病案管理制度

[精選]病案管理制度20篇

　　在快速變化和不斷變革的今天，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧，下面是小編整理的病案管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　病案管理制度 1

　　為進一步規(guī)范病歷管理，依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，特制定歸檔病歷查閱及復(fù)印管理規(guī)定。

　　一、歸檔病歷查閱

　　1、臨床科室查閱歸檔病歷，需提供本科室（專業(yè)）主任簽字并報經(jīng)醫(yī)務(wù)處負責(zé)人審批同意的書面手續(xù)。

　　2、病歷管理人員憑歸檔病歷查閱申請調(diào)出病歷，認真做好登記、審核申請人基本情況和身份證明材料，并要求申請人簽名。

　　3、查閱病歷只限于有關(guān)內(nèi)容，除對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱患者的.病歷。任何人不得擅自將病歷帶出病案室。

　　4、單份病歷（再入院、死亡、疑難病歷討論）或科研病歷（科研課題、論文撰寫、資料分析）需經(jīng)病歷管理室批準方可在病案室查閱，閱后立即歸還。

　　5、醫(yī)院指定專門場所作為歸檔病歷查閱地點，嚴禁醫(yī)務(wù)人員將病歷帶離指定查閱地點，亦嚴禁在對外接待復(fù)印室查閱病歷。

　　6、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保等部門因工作需要將借閱歸檔病歷的，必須持承辦部門負責(zé)人簽字同意的書面申請辦理，由承辦部門指定專人到病歷管理室辦理病歷借閱及交接手續(xù)。

　　7、嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。借出的病歷若發(fā)現(xiàn)有涂改、損壞、缺頁或盜竊情況，要追究責(zé)任人法律和經(jīng)濟責(zé)任。

　　二、運行病歷查閱

　　本科室（專業(yè)）醫(yī)師可查閱本科室（專業(yè)）運行病歷，原則上不得由非本科或非醫(yī)務(wù)人員查閱本科室（專業(yè)）病歷。

　　三、病歷復(fù)印

　　1、病案室在受理患者或其代理人以及保險、公安、司法等機構(gòu)的復(fù)印病歷申請時，應(yīng)嚴格按照《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》，要求申請人提供相關(guān)證明材料，否則不予受理。病歷復(fù)印后，由申請人或委托人簽字（或按手印）確定復(fù)印內(nèi)容，病歷管理人員作符合性審核并在復(fù)印件上加蓋公章，按照規(guī)定收取工本費。

　　2、在院病人申請復(fù)印運行病歷，需經(jīng)科主任和護士長批準后，由科室指派專人將病歷送至病案室。病案室根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》確定申請人身份并專人復(fù)印。原始病歷交科室送病歷人員帶回科室。

　　3、醫(yī)院因工作需要復(fù)印歸檔病歷的，需報經(jīng)醫(yī)務(wù)處和分管業(yè)務(wù)的院領(lǐng)導(dǎo)審批同意后方可進行。

　　4、嚴禁工作人員私自辦理病歷查閱和病歷復(fù)印，對未經(jīng)批準產(chǎn)生的復(fù)印件，病案室一律不得蓋章認可。

　　病案管理制度 2

　　一、在信息中心主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)疾病分類及醫(yī)療信息統(tǒng)計等工作。

　　二、完成病案首頁計算機錄入及其他統(tǒng)計資料的加工整理工作和統(tǒng)計分析工作。

　　三、完成醫(yī)院科研項目統(tǒng)計分析工作的.設(shè)計、組織、實施工作。

　　四、完成院內(nèi)、外統(tǒng)計報表的計算、審核、打印、上報工作。

　　五、完成院內(nèi)各科信息查閱接待、信息咨詢、信息管理培訓(xùn)等工作。

　　六、完成主任交辦的其他工作。

　　病案管理制度 3

　　為切實加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材信息管理，防止違規(guī)統(tǒng)計藥品、高值耗材等用量信息行為發(fā)生，依據(jù)衛(wèi)生部、四川省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理的通知》文件精神，特制定本制度。

　　一、藥品、高值耗材信息查閱人員范圍

　　藥品、高值耗材信息查閱人員包括院領(lǐng)導(dǎo)、信息中心（含統(tǒng)計核算辦）、財務(wù)處、藥局、設(shè)備科、醫(yī)療業(yè)務(wù)主管部門及臨床科室醫(yī)護人員。

　　二、藥品、高值耗材信息查閱權(quán)限

　　1、院領(lǐng)導(dǎo)：綜合查閱藥品、高值耗材各類信息；

　　2、統(tǒng)計核算辦公室：單個患者費用查詢（含明細、流水）、經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)授權(quán)查閱的藥品、高值耗材信息；

　　3、財務(wù)處（含醫(yī)�？�、收費科、）：單個患者費用查詢（含明細、流水）；

　　4、藥局：藥房負責(zé)人可查詢門診、住院發(fā)藥匯總統(tǒng)計、處方匯總統(tǒng)計等（只能查閱藥品使用匯總情況）；

　　5、資產(chǎn)科、設(shè)備科：藥品、高值耗材出入庫數(shù)據(jù)統(tǒng)計；

　　6、醫(yī)務(wù)處、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管部：為提高醫(yī)療質(zhì)量管理所需的'藥品、高值耗材信息由統(tǒng)計核算辦提供；

　　7、臨床醫(yī)師：可查詢所主管的患者明細費用；

　　8、臨床護士：可查詢本病區(qū)患者明細費用。

　　9、其他部門、科室信息查閱：如因工作原因需查閱相關(guān)信息，需以書面形式向統(tǒng)計核算辦申請，經(jīng)審核同意后方可查閱。其中，涉及藥品、高值耗材用量信息需報經(jīng)院長批準，由信息中心兩名工作人員同時在場方可查閱，嚴禁單獨一人查詢。

