某某性別：男職務：法定代表人單位注冊登記地：上海市某區某路某號電話234___6789 郵編_________0_________

　　請求事項：

　　1、要求被申請人辦理退工手續;

　　2、要求被申請人支付_________年春節三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金4000元;

　　事實和理由：

　　申請人張某于_________年8月經招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自_________年8月15日至_________年8月14日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資_________元，當月工資于下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。_________年3月15日，被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關系于_________年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至_________年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。

　　申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關系已于_________年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的'工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人_________年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關系的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿1年8個月，故要求被申請人按_________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

　　申請人確認以下為文書送達地址：

　　申請人名稱：張某被申請人名稱：某某電器(上海)有限公司

　　文書送達地址：上海市某路某號某室文書送達地址：上海市某區某路某號某室

　　編碼： _________00 編碼： _________00

　　某某勞動爭議_____委員會

　　申請人：張某 (簽名或蓋章)

　　_________ 年 _________ 月 _________ 日

　　合肥勞動仲裁申請書 4

　　申請人：________________，男，年月日生，漢族，住廣東省_____________

　　住址：________________

　　被申請人：________________廣州________________有限公司，

　　地址：________________白云區________________

　　法定代表人：________________電話：________________

　　請求事項：________________

　　1、被申請人支付申請人工資________元;

　　2、一次性傷殘補助金________元;

　　3、一次性傷殘就業補助金________元;

　　4、一次性工傷醫療補助金________元

　　5、護理費________元;

　　6、住院伙食費________元;

　　7、返還押金________元

　　以上合計人民幣________元。

　　事實和理由：________________

　　________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約________元/月。________年____月____日左右申請人駕駛粵________號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至_______年____月____日止，第二次醫療期從_______年____月____日起至_______年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從_______年____月____日直至現在_______年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的'生活開支，現要求被申請人支付申請人工資________元(_______年____月____日至_______年____月____日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：________________

　　1、一次性傷殘補助金________(________/月_____個月);

　　2、一次性傷殘就業補助金________元(________/月_____個月);

　　3、一次性工傷醫療補助金________元(________元/月_____個月);申請人住院、治療________個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費________元(________元/月_____個月);申請人住院共計________天應該支付住院伙食費________元(________天_____元/天)，被申請人還應該返還押金________元;合計人民幣________元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

_____________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________________

　　20______年______月_______________日

　　合肥勞動仲裁申請書 5

　　申請人：_______，男，漢族，____年____月____日出生，住_____市____縣_____鎮_____村____組____號。

　　代理人：_______，_________律師事務所律師。

　　申訴人于______年____月____日向____市勞動_____委員會提出訴_________市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的'申訴，現提出撤訴請求。

　　撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調解協議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準!

　　此致!

______市勞動_____委員會

　　申訴人：__________

　　_____年____月____日

　　注：

　　1、申訴人系自然人的，應寫明姓名：系法人或其他組織的，應寫明名稱，并加蓋公章。

　　2、本申請書應用鋼筆、毛筆書寫。

　　合肥勞動仲裁申請書 6

　　申請人：_________ 漢族 _________年10月21日生

　　地址：濟南市經十路_________號_________花園16-2-1303

　　被申請人：山東______公司法定代表人：_________

　　地址： _________ 電話：_________

　　_____請求

　　1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。

　　2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

　　3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

　　事實和理由

　　申請人于_________年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會_____。_________年11月份，申請人根據_____等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。

　　被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會_____等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請_____，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

濟南市勞動爭議_____委員會

　　申請人：

　___年____月____日

　　合肥勞動仲裁申請書 7

　　本人_________，男，現年42歲。本人于20_________年6月進入______公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。

　　用工合同規定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司于20_________年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。

　　特此，向貴局申請勞動_____，希望貴局根據我的實際困難，給予公正的_____。

　　此致！

　　申訴人：_________

　　20_________年7月2日

　　合肥勞動仲裁申請書 8

　　申請人：_________________(姓名、民族、性別、出生年月(與身份證相同))，住所：_________________(身份證地址)，聯系方式：_________________(手機號碼)。

　　被申請人：_________________(公司名稱)，住所：_________________(營業執照地址)，法定代表人：_________________，職務：_________________，聯系方式：_________________。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付申請人違規辭退的賠償金￥元;

　　2、請求裁決被申請人為申請人(如有其它請求，可以一并提出)。

　　事實和理由：

　　_________________

　　綜上所述，請仲裁委依法維護申請人的合法權益!

