受傷者授權(quán)委托書

受傷者授權(quán)委托書

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　　受傷者授權(quán)委托書1

　　xx人力資源和社會保障局：

　　我單位職工 xx-x（身份證號：110xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x） 于xx-xx年xx月xx日因工作中意外受傷，現(xiàn)委托我單位職工 xx-x （身份證號：xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx-x；聯(lián)系電話：xx-xxx-xxx-xxx-x）前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

　　單位法人簽字：

　　受委托人簽字：

　　xx-xx 年 x x月 xx 日

　　受傷者授權(quán)委托書2

　　個人委托

　　勞動和社會保障局：

　　現(xiàn)委托 (單位)經(jīng)辦人 全權(quán)辦理本人的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等有關(guān)事項。

　　委托人(受傷職工)：

　　年 月 日

　　委托人聯(lián)系地址：

　　委托人聯(lián)系電話：

　　單位委托

　　用人單位意見：同意 作為本單位經(jīng)辦人辦理

　　(職工名字) 的工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定等有關(guān)事項。

　　用人單位：(蓋章)

　　年 月 日

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