　　三、查閱權(quán)限管理及保密原則

　　信息中心應(yīng)加強用戶權(quán)限管理，按照最小授權(quán)原則，嚴格限制權(quán)限，分級管理。

　　統(tǒng)計核算辦公室負責(zé)批量查詢藥品、高值耗材信息的流程審核和備案管理。信息查閱工作人員應(yīng)對藥品、高值耗材信息嚴格保密，并簽訂保密協(xié)議。

　　四、加強信息系統(tǒng)防范措施

　　1、加強終端安全防范，部署終端管理系統(tǒng)，強化對終端、接入內(nèi)網(wǎng)的認證準入管理，嚴格限制USB接口及SD卡等存儲卡接口功能。安裝網(wǎng)絡(luò)版殺毒軟件，及時進行操作系統(tǒng)和殺毒軟件更新升級，防止操作系統(tǒng)漏洞。

　　2、強化應(yīng)用系統(tǒng)認證，醫(yī)院信息系統(tǒng)及應(yīng)用軟件必須實現(xiàn)對用戶登錄、查詢統(tǒng)計敏感數(shù)據(jù)、修改用戶權(quán)限等操作行為的審計功能，選用CA數(shù)字證書或動態(tài)口令及指紋等技術(shù)強化應(yīng)用系統(tǒng)認證。

　　3、嚴格數(shù)據(jù)庫管理。數(shù)據(jù)庫實行分級管理，服務(wù)器操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫管理員密碼定期更新，不得隨意泄漏。

　　五、違反本制度的部門、科室或個人，按管理權(quán)限追究部門負責(zé)人及當(dāng)事人責(zé)任，并按照《四川綿陽四0四醫(yī)院獎懲制度》、《四川綿陽四0四醫(yī)院不良（事件）行為責(zé)任追究處罰處分細則（試行）》、《賠償制度》等制度規(guī)定予以處罰。構(gòu)成犯罪的，移送司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

　　病案管理制度 4

　　一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)統(tǒng)計核算辦公室工作計劃、崗位職責(zé)的制定和落實；開展醫(yī)療統(tǒng)計、核算等工作。

　　二、貫徹落實醫(yī)院的各項方針、政策、規(guī)章制度，制定醫(yī)療統(tǒng)計工作制度，制定科室工作計劃并組織實施、督促檢查。

　　三、組織完成國家法定統(tǒng)計、各類應(yīng)急統(tǒng)計、院內(nèi)日常統(tǒng)計等各類統(tǒng)計工作，定期出具統(tǒng)計報表。

　　四、組織開展醫(yī)院醫(yī)療信息的'統(tǒng)計分析工作，及時為院領(lǐng)導(dǎo)及部門、科室提供管理、醫(yī)療、教學(xué)、科研所需統(tǒng)計分析報告。

　　五、實施績效核算及分析，為醫(yī)院管理部門提供相關(guān)信息服務(wù)。

　　六、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其他工作。

　　病案管理制度 5

　　一、在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院信息管理工作。

　　二、貫徹執(zhí)行國家和衛(wèi)生行政管理部門發(fā)布的有關(guān)信息化的法律、法規(guī)、標(biāo)準、政策、條例、規(guī)程和辦法。

　　三、參照國家和衛(wèi)生行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準和規(guī)范，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定相應(yīng)的信息化建設(shè)管理制度和操作規(guī)程并貫徹執(zhí)行。

　　四、信息中心整合統(tǒng)計核算辦公室、病案室、圖書館、通訊部門及網(wǎng)絡(luò)管理功能。負責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)的`規(guī)劃、計劃、制度建設(shè)、實施、運行、維護和管理。

　　五、負責(zé)全院計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、醫(yī)院網(wǎng)站及信息平臺維護管理，負責(zé)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)硬件的維修、保養(yǎng)以及軟件的開發(fā)、調(diào)試、版本升級等工作，根據(jù)醫(yī)院信息管理的需要，研究醫(yī)院信息系統(tǒng)二次開發(fā)工作。

　　六、負責(zé)對信息系統(tǒng)外包項目的立項、審批、實施、驗收應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定履行招標(biāo)、論證手續(xù)。

　　七、負責(zé)醫(yī)院綜合大樓弱電井，中心機房、公用閉路電視、院區(qū)辦公電話的日常管理工作。

　　八、負責(zé)信息資料的收集、分類、利用，定期開展醫(yī)療質(zhì)量信息分析、評價、反饋，提供信息咨詢。定期出具各級部門及醫(yī)院管理所需的統(tǒng)計報表。

　　九、負責(zé)醫(yī)院病案資料的收集、編碼、歸檔保管及對外查閱服務(wù)工作，協(xié)助醫(yī)務(wù)、護理部門做好病案管理和病歷質(zhì)量管理工作。

　　十、負責(zé)醫(yī)院中外文圖書情報資料的交流和管理工作。

　　十一、對工作人員的相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，提高其分析、解決、處理問題的水平和能力，為臨床和管理部門提供及時、優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)。

　　十二、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其它工作。

　　病案管理制度 6

　　為加強病案管理，保證病案資料客觀、真實、完整，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定本制度。

　　一、病案分為住院病案及門、急診病案，住院和急診病房的病案由病案室保存，門診病案由患者自行保存。

　　二、門診病案號以印刷號為準。首次入院患者的病案號由入院處在病案首頁上填寫，病案室對所有歸檔病案逐一進行重號查詢，將再入院病人的病案按唯一識別病案號集中保存，確�；颊呔驮\資料的完整性和連續(xù)性。

