衛生室管理制度

    時間:2024-10-13 12:26:43 制度 我要投稿

    衛生室管理制度

      在發展不斷提速的社會中,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度具有合理性和合法性分配功能。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?下面是小編精心整理的衛生室管理制度 ,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

    衛生室管理制度

    衛生室管理制度 1

      1、學校有關衛生工作人員必須加強學習,努力提高業務水平和工作能力。

      2、衛生室購買藥品必須在衛生局指定的醫藥公司購買,不得直接跟廠方和藥商購買,買藥時要逐個進行藥品檢查,發現有偽劣藥品及不合格藥品一律退貨,并調查追究經辦人。

      3、每學期初進行藥品清理,對過期藥品、變質藥品進行登記,并注明藥品名稱、規格、數量、價格,然后經有關部門驗證后再銷毀。

      4、醫生不開過期藥品,如領藥者發現過期藥品,立即退回處理。

      5、發藥時要告訴學生怎樣安全使用藥品,并在藥袋上寫明每日服幾次,服藥時間、藥量、分幾次服完等。告誡病人不許超常服藥,警惕用藥過量引起的藥物中毒。

      6、經常檢查衛生室電器設備,用電開關及線路若有漏電、斷電,應立即報告總務處進行檢修,防止火災的.發生。

      7、衛生室使用高壓鍋消毒時,誰消毒、誰負責,避免超壓發生爆炸事故。

      8、醫務人員要堅持使用一次性注射器和輸管,嚴防醫源性交叉感染。各種常用衛生器械要定期消毒、浸泡,每學期檢查1-2次。發現生銹、破裂,功能不全即淘汰。

      9、條件不具備時,不要給病人注射青霉素或其他易引起過敏性休克的藥品,對危重病人要立即送醫院處理。

      10、醫務室人員每周一次到體育課場地進行體育衛生監督,檢查體育場地及體育器械有無不安全因素。

      11、醫務人員每周一次下食堂和小賣部進行衛生檢查和食堂衛生知識宣傳,督促采購員不買無衛生許可證、無檢疫證的肉類及食品。不使用、銷售腐化變質食品。小賣部不許出售“三無”食品及過期食品,監督非食堂工作人員不得進入食堂操作間,買回的蔬菜必須進行四步處理(選、洗、泡、切)再煮,杜絕各種傳染病,投毒案、食物中毒事件發生。

    衛生室管理制度 2

      一、嚴格規范門診統籌定點村衛生室的財務管理。

      1、鄉鎮衛生院對村衛生室的財務要實行集中專戶管理、分室核算。由鄉鎮衛生院會計兼任村衛生室會計記賬人員、村衛生室確定一名專(兼)職人員任出納員。

      2、票據統一印制、收入統一上交、支出統一報批。

      3、嚴格財務手續,補償支出登記完整、及時,實行一支筆審批制度。

      二、村衛生室會計人員的職責:

      1、做到錢、賬分開管理。

      2、做到處方、發票、藥品進銷臺賬、收支賬目能夠相互印證,嚴禁截留或坐支收入資金。

      3、出納員對于現金、銀行日記賬要做到日清月結,余額于每月月底與會計人員核對;每月底系統庫存藥品和賬面庫存要進行核對,不一致找出差額和原因。

      4、出納員要及時整理、匯總所報銷的.處方和登記表,月底據實填制門診結報匯總審批表,由領導審批后報給鄉鎮衛生院。

      三、監督與檢查

      村衛生室要加強財務管理,實行補償信息及時公開,接受上級和廣大群眾的監督。各鄉鎮新農合經辦機構要加強對門診統籌定點村衛生室的財務監管,定期不定期對村衛生室的財務進行檢查。財務管理達不到規范要求的村衛生室應暫緩門診統籌定點,已經定點的應暫停或取消。

      下列行為屬于違紀違法行為:

      1、通過篡改票據截留、擠占、挪用、貪污農村合作醫療基金;

      2、不按規定開據農合專用收據;

      3、不按時、不按規定標準支付農村合作醫療補償待遇的有關款項或者做x賬、設置賬外賬;

      4、不及時發放、故意扣留合作醫療就診卡;

      5、其他違反國家法律、法規規定的行為。

      針對以上所列行為,應限期糾正,并作出相應的追回、退還等處理。對違紀或違法行為的主管人員和直接責任人的處罰,按合作醫療有關規章和國家有關規定執行,觸犯刑律的依法追究刑事責任。

