住院補助申請書模板3篇
篇一：住院補貼個人申請書
申 請 書
中國職工互助保險蘭州辦事處：
本人系 單位職工，因 于 年 月 日至 年 月 日在 院住院治療，現(xiàn)已出院，特申請住院津貼補助金。
申請人：
年 月
病 醫(yī) 日
篇二：住院補助金申請表
廈門市職工醫(yī)療互助保障
住院補助金申請表
所屬區(qū)或產(chǎn)業(yè)工會：_____________
篇三：住院補貼理賠申請單
住院補貼理賠申請單
ZH·NO： NO：
員工簽名： 申請日期：
回 執(zhí)
NO：
先生/小姐：
收到您交來的`住院補貼索賠金額 元，索賠金額 元。此次申報退回收據(jù) 張，理由 ，如因缺少申請資料請補齊后重新申請。如有疑問，可致電：021-962002、021-63851592、021-63721888×3217、3207查詢，傳真：021-63856225。
注：1、索賠金額不是賠付金額，賠付以約定標(biāo)準(zhǔn)和審核結(jié)果給付。2、請查驗經(jīng)辦人的簽字，以備查詢。 3、外服醫(yī)保中心地址：金陵西路28號203室。
中國人壽上海外服受理處
經(jīng)辦人/日期：
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