　　三、各類醫(yī)務(wù)人員必須根據(jù)病案質(zhì)量標(biāo)準的有關(guān)要求，完整、系統(tǒng)、客觀地記錄和填寫好所有的醫(yī)療文書（包括醫(yī)療、醫(yī)技、護理等）。

　　四、各臨床科室負責(zé)在院運行病歷的管理，原則上不得由非本科（專業(yè)）或非醫(yī)務(wù)人員查閱本科室（專業(yè)）病歷。

　　五、出院病人的病案必須在3日內(nèi)（死亡病案在7日內(nèi)）完成并由專人送交病案室歸檔，超過規(guī)定時限的按50元/天進行處罰。

　　六、病案室負責(zé)出院病案的登記、整理、疾病編碼和保管工作，對病案內(nèi)容排序、首頁填寫、主要疾病選擇等存在問題情況反饋給科室整改。涉及醫(yī)療糾紛爭議的封存病案及病案復(fù)印件由醫(yī)務(wù)處負責(zé)保管，封存病案解封后及時送交病案室歸檔。嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿及銷毀病案。

　　七、急診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年，住院病案原則上永久保存。

　　八、病案室負責(zé)病案查閱及復(fù)印接待工作，查閱及復(fù)印病案必須嚴格按照《四川綿陽四0四醫(yī)院病案查閱及復(fù)印管理規(guī)定》執(zhí)行。

　　九、病案管理人員應(yīng)切實做好病案室的'安全以及防火、防鼠、防潮和保潔工作。未經(jīng)批準，非病案室工作人員不得進入病案庫房。

　　十、違反病案管理制度，泄露患者病案資料或搶奪病案、遺失病案者，由當(dāng)事人及管理者承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

　　十一、為保證患者就診時對所需病案的可及性，對已歸檔的病案的查閱和復(fù)印需求，原則上要求30分鐘內(nèi)完成。

　　病案管理制度 7

　　一、資源配置

　　1、實際開放床位、重癥醫(yī)學(xué)科實際開放床位、急診留觀實際開放床位。責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)處

　　2、全院員工總數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)（其中：醫(yī)師數(shù)、護理人員數(shù)、醫(yī)技人數(shù)）。責(zé)任部門：人力處

　　3、醫(yī)院醫(yī)用建筑面積。責(zé)任部門：總務(wù)處

　　二、工作負荷

　　1、年門診人次、健康體檢人次、年急診人次、留觀人次。責(zé)任部門：門診部

　　2、年住院患者入院、出院例數(shù)，出院患者實際占用總床日。責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)處

　　3、住院手術(shù)例數(shù)、年門診手術(shù)例數(shù)。責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)處

　　三、治療質(zhì)量

　　1、手術(shù)冰凍與石蠟病理診斷符合率。

　　2、惡性腫瘤手術(shù)前診斷與術(shù)后病理診斷符合率。

　　3、患者放棄治療自動出院率。

　　4、住院手術(shù)例數(shù)、死亡例數(shù)。

　　5、住院危重搶救例數(shù)、死亡例數(shù)。

　　6、急診科危重搶救例數(shù)、死亡例數(shù)。

　　責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)處

　　四、工作效率

　　1、平均住院日。

　　2、擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日。

　　3、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)。

　　4、病床使用率。

　　責(zé)任部門：醫(yī)務(wù)處

　　五、患者負擔(dān)

　　1、每門診人次費用（xx元），其中藥費（xx元）。

　　2、每住院人次費用（xx元），其中藥費（xx元）。

　　3、藥構(gòu)比、基藥比，處方點評指標(biāo)。

　　責(zé)任部門：醫(yī)管部

　　六、資產(chǎn)運營

　　1、流動比率、速動比率。

　　2、醫(yī)療收入xx百元固定資產(chǎn)。

　　3、業(yè)務(wù)支出xx百元業(yè)務(wù)收入。

　　4、資產(chǎn)負債率。

　　5、固定資產(chǎn)總值。

　　6、醫(yī)療收入中藥品收入、醫(yī)用材料收入比率。

　　責(zé)任部門：財務(wù)處

　　七、科研成果

　　1、國內(nèi)論文數(shù)ISSN、國內(nèi)論文數(shù)及被引用數(shù)次（以中國科技核心期刊發(fā)布信息為準）、SCI收錄論文數(shù)。

　　2、承擔(dān)與完成國家、省級科研課題數(shù)。

　　3、獲得國家、省級科研基金額度。

　　病案管理制度 8

　　一、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)全院衛(wèi)生統(tǒng)計管理工作。

　　二、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國統(tǒng)計法》、《全國衛(wèi)生統(tǒng)計工作管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)和部門規(guī)章。

　　三、參照國家和衛(wèi)生行政管理部門相關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，制定醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計管理制度和辦法并貫徹執(zhí)行。

　　四、負責(zé)醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計資料的收集、計算機錄入、整理、分析工作，指導(dǎo)各部門、科室建立原始數(shù)據(jù)登記，做到數(shù)出有據(jù)。

　　五、完成國家法定統(tǒng)計、各類應(yīng)急統(tǒng)計、院內(nèi)日常統(tǒng)計等各類統(tǒng)計工作，定期出具統(tǒng)計報表，確保醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)準確、及時、有效。

　　六、積極開展醫(yī)院醫(yī)療信息的.統(tǒng)計分析工作，及時為院領(lǐng)導(dǎo)及部門、科室提供管理、醫(yī)療、教學(xué)、科研所需統(tǒng)計分析報告。