    衛生室管理制度 3

      一、認真貫徹執行《傳染病防治法》 、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》 、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范,全面做好村衛生室傳染病報告工作。

      二、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位,村衛生室醫生為疫情責任報告人。

      三、建立門診日志、傳染病登記本等相關登記并按照規范認真填寫。

      四、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的.肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內以最快的通訊方式,向縣疾病預防控制中心和轄區鄉鎮衛生院報告。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應于24小時內上報,嚴禁漏報、瞞報、緩報。

      五、醫務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規的學習、培訓。

      六、配合縣疾病預防控制中心做好傳染病流調、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。

    衛生室管理制度 4

      衛生室管理制度是規范實驗室日常運作、確保科研活動有序進行的'重要制度,它涵蓋了人員管理、設備管理、實驗操作、安全防護、環境維護等多個方面。

      內容概述:

      1、人員管理:規定實驗室成員的職責、權限,以及新進人員的培訓流程。

      2、設備管理:設定設備的使用、保養、維修和報廢標準。

      3、實驗操作:制定實驗規程,包括實驗設計、數據記錄、結果分析等環節。

      4、安全防護:明確安全規定,如應急處理程序、危險品管理等。

      5、環境維護:規定實驗室清潔、衛生和環保要求。

      6、文件管理:規范實驗報告、研究成果的保存和共享方式。

    衛生室管理制度 5

      一、加強醫療業務知識的學習:

      醫務室醫務人員在工作中應遵從醫務人員醫德規范,平時加強醫療業務知識的學習,每周一上午抽出2小時的時間,對上周的學生疾病情況進行小結,發現有學生普遍存在的疾病或傳染病、流行病等問題,及時找出預防措施,以維護全體師生的健康和安全,并形成制度。在工作中以醫院的標準嚴格要求自己。

      二、嚴格診斷及治療:

      1、醫務室在為學生進行疾病的診斷治療過程中,必須嚴格按正規的醫療標準進行問診和查體,并嚴格按診斷標準對學生的疾病作出診斷;

      2、對于診斷明確的疾病,按治療原則積極給予治療:可采用各種方法給予治療:如藥物口服、肌注、霧化吸入等;對于各類損傷,嚴格按無菌操作原則給予清創、包扎、換藥等治療,并做好學生損傷后的功能恢復的指導和治療(如理療等);所有治療方法嚴格按正規醫療要求進行操作,杜絕違章操作。

      3、如果診斷不明確的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院作進一步的檢查、診斷和治療;

      4、對于急癥、危癥的學生,醫務室第一時間內通知班主任,校領導和學生家長,并撥打“120”急救電話,及時護送學生到正規醫院進行治療,使學生患病時能在最快最短的時間內得到醫治,以免因延誤治療時間而對學生造成意外傷害事故。

      5、對于診斷明確的特殊疾病,以及學校醫務室不能進行治療的疾病,醫務室應積極建議學生到正規醫院進行治療。

      三、嚴把用藥關:

      1、醫務室每次在采購藥品時,必須到正規醫藥部門購藥,以保證藥品的質量;對于變質和過期的藥品要及時給予銷毀;并對藥物進行定期檢查,嚴格按《xx初級中學醫務室藥品采購保管制度》保管藥品;

      2、嚴格按藥品使用原則和治療原則使用藥品,并在使用藥品時,嚴格按照藥物的藥理作用、適應癥、用法和劑量等使用,并注意藥物的副作用;

      3、堅決杜絕濫用抗生素,醫務室只使用一般抗生素口服或肌肉注射;普通感染性疾病只使用一種抗生素,嚴重的呼吸道感染可以加一種抗生素肌肉注射;感染性腹瀉可加服一種全身性的、抗生素;懷疑有厭氧菌感染時,可加強使用甲硝唑;

      4、治療中注意中西藥的搭配使用,以增強療效;

      5、給學生的藥物總量一般不超過2天,特殊疾病(如神經性頭痛等可適當開出5天的藥物),對學生在治療過程中出現任何不適時,都要求學生要隨時到醫務室進行復診;

      6、在給學生藥品時,分袋包裝,并清楚地寫明服用方法;同時注意詢問學生藥物過敏史,對有藥物過敏的學生建立用藥檔案,以備查驗;

      7、在生病學生未到的情況下,原則上不售藥給學生,以保證學生用藥的安全。

      四、關心學生病痛:

      醫務室工作人員在工作中,應該態度和藹可親,積極關心學生的疾病痛苦,為學生著想,對所有學生一視同仁,對于在醫務室進行觀察的學生按常規給予醫療護理,尊重學生的醫療隱私。樹立堅守工作崗位,隨時為學生服務的思想。

