護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書

    時(shí)間:2020-11-12 14:17:11 責(zé)任書 我要投稿

    關(guān)于護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書

      對(duì)各臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,下面是小編為大家收集的護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書,歡迎大家參考借鑒。

    關(guān)于護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書

      護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書范本一

      各臨床護(hù)理單元:

      根據(jù)院部要求和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對(duì)各臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

      護(hù)理質(zhì)量安全管理目標(biāo)

      1.基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)

      2.重癥、一級(jí)護(hù)理質(zhì)量合格率100%(合格分9分)

      3.急救藥品、器械、設(shè)備齊全適用,完好率100%。(合格分10分)

      4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)

      5.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量合格率100%,(合格分9分)病員滿意度≥95%(合格分95分)

      6.用藥醫(yī)囑正確執(zhí)行核對(duì)程序100%

      7.毒麻藥品管理符合規(guī)范要求(專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊(cè)、鑰匙隨身攜帶)

      8.護(hù)理操作合格率100%(合格分90分),理論考試合格率100%(合格分80分)

      9.護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格分90分)

      10.護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生率0

      11.年壓瘡(可避免的)發(fā)生率0/年

      12.高危患者入院時(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥90%

      13.高危患者入院時(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥90%

      14.護(hù)理人員繼續(xù)教育合格率100%.

      15.健康教育合格率100%。(合格分9分)

      16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度完善.

      17.患者安全目標(biāo)知曉率≥90%

      18.醫(yī)療(護(hù)理)安全(不良)事件報(bào)告制度、流程知曉率100%.

      19.手術(shù)安全核查率100%

      護(hù)理工作任務(wù)

      1.制定本病房護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

      2.科室要成立護(hù)理質(zhì)量管理小組,每月對(duì)本單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià),提出改進(jìn)措施,對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行分析整改并跟蹤復(fù)查,要達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),并向本單元全體護(hù)士反饋,按時(shí)填寫護(hù)理工作質(zhì)量控制月報(bào)表,每月5日前上交護(hù)理部。每月召開一次科室護(hù)理質(zhì)量及安全教育會(huì)議。

      3.護(hù)士長鼓勵(lì)科室人員參加繼續(xù)教育培訓(xùn),不斷提升專業(yè)知識(shí)及學(xué)歷層次。

      4.根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

      5.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,保證各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

      6.加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施。

      7.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施和獎(jiǎng)懲制度。

      8.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

      9.認(rèn)真組織三基三嚴(yán)訓(xùn)練,強(qiáng)化護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、基礎(chǔ)及專科操作的訓(xùn)練與考核,確保科室人人達(dá)標(biāo),并在各級(jí)考核競(jìng)賽中成績(jī)優(yōu)良。

      10.積極開展護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目,每年發(fā)表論文≥二篇。

      11.各專科:全科護(hù)士能熟練掌握專科技能,能熟練掌握各種儀器、設(shè)備性能與保養(yǎng)方法,開展與本專科相適應(yīng)的護(hù)理新技術(shù)新項(xiàng)目,各項(xiàng)專科護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

      12.婦產(chǎn)科、兒科:進(jìn)一步鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院和示范產(chǎn)科成果,確保通過省市級(jí)復(fù)評(píng)審。認(rèn)真落實(shí)“十二五”、婦女兒童發(fā)展規(guī)劃及《江蘇省婦幼衛(wèi)生規(guī)范化目標(biāo)管理方案》,做好產(chǎn)前篩查和產(chǎn)房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作,篩查率90%以上。

      13.顧全大局,服從分配。積極參與院內(nèi)外的各類大型活動(dòng)及指令性工作,不折不扣地完成院部交給的各項(xiàng)臨時(shí)任務(wù)。

      14.開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),病區(qū)每月發(fā)放滿意度測(cè)評(píng)表,滿意度>95%。

      15.在簽訂責(zé)任書后,每個(gè)臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動(dòng),由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      科室護(hù)士長簽字:

      淮安市腫瘤醫(yī)院(楚州醫(yī)院)護(hù)理部

      二○**年一月一日

      護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書范本二

      各臨床科室:

      為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn),繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評(píng)價(jià)細(xì)則(20**版)》的要求,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無間隙的護(hù)理,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

      一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

      (一)護(hù)理目標(biāo)

      1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      2.一級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      4.救物品完好率達(dá)100%。