　　七、服務(wù)于醫(yī)院績效考核工作，指導(dǎo)部門、科室的績效考核數(shù)據(jù)的采集、處理、傳輸，加強數(shù)據(jù)來源管理；積極收集、整理考核資料，對數(shù)據(jù)進行匯總、報送、分析；為醫(yī)院管理和績效考核提供咨詢與信息服務(wù)。

　　八、執(zhí)行有關(guān)統(tǒng)計資料、數(shù)據(jù)信息保密管理的規(guī)定，加強對統(tǒng)計核算資料的信息安全及保密管理。

　　九、負責(zé)本部門工作范圍內(nèi)各類文書檔案的收集整理及立卷歸檔工作。

　　十、完成院領(lǐng)導(dǎo)和上級部門交辦的其他工作。

　　病案管理制度 9

　　一、在信息中心主任領(lǐng)導(dǎo)下，完成醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)管理及相關(guān)工作。

　　二、負責(zé)全院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理、維修、保養(yǎng)工作。負責(zé)軟件開發(fā)、調(diào)試及版本升級工作。確保計算機網(wǎng)絡(luò)中心機房存貯數(shù)據(jù)的絕對安全。

　　三、按要求承擔(dān)值班工作。

　　四、負責(zé)科室計算機及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)軟硬件維修、工作人員操作培訓(xùn)等工作。

　　五、負責(zé)機房服務(wù)器軟硬件維護、保養(yǎng)工作以及機房及樓層管道井四防工作：防塵、防水、防火、防斷電。

　　六、完成主任交辦的其他工作。

　　病案管理制度 10

　　一、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)醫(yī)院信息管理、計算機網(wǎng)絡(luò)管理、通信管理等工作。

　　二、貫徹落實醫(yī)院的各項方針、政策、規(guī)章制度，審定各項信息制度，制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

　　三、推行信息管理一體化和網(wǎng)絡(luò)化，負責(zé)制定相關(guān)工作規(guī)劃、計劃和制度并組織實施和檢查。

　　四、協(xié)同各部門、科室研究全院信息流通中的.有關(guān)問題，及時、準確收集、整理、分析醫(yī)療信息，為院領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀。

　　五、負責(zé)指揮協(xié)調(diào)網(wǎng)管室、病案室、統(tǒng)計核算辦公室、圖書資料室的各項工作，督促其完成工作任務(wù)。

　　六、完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。

　　病案管理制度 11

　　為合理利用衛(wèi)生資源，挖掘潛力，對醫(yī)院運行指標(biāo)進行監(jiān)測管理，使醫(yī)療質(zhì)量、成本達到最佳匹配，特制定醫(yī)院運行監(jiān)測指標(biāo)管理規(guī)定。

　　一、運行監(jiān)測指標(biāo)范圍

　　運行監(jiān)測指標(biāo)包括資源配置、工作負荷、治療質(zhì)量、工作效率、患者負擔(dān)、資產(chǎn)運營、科研成果等方面（詳見附件：醫(yī)院運行管理指標(biāo)目錄）。

　　二、運行監(jiān)測指標(biāo)信息主管部門及指標(biāo)管理部門

　　1、運行監(jiān)測指標(biāo)信息主管部門為信息中心統(tǒng)計核算辦公室。醫(yī)務(wù)處、醫(yī)管部、人力資源處、財務(wù)處、教務(wù)培訓(xùn)部、科技發(fā)展部等基礎(chǔ)信息部門（科室）應(yīng)定期向統(tǒng)計核算辦公室報送監(jiān)測指標(biāo)基礎(chǔ)信息。統(tǒng)計核算辦公室定期對醫(yī)院運行管理指標(biāo)進行監(jiān)測并分析。

　　2、運行管理監(jiān)測指標(biāo)目錄（見附件）。

　　三、運行監(jiān)測指標(biāo)的制定與分解

　　運行監(jiān)測指標(biāo)年度目標(biāo)由各指標(biāo)管理部門制定，其中能分解到具體執(zhí)行科室的應(yīng)對各科室下達分解指標(biāo)。對于上級衛(wèi)生行政主管部門頒布有明確標(biāo)準的指標(biāo)，指標(biāo)管理部門應(yīng)按標(biāo)準制定相關(guān)指標(biāo)；上級衛(wèi)生行政主管部門未頒布明確標(biāo)準的指標(biāo)，指標(biāo)管理部門應(yīng)制定合理的控制指標(biāo)。

　　四、監(jiān)測指標(biāo)的`運行管理及考核

　　為合理利用資源，挖掘潛力，統(tǒng)計核算辦公室定期對運行指標(biāo)進行監(jiān)測并分析，并將相關(guān)指標(biāo)通報給指標(biāo)管理部門。

　　指標(biāo)管理部門應(yīng)對指標(biāo)進行運行管理，對于指標(biāo)出現(xiàn)情況異常時應(yīng)分析原因，制定并采取整改措施進行整改。

　　對于有明確控制標(biāo)準的指標(biāo)，指標(biāo)管理部門應(yīng)對相關(guān)科室進行考核。

　　病案管理制度 12

　　一、統(tǒng)計信息分析、利用及反饋制度

　�。ㄒ唬┬畔⒅行氖轻t(yī)院統(tǒng)計信息的主管部門，應(yīng)加強信息源、信息鏈、數(shù)據(jù)處理和信息系統(tǒng)的管理，負責(zé)信息統(tǒng)計、分析、發(fā)布、應(yīng)用和反饋管理。