      五、保留學生醫療檔案:

      醫務室應該保存學生就診和治療的所有醫療檔案,以防發生醫療糾紛。

      六、消除醫療隱患:

      1、堅守工作崗位:

      為了使生病的`學生得到及時地診治,即使在上課、體檢、外出開會、學習、跟隨學生外出訓、勞技等情況下,醫務室也盡可能做到一個人外出一個人留守醫務室,以隨時處理突發情況;在遇到臺風等自然災害時,醫務室做到了校醫及時到崗,隨時做好預防和處理意外損傷事故的準備。

      2、對于醫療安全方面可能存在的隱患做出有效對策:

      (1)學生隱瞞病情或未對自身的疾病引起足夠的重視,未及時進行治療,使病情出現突然的變化。主要對策一是教育學生改變對待疾病的觀念,提高自我保健意識;

      二是班主任要及時發現患病學生,督促其進行診治;

      (2)學生在未進行醫生診斷和指導的情況下,自行服藥治療,造成藥物效果不佳,甚至用錯藥,貽誤治療時間,從而造成病情加重;

      對策是教育學生應該懂得就醫和用藥的原則意識,切實為自己的健康負起責任,提高自我保護能力;

      (3)學生對自身的意外傷害不會處理,造成處理不當,使損傷加重。其中最常見的是運動損傷的處理不當,造成損傷加重,治愈恢復時間延長。對策是加強健康教育,使學生學會基本的急救知識和常用方法,學會運動損傷的預防和處理方法,提高自救能力;

      (4)住宿學生和晚修學生的突發疾病,將突發疾病的學生按《xx初級中學學生急癥和危重疾病急救處理原則理,及時護送到醫院進行治療。

      (5)對于個別學生隱瞞自己患有傳染病的情況,按《xx初級中學預防學生常見病和傳染病制度》給予處理。

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      一、在校長室的領導下以對每一個學生負責,對每一個家庭負責的原則,主動做好學生的常見病的防治工作和各項衛生監督工作。

      二、衛生室全部的藥品、器械未經許可不得動用,用后剛好做好記錄。

      三、發覺傳染病馬上報告校領導及有關防疫部門,剛好實行預防措施。

      四、對學生一般外傷應剛好處理,重癥病人即送醫院就診

      五、妥當保管和運用器械藥品。

      六、主動協作村防保組做好查病防疫工作。

      七、主動開展衛生學問宣揚工作。

      八、定期對學生體檢,健全學生健康檔案。

      九、學校衛生人員應在校長的領導下,為全體學生服務,業務上受教育局體衛科的指導,每學期初制定學校衛生工作安排,期末做出工作總結。

      十、做好學校衛生檔案內容的填寫。

      十一、定期組織學生體格檢查,對學生發育和健康狀況做出比較、評價和分析,建立健全學生健康檔案。

      十二、有目的有安排地向學生進行衛生學問宣揚教育,培育學生良好的'衛生習慣,做好衛生員的培訓工作。

      十三、做好教學、體育、勞動、設備、環境、飲食、飲水及個人等各項衛生監督監測。

      十四、主動開展近視、沙眼、腸道蠕蟲、養分不良、貧血、齲齒及牙周炎疾病等學生常見病的防治。

      十五、加強傳染病防治管理,做到早發覺、早報告、早隔離、早治療、限制擴散,負責學生預防接種和組織工作。

      十六、做好學生常見疾病和一般外傷的治療救援或轉診工作。

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      衛生室藥品管理制度是確保醫療安全和質量的重要環節,它涵蓋了藥品的采購、存儲、分發、使用以及廢棄處理等多個方面。該制度旨在規范藥品管理流程,防止藥品濫用、過期或錯誤使用,保障患者的生命安全和健康權益。

      內容概述:

      1、藥品采購:規定藥品的采購來源,必須從合法、有資質的供應商處購入,并且要進行嚴格的資質審查和質量檢驗。

      2、儲存管理:明確藥品儲存的環境條件,如溫度、濕度、光照等,以及不同種類藥品的分類儲存規則。

      3、分發使用:設定藥品的領取、發放和使用流程,確保藥品的.正確使用,防止誤領、誤用。

      4、記錄與追蹤:建立藥品出入庫記錄,實現全程追溯,便于藥品質量監控和問題排查。

      5、過期與廢棄藥品處理:規定過期藥品的定期清理和廢棄藥品的合規處置方法,防止過期藥品流入市場。

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      衛生室消毒管理制度旨在確保醫療環境的清潔衛生,預防交叉感染,保障患者及工作人員的健康安全。它涵蓋了消毒程序、設備管理、人員培訓、監督與評估等多個方面。