此致

_________________ 勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

　　合肥勞動仲裁申請書 9

　　申請人：____________________，男，________年__________月出生， ___________ 省__________市人，原_____________有限責任公司員工，住__________市__________區__________號。

　　被申請人：______________有限責任公司，住__________市__________區__________。

　　法定代表人：____________________，董事長。聯系電話：_________________

　　仲裁請求：

　　1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

　　2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__________年6月的工資1610元;

　　3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;

　　4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

　　5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

　　6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20__________年2月至20__________年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346.7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。

　　事實與理由：

　　申請人于20__________年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的.勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20__________年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20__________年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

　　現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

__________區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　____________ 年 ____________ 月 __________ 日

　　合肥勞動仲裁申請書 10

　　申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　被申請人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業、住址。(被申請人如為單位，應寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務、單位地址)

　　請求事項：(寫明申請_____所要達到的`目的)

　　事實和理由：(寫明申請_____或提出主張的事實依據和法律依據，包括證據情況和證人姓名及聯系地址。特別要注意寫明申請_____所依據的_____協議)

此致

______________委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　_________年_________月_________日

　　附：一、申請書副本_________份(按被申請人人數確定份數);

　　二、證據_________份;

　　三、其他材料_________份。

　　合肥勞動仲裁申請書 11

　　申請人，男，_______年_______月_______日生，住址，鄭州市金水區南陽號院號。

　　被申請人，河南省______公司，住所，鄭州市。法定代表人，經理

　　_____請求

　　一要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計元。

　　二_____費用由被申請人承擔。

　　事實及理由

　　申請人于年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發給申請人500元錢，剩余的工資一直未給。20_________年4月申請人離開公司要求退還保證金并支付剩余的工資20_________元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的`合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動法》的相關規定提起勞動_____，以此維護合法權益。

此致

鄭州市管城區勞動_____委員會

　　申請人：

　　_______年_______月_______日

　　合肥勞動仲裁申請書 12

　　申請人：________________，男，________年____月____日生，________族，住_______________________________

　　住址：

　　被申請人：____________有限公司，

　　地址：____________________________

　　法定代表人：________________

　　電話：________________________

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資________________元;

　　2、一次性傷殘補助金________________元;

　　3、一次性傷殘就業補助金________________元;

　　4、一次性工傷醫療補助金________________元

　　5、護理費________________元;

　　6、住院伙食費________________元;

　　7、返還押金________________元

　　以上合計人民幣________________元。

　　事實和理由：

　　________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約________________元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛________________號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往________________鎮方向行駛時發生交通事故。________________市勞動和社會保障局于__________年____月____日認定為工傷，________年____月____日________________省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的`醫療費都是由被申請人支付了，但從________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補助金________________元(________________元/月×8個月);

　　2、一次性傷殘就業補助金________________元(________________元/月×8個月);

　　3、一次性工傷醫療補助金________________元(________________元/月×2個月);申請人住院、治療________個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費________________元(________________元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費________________元(80天×30元/天)，被申請人還應該返還押金________________元;合計人民幣________________元。

　　現具申請，請求您委依法仲裁。

此致

______勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________________

　　________年____月______日

　　合肥勞動仲裁申請書 13

　　申請人：_________________

　　性別：_________________

　　民族：_________________

　　出生日期：_________________

　　住址：_________________

　　身份證號：_________________

　　聯系電話：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　住址：_________________

　　企業性質：_________________

　　聯系電話：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、依法裁決被申請人_________________。

　　事實與理由：_________________

　　申請人于__________年__________月__________日進入被申請人處工作，崗位：_________________。同日被申請人與申請人是否簽訂了有固定期限的《勞動合同》。_______________為維護申請人的.合法權益，特向仲裁院提出申請，請求支持申請人的請求。

此致

____________勞動人事爭議仲裁院

　　申請人：_________________

　　20______年__________月__________號

　　合肥勞動仲裁申請書 14

　　申請人：(姓名)_________性別：_________民族：_______出生：_____年___月____日，原籍：____________現住址：___________聯系電話：___________確認有效的通訊地址：___________郵政編碼：________________

　　委托代理人：(姓名)_________性別：_________民族：_______出生：____年____月____日，原籍：____________工作單位：___________職務：________________現住址：___________聯系電話：________________

　　被申請人：____________

　　法定代表人：(姓名)________________職務：___________住所：____________聯系電話：____________

　　第三人：____________

　　法定代表人：(姓名)________________職務：____________住所：____________聯系電話：___________

　　仲裁請求：

　　1.____________________________。

　　2.____________________________。

　　3.____________________________。

　　4.____________________________。

　　事實和理由：________________。

此致

____________仲裁委員會

　　申請人：(簽名或蓋章)

　　_____年_____月_____日

　　合肥勞動仲裁申請書 15

　　申請人：，男，住________，身份證號碼____________，聯系 ____________。

　　被申請人：住所地：

　　法定代表人：負責人：

　　被申請人：十堰市勞務，住所地

　　法定代表人：

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人年年――20____年社會保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費元。事實及理由：

　　申請人于年年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的`合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