　　（二）定期對病案數(shù)據(jù)、醫(yī)療信息、醫(yī)學(xué)文獻進行收集整理、數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計分析，編制報表和分析報告并及時反饋到有關(guān)部門和院領(lǐng)導(dǎo)。協(xié)助有關(guān)部門及時做好信息公示及發(fā)布工作，為醫(yī)院決策和醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進當(dāng)好參謀。

　　（三）圖書資料室要廣泛收集國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻和信息，及時加工、整理、分類、編目。定期通過期刊向醫(yī)務(wù)人員介紹新書目錄以及有關(guān)醫(yī)學(xué)互聯(lián)網(wǎng)站。

　�。ㄋ模┎“甘壹皶r收集出院病歷，并按標(biāo)準把病歷統(tǒng)一進行整理、裝訂，按國際疾病分類標(biāo)準進行ICD—10編碼入檔。對有缺陷的病案及時反饋給科室，限期整改，對未按規(guī)定時間回收的病案及時反饋給業(yè)務(wù)主管部門。

　�。ㄎ澹﹨f(xié)助有關(guān)部門定期進行信息分析、應(yīng)用和反饋。院感科負責(zé)傳染病漏報率、院感率、院感漏報率、院感標(biāo)本送檢率、抗生素使用率等指標(biāo)；臨床藥學(xué)部負責(zé)門診及住院處方點評指標(biāo)；輸血科負責(zé)成分輸血指標(biāo)；醫(yī)務(wù)處、醫(yī)管部負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和病歷質(zhì)量控制指標(biāo)；財務(wù)處、設(shè)備科負責(zé)大型設(shè)備效率效益分析；紀檢監(jiān)察部門負責(zé)服務(wù)投訴、服務(wù)滿意度調(diào)查等信息。

　　二、統(tǒng)計信息發(fā)布制度

　�。ㄒ唬┬畔⒅行氖轻t(yī)院統(tǒng)計信息發(fā)布的主管部門，各部門是信息分析、應(yīng)用和反饋的主體，應(yīng)協(xié)助信息中心發(fā)布信息。

　�。ǘ�）信息中心應(yīng)定期向各主管部門提供信息反饋和醫(yī)藥衛(wèi)生文獻資料。定期發(fā)布新書介紹、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站以及各種診療規(guī)范，為臨床服好務(wù)。

　�。ㄈ�）信息中心定期在醫(yī)院信息平臺發(fā)布醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計分析、圖書閱讀情況分析、處方不合格情況分析、臨床科室綜合信息指標(biāo)統(tǒng)計分析等信息。每季度、半年發(fā)布醫(yī)院臨床科室季度及半年綜合信息指標(biāo)統(tǒng)計分析。

　　（四）信息中心定期將醫(yī)院工作統(tǒng)計報表在醫(yī)院局域網(wǎng)上傳送，供院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門、科室了解相關(guān)信息。

　　（五）有關(guān)職能部門應(yīng)按照院務(wù)公開的要求，定期將相關(guān)信息在信息平臺上公示。

　�。�六）按衛(wèi)生主管部門要求，定期公開單病種平均住院日及費用等信息。

　　三、統(tǒng)計信息質(zhì)量控制

　　醫(yī)院統(tǒng)計信息是醫(yī)院科學(xué)管理、正確決策的依據(jù)，因此確保醫(yī)院統(tǒng)計信息質(zhì)量是信息管理的根本任務(wù)。醫(yī)院統(tǒng)計信息質(zhì)量包括真實性、準確性、及時性、完整性等因素。

　�。ㄒ唬┘訌娦畔⒃垂芾�

　　醫(yī)院信息質(zhì)量的管理，從加強信息源管理開始，注重對原始信息的`填報和收集。

　　1、提高部門（科室）員工對及時、準確填報原始信息的重要性的認識，樹立全方位、系統(tǒng)、整體保證信息質(zhì)量的觀念，確保信息來源真實可靠。

　　2、業(yè)務(wù)主管部門應(yīng)協(xié)助信息中心，督促科室及時、正確填寫醫(yī)療信息登記表，按月統(tǒng)計、上報報表，確保信息客觀、真實、完整、及時。

　　3、通過院內(nèi)信息平臺等渠道，利用統(tǒng)計指標(biāo)及相關(guān)信息公示簡報等方式，在提供綜合性信息的同時，進行導(dǎo)向性引導(dǎo)，以掌握并評價醫(yī)療質(zhì)量和相關(guān)原始信息填報情況。

　　4、排除人為因素干擾。對有條件從ＨＩＳ等信息系統(tǒng)提取的相關(guān)信息，應(yīng)從信息系統(tǒng)提取。對人工填報的原始信息，應(yīng)本著實事求是的科學(xué)態(tài)度，及時準確填報。

　�。ǘ�）加強信息環(huán)節(jié)管理

　　開展醫(yī)院信息環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，是在加強信息源管理的基礎(chǔ)上，理順數(shù)據(jù)流程，各數(shù)據(jù)傳遞、處理部門層層分工負責(zé)，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，確保信息質(zhì)量。

　�。ㄈ�）信息質(zhì)量終末控制

　　對信息質(zhì)量采取核查方式進行終末監(jiān)控。各部門對其主管范圍內(nèi)的信息質(zhì)量進行核查，信息部門對全院信息質(zhì)量進行核查監(jiān)控。信息部門發(fā)揮信息監(jiān)督核查作用，對信息數(shù)據(jù)質(zhì)量進行把關(guān)，及時通報各級信息質(zhì)量存在的問題，及時糾正信息偏差。同時，信息部門運用自動控制、邏輯控制、智能控制等技術(shù)手段，逐步在ＨＩＳ等信息系統(tǒng)中，對不符合標(biāo)準或缺失的信息給予提示、報警或不予通過。