      內容概述:

      1、消毒程序:規定各類醫療器械、工作臺面、地面等消毒的.具體步驟、頻率和標準。

      2、設備管理:對消毒設備的維護、使用、校準和更換進行規范。

      3、人員培訓:強調衛生室工作人員的消毒知識和技能的定期培訓與考核。

      4、監督與評估:設立定期檢查和隨機抽查機制,確保消毒制度的執行情況。

      5、應急處理:制定應對突發污染事件的快速響應和消毒措施。

      6、記錄與報告:要求詳細記錄消毒過程,并定期提交消毒效果報告。

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      為促進社會主義新農村建設,加強農村衛生工作,滿足廣大農村群眾社會公共衛生服務及基本醫療需求,依據《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》和《執業醫師法》等有關衛生法律法規,特制定本管理規范。

      一、村衛生室是農村三級醫療預防保健網的基層單位,由鄉(鎮)衛生院設點、鄉村醫生或有執業醫師(助理)資格的個人承辦。接受當地衛生院的管理和指導,依法服從特區衛生局和當地鄉鎮衛生院的監督管理。

      二、村衛生室主要職能是:

      (一)村衛生室工作人員必須堅持全心全意為人民服務的宗旨,堅持預防為主,防治結合的方針,堅持為群眾健康服務的方向。

      (二)村衛生室人員必須嚴格遵守各項醫療操作管理制度,不具備執業資格的人員不得從事醫療服務,不準超出衛生局許可的診療范圍開展診療活動,不準違反診療操作常規和其它有關規定。

      (三)在鄉(鎮)衛生院的指導下宣傳國家有關衛生法律、法規,宣傳衛生和防病治病知識,開展群眾性健康教育,開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健服務工作,宣傳和開展新型農村合作醫療工作。

      (四)村衛生室工作人員要認真履行職責,切實做好公共衛生信息、疫情、出生及死亡的收集、統計并上報。

      (五)完成縣級衛生行政部門和鄉鎮衛生院布置的.其他工作。

      三、執業規則

      (一)村衛生室應當遵守國家法律、法規和規章,認真履行機構職責。

      (二)村衛生室不得開展除一般簡單體表的清創縫合外的任何手術。

      (三)村衛生室開展靜脈輸液必須獲得縣級衛生行政部門批準,并有獨立的靜脈輸液觀察室及觀察床。

      (四)村衛生室應當嚴格執行醫療衛生服務有關規章制度、操作規程和用藥規定,必須做到診療有登記、開藥有處方、收費有憑據、轉診有記錄、疫情有報告。

      (五)村衛生室應運用中、西醫藥兩種診療技術為農民服務。提供巡診和上門服務,開展農村適宜的醫療衛生服務。

      (六)村衛生室必須按照省級衛生行政部門制定的基本用藥目錄,藥品由衛生院統一采購,不得將村衛生室作為企業藥品零售點、不得銷售精、毒、麻藥品。購進的藥品必須有購進記錄。

      (七)村衛生室嚴格一次性醫療用品的使用、處置與管理。實施安全注射,做到“一人一針一管”。

      (八)村衛生室按照衛生行政部門、環境保護行政部門的要求,對醫療廢棄物使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物,消毒并作毀形處理;能夠焚燒的,及時焚燒;不能焚燒的,消毒后集中深埋并做好登記。

      四、監督管理

      (一)鄉(鎮)衛生院協助縣級衛生行政部門對村衛生室的衛生服務、人員培訓、工作考核等進行監督管理。

      (二)鄉村醫生應接受衛生行政部門組織進行的規范化崗位培訓,鄉村醫生接受培訓情況作為年度考核、執業注冊與再注冊的依據之一。

      (三)村衛生室應建立健全工作制度,必須建立醫療文書書寫制度、醫療安全制度、安全注射制度、消毒隔離制度、藥品管理制度、傳染病報告制度、計劃免疫工作制度、婦幼工作制度、醫療廢物處理制度。

      (四)村衛生室負責保管和使用政府投入的資產。對承擔疾病預防、婦幼保健、健康教育等公共衛生服務的鄉村醫生,政府采取購買服務的方式進行勞務補助。

      (五)村衛生室負責保管和使用政府配置的國有資產。

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      一、村衛生室的工作人員必須達到中專以上專業學歷,具備國家助理醫師資格或持鄉村醫生證,經征求村委會同意,通過衛生院業務考核合格,由衛生院聘任,聘期為一年。