勞動仲裁委員會

申請人(簽字)：______

　　日期：

　　合肥勞動仲裁申請書 16

　　申請人：______，男，漢族，_________年5月18日出生

　　住址：______

　　身份證號：______

　　代理人：郭______

　　北京市______律師事務所律師

　　聯系電話：_________________________________

　　被申請人：北京______科技有限公司

　　法定代表人：______

　　聯系電話：______

　　聯系地址：______

　　仲裁請求：

　　1、請求撤銷被申請人于_________年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;

　　2、請求裁決被申請人補發從_________年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);

　　3、請求裁決被申請人支付從_________年1月至_________年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

　　事實與理由：

　　被申請人于_________年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至_________年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

　　_________ 年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的.勞動關系，并從_________年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

此致

朝陽區勞動人事爭議仲裁院

　　申請人(簽字)：______

　　日期：

　　合肥勞動仲裁申請書 17

　　申請人：______

　　被申請人：常熟市機械有限公司

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同的經濟補償金9100元(2___4550);

　　2、裁決被申請人向申請人支付因其______年4月至___年9月期間未與申請人簽訂書面勞動合同所應支付的雙倍工資差額50050元(11___4550);

　　3、裁決被申請人向申請人支付休息日加班工資為45248元，法定節假日加班工資為7740元;合計52988元;

　　4、裁決被申請人向申請人支付9月份工資1824元(152元___12天)。

　　事實和理由：

　　申請人于______年3月份正式在被申請人處工作，具體在公司售后服務部從事維修工作。當時公司沒有與我簽訂勞動合同，口頭上約定基本工資為每月2700元，出差另外有補貼和津貼(每天50元)。______年2月份基本工資增加為每月3300元。在這一年多的工作過程當中，我得到了公司、客戶的`一致好評。但是______年9月初，公司領導突然要求我回去先休息一個星期。可是當我休假回公司以后，公司領導卻要我去其他車間工作，工資實行計件，當即被我拒絕了。然而，公司領導卻說要么去新崗位工作，要么自己打報告辭職，把我的8月份工資結清就算了。對此，申請人認為，公司在未與我協商一致的情況下，突然強行變更我工作崗位的事情，申請人感到實在是遺憾和無奈。鑒于公司又一直不與我簽訂勞動合同、也未為我足額繳納社保費以及未支付工作期間的加班工資等一系列違法情形，故我只好選擇辭職，并于______年9月13日正式向被申請人遞交了解除勞動合同通知書一份，要求被申請人結清工資和經濟補償金給我。然而被申請人直到9月30日才付清了8月份的工資，但是對9月份應該付的12天工資、解除合同經濟補償金、雙倍工資差額以及加班工資至今沒有付給申請人。申請人為了維護作為勞動者的合法權益，根據《勞動合同法》和相關法規的規定，特向你委申請仲裁，請求依法申請人的上述請求。

此致

常熟市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：______

______年11月7日星期一

　　合肥勞動仲裁申請書 18

　　申請人：_________，性別：____，出生日期：_________年____月_____日，職業：____________，工作單位：_________________公司，郵政編碼：______________，家庭地址：__________________________________________，身份證號碼：____________________________，手機號碼:______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。

　　被申請人：________________公司，法定代表人：_________，注冊號：________________________，地址：__________________________________________，主要負責人：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________，辦公地址：__________________________________________，電話：________________。

　　風險提示：勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。

　　勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。

　　仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

　　超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　請求事項：

　　1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同。

　　2、裁決被訴人補發申訴人自其_______年____月____日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。

　　(以每月人民幣_________元計)，并補繳社保和住房公積金。

　　3、裁決被訴人支付申訴人自其_______年____月____日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣_________元計)的____%的補償金。

　　4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從_______年____月____日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。

　　(以每月人民幣_________元計)。

　　事實和理由：

　　_______年____月____日，申訴人到被申訴人處上班，擔任被申訴人________經理職位，根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認：月薪_________萬元，另每月報銷_________元手機費。

　　_______年____月____日，在沒有任何法定理由和提前通知的情況下，被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系，實際上，被申訴人也并未按照國家法律的.規定為申訴人簽訂勞動合同，使申訴人的實際利益受到很大損失。

　　為維護申訴人的合法權益，依據我國《勞動法》、《民法典》等相關法律法規之規定，申請勞動仲裁，希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

此致

___________區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：___________

　　_______年____月____日

　　風險提示：遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時，向勞動仲裁委員會遞交下列材料：1、申請人為勞動者的，應提交身份證復印件;

　　2、勞動關系相關證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權委托書。

　　合肥勞動仲裁申請書 19

　　申請人：______，男，____________年______月______日出生住址：______市號，身份證號碼：______。

　　代理人：律師事務所律師

　　被申請人：______市機械有限公司，住所地：______市經濟技術開發區號，電話：

　　聯系人：______聯系電話：

　　法定代表人：______職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元(自20______年9月至20______年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20______年9月至20______年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　20______年___月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的`負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20______年___月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

此致

勞動人事爭議仲裁委員會

申請人(簽字)：______

　　日期：