　�。ㄋ模┓e極推進信息化建設(shè)，逐漸實現(xiàn)系統(tǒng)化、電子化、無紙化。

　　病案管理制度 13

　　1、醫(yī)院病案室負責(zé)全院病案的收集、整理、統(tǒng)計和保管工作；

　　2、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的'格式書寫，病案室應(yīng)定期回收并注意檢查首頁各欄是否完整，同時要填好分類卡片，依序整理，裝訂成冊，并按序號排列后上架存檔；

　　3、本院醫(yī)師借閱病案，要辦理借閱手續(xù)，閱后按期歸還。對借用的病案，應(yīng)妥善保管和愛護，不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失，病案一般不予外借，必要時，須持有介紹信，經(jīng)業(yè)務(wù)副院長批準，可以摘錄病歷，但不得整份復(fù)制。

　　4、上級醫(yī)院的特殊檢驗報告單，病人可復(fù)印保留，但原件須隨住院病歷一起存檔；

　　5、享受公費醫(yī)療的學(xué)生離校須將門診病歷由財會室收回后送交病案室管理，否則不得辦理離校手續(xù)；

　　6、各種健康檢查資料，預(yù)防保健科按時送交病案室管理。

　　病案管理制度 14

　　一、在信息中心主任領(lǐng)導(dǎo)下完成圖書管理及相關(guān)工作。

　　二、完成新書的編目、入庫工作。負責(zé)讀者借閱接待登記和服務(wù)工作。

　　三、完成新書選書和輔導(dǎo)讀者文獻檢索工作。負責(zé)到期書刊催收和閱讀情況分析。

　　四、負責(zé)收集醫(yī)學(xué)信息，緊密結(jié)合醫(yī)院的`醫(yī)學(xué)科研方向與研究課題，提供和保管國內(nèi)外醫(yī)學(xué)文獻，為科研、臨床服務(wù)。

　　五、積極開展醫(yī)學(xué)情報的調(diào)研和分析，不斷地向醫(yī)務(wù)人員和院領(lǐng)導(dǎo)提供分析報告和有科學(xué)價值的醫(yī)學(xué)情報資料。

　　六、完成主任交辦的其他工作。

　　病案管理制度 15

　　一、在信息中心主任領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)病案管理及相關(guān)工作。

　　二、完成病歷回收及病案基本情況計算機錄入工作。

　　三、負責(zé)病案查詢、借閱、復(fù)印接待工作。

　　四、負責(zé)病案歸檔上架及到期病案催收工作。

　　五、負責(zé)病案庫房管理工作。

　　六、完成主任交辦的其他工作。

　　病案管理制度 16

　　一、加強病案保護

　　1、嚴格執(zhí)行借閱、復(fù)制規(guī)定，復(fù)制病歷一律填寫申請單并出示相關(guān)證明或委托人證明方可辦理。

　　2、本院醫(yī)務(wù)人員進行科研教學(xué)一律在病案室閱讀不外借。

　　3、病案管理人員不得擅自開放或擴大病案利用接觸范圍。

　　4、未經(jīng)患者同意，病案不允許他人或組織閱讀。

　　5、監(jiān)督科研人員在臨床醫(yī)學(xué)報告及研究中，未經(jīng)患者本人同意，不得用患者的真實姓名、片對外公開報，也不得作為文學(xué)作品的.方式報道。

　　二、加強病案監(jiān)督

　　1、加強病案管理，嚴格按規(guī)定收集、理、檔，防止病案丟失，造成患者隱私的泄露。同時對病案要進行分類管理，在利用時也應(yīng)區(qū)別對待。

　　2、維護病案安全、實、始性，不允許任何組織、人篡改病案內(nèi)容和外形特征，也不允許任何個人隨意“鑒別”病案。

　　3、加強監(jiān)督管理，由專人負責(zé)，明確監(jiān)督職責(zé)，規(guī)范依法監(jiān)督的程序和方法，要定期進行檢查，對于違規(guī)行為，要采取及時糾正，并按情節(jié)嚴重程度給予不同的處罰，對給單位或患者造成嚴重損失的要從重處罰，甚至追究其刑事責(zé)任。

　　病案管理制度 17

　　一、本應(yīng)急預(yù)案適用范圍

　　本應(yīng)急預(yù)案適用于醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行過程中發(fā)生影響整個系統(tǒng)運行、且在30分鐘內(nèi)無法恢復(fù)的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)性故障時的處理，如計算機機房小型機故障、核心交換機故障、網(wǎng)路故障等。

　　二、報告及預(yù)案啟動程序

　�。ㄒ唬┫到y(tǒng)發(fā)生故障后，使用科室立即撥打信息中心網(wǎng)管室網(wǎng)絡(luò)故障報告電話xx（內(nèi)線）或xxx（外線）報告網(wǎng)絡(luò)故障信息。

　　（二）信息中心工程師到場檢查、了解故障原因，并及時給予處置。信息中心主任根據(jù)故障情況向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報處理建議，確定下達本預(yù)案啟動指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)人。

　�。ㄈ�）接預(yù)案啟動通知后，門診部負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)門診、醫(yī)技科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)臨床科室應(yīng)急流程執(zhí)行工作。

　　三、信息中心應(yīng)急流程

　　（一）信息中心工程師獲知網(wǎng)絡(luò)故障信息后，應(yīng)在5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場了解、排查故障情況，如系簡單故障立即排除，若系30分鐘內(nèi)無法解決的故障，立即向信息中心主任匯報故障情況及預(yù)計修復(fù)時間。

