護理會診制度范本
(1) 專科護理會診
1) 高級責(zé)任護士以上人員具備申請會診和參與會診資質(zhì)。申請會診需要填寫“護理會診單”。
2）病區(qū)遇有本專科不能解決的護理問題時，應(yīng)由病區(qū)或科部組織跨病區(qū)、多專科的護理會診。并明確提出護理會診目的和解決的.問題，必要時護理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
3）護理會診由專科護士或護士長主持，相關(guān)專業(yè)護士及病區(qū)相關(guān)護理人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論，提出解決問題的方法或進(jìn)行調(diào)查研究。
4) 進(jìn)行會診必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)的科室應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能做出書面摘要，并事先發(fā)給參加會診的人員，預(yù)做發(fā)言準(zhǔn)備。
5) 參加會議的人員應(yīng)根據(jù)會診需要解決的問題進(jìn)行認(rèn)真準(zhǔn)備。討論時由高級責(zé)任護士負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療護理等方面的問題，參加人員對護理問題進(jìn)行充分的討論，并提出會診意見和建議。
6) 會診結(jié)束時由專科護士或病區(qū)護士長總結(jié)，對會診過程、結(jié)果進(jìn)行記錄并組織臨床實施，觀察護理效果。對一時難以解決的問題可以立項專門研究。
7）會診結(jié)束后，由主持會診的高級責(zé)任護士或?qū)？谱o士在“護理會診單”上填寫會診意見，并有簽名。
(2) 疑難病例護理會診
1) 病區(qū)收治疑難病例時，應(yīng)及時提出申請，由科護士長組織護理會診。內(nèi)容主要是正確評估患者，發(fā)現(xiàn)正確的護理問題和對病情轉(zhuǎn)歸的判斷，提出有效的護理措施及需注意的問題，根據(jù)臨床需要隨時進(jìn)行護理會診，并在護理會診單中按要求記錄。
2) 對特殊病例或典型病例，可由護理部負(fù)責(zé)組織全院性的護理會診。會診前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備，會診結(jié)束時應(yīng)提供書面的會診意見。
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