      5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

      6.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%。

      7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn):理論考試≥80分,技術(shù)操作≥90分)。

      8.繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。

      9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分),護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%,專科技能培訓(xùn)合格率≥100%。

      10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

      11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

      12.患者健康教育覆蓋率100%。

      二、護(hù)理工作任務(wù)

      1.護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年,且護(hù)士長必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年。

      2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

      3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

      4.根據(jù)科室人力資源,實(shí)行彈性合理排班,不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

      5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、層級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

      6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

      7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次,護(hù)士長定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄,并與獎(jiǎng)懲掛鉤。

      8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,對(duì)危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會(huì)診。

      9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn),理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)一次,護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。

      10.加強(qiáng)病案管理,確保病案不丟失。

      11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫,科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。

      12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,按照《消毒技術(shù)考核與評(píng)價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

      13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃,按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課,嚴(yán)格考試考核,并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。

      14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

      15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

      16.在簽訂責(zé)任書后,各科室護(hù)士長要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每月對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

      17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。

      三、考核辦法

      1.護(hù)理部每月不定期對(duì)科室完成的'目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析,在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)。

      2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、 評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動(dòng),由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護(hù)理部:

      責(zé)任人:

      科 室:

      責(zé)任人:

      二〇**年一月

      護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書范本三

      各臨床科室:

      為全面建設(shè)二級(jí)乙等醫(yī)院的方針及有關(guān)規(guī)定,按照《護(hù)理工作指南》《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20**版)》的要求,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對(duì)臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

      一、目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

      1、各護(hù)理單元根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(20**版)》中要求的一票否決條款和倒扣分條款要求。

      2、護(hù)理指標(biāo)

      ⑴基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑵特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑶護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑷急救物品完好率達(dá)100%。

      ⑸常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

      ⑹特色護(hù)理質(zhì)量≥90分

      ⑺護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%

      ⑻病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥95%

      ⑼“三基三嚴(yán)”考核合格率:護(hù)理人員“三基理論”考試合格率95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)以上,護(hù)理技術(shù)操作合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

      ⑽繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。⑾規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率100%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。⑿非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

      ⒀每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)≤0.5。

      ⒁年護(hù)理事故發(fā)生率0。

      ⒂各科患者健康宣教覆蓋率100%

      3、護(hù)理工作任務(wù)

      (1)護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需在正規(guī)雜志發(fā)表論文≥1篇∕年,且護(hù)士長必須承擔(dān)護(hù)理查房至少1次∕月。

      (2)臨床護(hù)理技術(shù)操作每個(gè)病區(qū)≥2項(xiàng)

      (3)在專科(專病)中開展特色護(hù)理,有專病查房,每季度一次。

      (4)理療病區(qū)開展中醫(yī)特色康復(fù)和康復(fù)指導(dǎo),整體護(hù)理與辯證施護(hù),飲食指導(dǎo),我院住院患者健康教育覆蓋率達(dá)100%,將具有綜合特色的健康教育滲透于每一個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)。

      (5)所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

      (6)制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

      (7)根據(jù)科室人力資源,合理排班,實(shí)行彈性排班,并進(jìn)行工作量化考核;

      (8)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對(duì)制度、交接班制度、分級(jí)護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

      (9)嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識(shí)別制度。

      (10)護(hù)士長應(yīng)每周組織科室質(zhì)量檢查,每月質(zhì)控活動(dòng)一次,定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄。

      (11)每月組織科室規(guī)范化培訓(xùn)理論學(xué)習(xí)及考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)及考核各一次,每季度護(hù)理部組織一次三基規(guī)范化培訓(xùn)操作和理論考試一次。

      (12)嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

      (13)各科室要認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

      (14)在簽訂責(zé)任書后,每個(gè)臨床科室護(hù)士長必須在科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對(duì)以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)一步量化,然后根據(jù)自己科內(nèi)的實(shí)際情況,制定科內(nèi)的目標(biāo)管理責(zé)任書并與每位護(hù)理人員簽定。真正做到各司其職,各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每季度對(duì)目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。

      二、考核辦法

      1、護(hù)理部將每月不定期地對(duì)科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評(píng)價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析與歸類。

      2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、評(píng)優(yōu)的優(yōu)先條件。

      本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動(dòng),由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

      護(hù)理部:

      科室:

      責(zé)任人:

      20**年1月2日

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