　�。ǘ�）信息中心主任接到系統(tǒng)性故障報告后，立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。分管領(lǐng)導(dǎo)下達啟動應(yīng)急預(yù)案指令后，立即通知門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部負責(zé)人執(zhí)行應(yīng)急預(yù)案。

　　（三）組織全體工程技術(shù)人員全力檢查、排除故障，必要時尋求軟、硬件服務(wù)商技術(shù)支持。系統(tǒng)經(jīng)檢測可以恢復(fù)使用后，及時告之門診部、醫(yī)務(wù)處、護理部，并向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報。

　　四、門診系統(tǒng)應(yīng)急流程

　�。ㄒ唬╅T診部

　　1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后，需向病人做好解釋、安撫工作。

　　2、立即通知門診各診室醫(yī)生手寫“檢查申請單”、“處方”，并在檢查申請單和處方右上角填寫病人就診卡號。

　　3、門診分診護士，做好掛號、交費、取藥處的排隊、就診引導(dǎo)等工作。指導(dǎo)首次就診病人填寫門診就診卡登記表后到收費處掛號。

　　4、系統(tǒng)恢復(fù)后，完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計算機補錄工作。

　　（二）門診收費處

　　1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后，需向病人做好解釋工作、安撫工作。

　　2、收費員采用手工方式掛號和劃價、收費，記錄病人就診卡卡號，并同時將就診卡號填寫在掛號單上。對需要機打票據(jù)的病人囑其保存好手工票據(jù)，擇日到收費科換取（聯(lián)系電話：xx）。

　　3、無就診卡病人，憑門診就診卡登記表掛號、收費后發(fā)放就診卡，并將卡號填寫在門診就診卡登記表上。系統(tǒng)恢復(fù)后及時補錄病人就診卡和掛號信息。

　　4、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的檢查申請單，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程完成劃價和收費等工作。

　　5、系統(tǒng)恢復(fù)后，憑門診部補錄的處方和檢查申請單信息對費用進行確認。

　�。ㄈ�）門診坐診醫(yī)師

　　1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后，需向病人做好解釋、安撫工作。

　　2、憑收費科掛號單接診病人，手寫“申請單”和“處方”，并在檢查申請單和處方右上角注明病人就診卡號。

　　3、系統(tǒng)恢復(fù)后，配合門診部完成系統(tǒng)故障期間病人醫(yī)囑信息的計算機補錄工作。

　�。ㄋ模╅T診藥房

　　1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后，需向病人做好解釋工作、安撫工作。

　　2、見醫(yī)生手寫處方采用手工劃價，見收費科收費發(fā)票后發(fā)藥。

　　3、患者在網(wǎng)絡(luò)故障期間開具的“應(yīng)急處方”，在系統(tǒng)恢復(fù)后仍應(yīng)按應(yīng)急流程處理。

　　4、系統(tǒng)恢復(fù)后，根據(jù)門診部補錄的處方信息和手寫處方下藥品明細賬。

　　（五）醫(yī)技科室

　　1、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)發(fā)生故障后，需向病人做好解釋工作、安撫工作。

　　2、憑收費科收費憑據(jù)和檢查申請單為病人作相關(guān)檢查。系統(tǒng)恢復(fù)后根據(jù)門診部補錄的檢查申請單信息和手寫申請單對已檢查項目進行確認。

　　五、住院系統(tǒng)應(yīng)急流程

　�。ㄒ唬┽t(yī)務(wù)處

　　1、接信息中心啟動網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室負責(zé)人運行應(yīng)急流程。

　　2、系統(tǒng)恢復(fù)后對各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進行督促檢查。

　　（二）護理部

　　1、接信息中心啟動網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知各臨床科室護士長運行應(yīng)急流程。

　　2、系統(tǒng)恢復(fù)后對各科室應(yīng)急流程執(zhí)行及善后工作進行督促檢查。

　　（三）臨床科室

　　1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后，立即通知醫(yī)生恢復(fù)手寫醫(yī)囑，并開具手寫處方，派人到藥房領(lǐng)藥。立即恢復(fù)手工計費，將產(chǎn)生費用如實記錄到報表上，到收費處記賬后并妥善保留原始單據(jù)。

　　2、出現(xiàn)故障后修復(fù)時間超過24小時，派專人到信息中心網(wǎng)管室查詢本科室病人累計產(chǎn)生費用，并告知病人，及時催繳費用，避免欠費。此期間如有病人出院，護士應(yīng)請病人先結(jié)清所有費用，待系統(tǒng)恢復(fù)后由護士通知病人再到醫(yī)院辦理出院手續(xù)。

　　3、系統(tǒng)恢復(fù)后督促醫(yī)生補錄所有醫(yī)囑及輔助檢查項目，以避免漏費現(xiàn)象。

　�。ㄋ模┳≡菏召M處

　　1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后，收費員立即采用手工登記方式辦理入院手續(xù)，手工填寫預(yù)收款收據(jù)收取住院費，暫停辦理出院結(jié)算工作。對需出院結(jié)算患者做好解釋工作，請其待網(wǎng)絡(luò)故障排除后再辦理結(jié)算。

　　2、急需進行相關(guān)診療的患者先由醫(yī)生開具開具“應(yīng)急檢查申請單”（一式兩份），記賬單一聯(lián)由收費科蓋章后交相關(guān)診療科室，一聯(lián)由收費科留存，待網(wǎng)絡(luò)故障排除后收費科憑留存聯(lián)對相關(guān)科室記賬狀況進行核查。

　　3、網(wǎng)絡(luò)故障排除后，所有手工票據(jù)、手工登記入院患者信息應(yīng)及時錄入收費系統(tǒng)。

　　（五）住院藥房

　　1、接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后，藥房見醫(yī)生手寫處方發(fā)藥。

　　2、系統(tǒng)恢復(fù)后發(fā)藥人憑處方檢查醫(yī)生補錄的電子用藥醫(yī)囑并記費。

　�。�六）醫(yī)技科室

　　接啟動應(yīng)急預(yù)案通知后，憑科室申請單為病人作相關(guān)檢查。系統(tǒng)恢復(fù)后按科室補錄醫(yī)囑所生成的'檢查項目完成記費。

　　六、后續(xù)工作

　�。ㄒ唬┬畔⒅行慕M織工作人員對系統(tǒng)使用科室進行回訪，了解應(yīng)急處理過程中存在的問題及建議，并對故障發(fā)生原因及處置過程進行分析討論，完善故障發(fā)生及處置情況的文字記錄。

　�。ǘ�）信息中心會同醫(yī)務(wù)、護理、門診、保衛(wèi)等有關(guān)部門，結(jié)合故障分析及預(yù)案執(zhí)行情況，對人為原因造成故障的責(zé)任人及責(zé)任科室提出處理建議，對增強網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全、修訂完善應(yīng)急預(yù)案提出具體措施，并形成書面報告提交院領(lǐng)導(dǎo)。

　　七、其他事項

　　（一）收費科負責(zé)對收費項目清單進行定期備份和更新。

　　（二）藥房負責(zé)對藥品價格清單進行定期備份和更新。

　�。ㄈ�）門診部負責(zé)應(yīng)急文書管理。

　　（四）本預(yù)案于發(fā)布之日起施行，原《四川綿陽四0四醫(yī)院HIS系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案》同時廢止。

　　病案管理制度 18

　　1、病案室負責(zé)全院病案的收回、整理、歸檔和病案分類、索引、編目提供利用等工作。

　　2、住院病案由病案室集中長期保存，不得散失或銷毀。

　　3、每位病人住院一次，啟用一個新的住院號。

　　4、經(jīng)常清查借閱病案，及時催還。病案架半年清查一次，及時糾正和修復(fù)插錯、漏檔、破損的病案。

　　5、臨床醫(yī)師借閱再入院病人的'病案時，必須向病案室辦理借閱手續(xù)，進修實習(xí)醫(yī)師、護士借閱，須持有上級醫(yī)師、護士長簽名的錯條。

　　6、因臨床教學(xué)和科研等工作需要，借閱10份以下的少量病案，借閱者可當(dāng)即提借。如需借閱大批量（不能超過30份）的病案，應(yīng)預(yù)先聯(lián)系約定時間，借閱者可分期分批量提借，凡借閱的病案，原則上應(yīng)在病案室閱覽，未經(jīng)允許不得將病案帶出室外。

　　7、病案借閱期限為兩周，若不及時歸還，不得再借閱其它病案。

　　8、借閱病案丟失要及時上報病案室，并寫檢查一份，停止借閱病案半年。

　　9、醫(yī)師護士調(diào)離本院，需經(jīng)病案室確認借閱病案已歸還，并由病案室負責(zé)人簽字。

　　病案管理制度 19

　　1、定期收集職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)資料，掌握本轄區(qū)用人單位職業(yè)病危害因素的分布與監(jiān)測，職業(yè)健康檢查及職業(yè)病發(fā)病、急性職業(yè)中毒事故的發(fā)生等相關(guān)工作的`基本情況和動態(tài)變化。

　　2、采取多種形式開展職業(yè)衛(wèi)生法律知識的宣傳教育，為用人單位和勞動者提供職業(yè)病危害和防護知識咨詢、教育和培訓(xùn)，提高勞動者的自我健康保護意識。

　　3、發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人或疑似職業(yè)病人時，應(yīng)及時報告上級衛(wèi)生行政部門，并告知勞動者本人及用人單位。

　　4、建立轄區(qū)職業(yè)衛(wèi)生檔案目錄，統(tǒng)一編號，實施計算機管理；定期檢查核對檔案的內(nèi)容，記錄變動情況。

　　5、督促用人單位建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案，并定期對檔案進行檢查指導(dǎo)。

　　病案管理制度 20

　　1、藥劑人員應(yīng)憑醫(yī)師處方，按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品。

　　2、認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整，并確認處方的合法性。

　　3、調(diào)劑處方時應(yīng)做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

　　4、審核處方用藥的'適宜性。存在用藥不適宜時，應(yīng)告知醫(yī)師進行更改。發(fā)現(xiàn)嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫(yī)師未雙簽字時，有權(quán)拒絕調(diào)劑。

　　5、配方時應(yīng)遵守調(diào)配技術(shù)常規(guī)、稱量、計數(shù)要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。

　　6、瓶簽?zāi)：�或藥品�?biāo)志不清楚的藥品暫不發(fā)放，查詢清楚后方可調(diào)配。

　　7、處方調(diào)劑后，需經(jīng)嚴格核對并由調(diào)配者及核對者雙簽字后方可發(fā)藥。

　　8、發(fā)出的藥品，必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻，或“用前搖勻”，外用藥注明“不可內(nèi)服”等字樣，并向病人講明用法及注意事項。

【病案管理制度】相關(guān)文章：

病案管理制度04-04

病案室管理制度03-15

病案管理管理制度04-22

病案管理管理制度06-10

醫(yī)院病案管理制度建設(shè)12-06

醫(yī)院病案管理制度（精選11篇）05-10

新華醫(yī)院病案管理制度重要性08-19

病案管理職責(zé)01-31

病案工作總結(jié)06-02