      二、村衛生室設置,必須達到甲級本衛生室的標準,房屋使用面積為80平方米,三室分設(治療室、藥房、觀察室)。

      三、村衛生室必須承擔計劃免疫、婦幼、計劃生育工作及衛生院下達的各項工作,嚴格執行五統一管理。

      四、凡聘用的村衛生室工作人員必須與衛生院簽訂目標管理責任書。

      五、村衛生室必須嚴格執行首診負責制,和因病施治的`原則,認真做好病員登記、傳染病登記及其他的各項登記,及時上報各類傳染病報告。

      六、村衛生室必須接受村委會及衛生院的監督,衛生院每季度對衛生室進行一次督查,一年兩次考核。

      七、做好本村群眾的預防保健工作,及時完成上級布置的各項婦幼保健、衛生防疫工作任務,搞好衛生知識宣傳教育。

      八、村衛生室工作人員要認真貫徹黨和政府的衛生方針、政策和醫療法規,遵紀守法,工作盡職盡責,全心全意為群眾服務,計劃生育技術指導和宣傳教育工作。

      九、鄉村醫生補助費按年終考核得分多少及所承擔的工作量一次性發放。

      十、對工作不認真、服務態度差、群眾反映大的不予聘用,并取消執業資格。

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      1、對病員要進行認真檢查,簡明扼要準確地記載病歷。

      2、加強對本衛生室的'各項醫療工作的管理。

      3、嚴格執行各項操作規程,加強無菌觀念,杜絕醫源性傳播,防止交叉感染。

      4、對患者要關心體貼,態度和藹,有禮貌,耐心地解答問題。

      5、要采用保證療效,經濟便宜的治療方法,科學用藥,合理用藥,盡可能減輕病人負擔。

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      1.樹立以人為本的教育理念,滿腔熱情對待師生,提倡微笑服務。

      2.做好衛生健康教育宣傳工作,根據季節變化,因時施教,不斷提高學生自我保護意識,培養學生良好衛生習慣,努力增強學生的健康水平。

      3.抓好學生“常見病,傳染病”的防治工作,做好慢性病、傳染病、特異體質學生的登記工作,做好學生因病缺課的匯總工作。發現傳染病疑似病情,及時向學校領導和上級主管部門報告。

      4.進一步規范藥品采購,儲存工作。加強藥品管理,嚴禁使用過期、霉、潮、變質、變色、沉淀渾濁的藥品。

      5.加強對學生食品衛生安全知識的`宣傳教育和對學校食品衛生管理的監管力度,嚴格杜絕食物中毒事件。

      6.及時處理意外傷害事故,需要送醫院的,做好轉診工作。

      7.進一步做好室內外環境衛生工作。

      8.每學期進行健康知識講座。

      9.規范各類健康教育資料保管積累。

      10.做好新生《預防接種證》的查驗工作,協助接種單位做好各類疫苗接種的宣傳發動工作,了解學生的健康狀況,有無接種禁忌癥,及時反饋給接種單位;督促遺漏接種學生(通知家長)進行補種疫苗。

      11.做好學校環境衛生的檢查及衛生評比工作。

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      1、 培養學生良好衛生習慣,根據季節和學生生理特點,開展防治疾病的宣傳。

      2、 及時發現和向領導報告學生中傳染病情,指導有關老師控制疾病傳染和擴散,對疫情點進行及時消毒。

      3、 及時處理食物中毒和意外傷害事故,需要送醫院救治的進行護送。

      4、 做好食堂食品衛生的監管工作,每天至少抽查一次食堂食品衛生工作,發現問題及時整政。

      5、 嚴格執行滅鼠藥安全放置制度,防上中毒事故的發生。

      6、 加強師生飲用水供應的衛生監督、管理,督促有關人員及時清洗飲水設備,防止污染。

      7、 學校舉辦大型活動和學生春(秋)游活動,根據應急預案,做好相應的'安全防范工作。

      8、 醫務室建有不適應某種場合或活動的特異體質學生名單,做好學生因病缺課的匯總工作。

      9、 認真執行憑《兒童預防接種證》入園、入學制度;協助接種單位做好各類疫苗接種的宣傳發動工作,了解學生的健康狀況,有無接種禁忌癥,及時反饋給接種單位;督促遺漏接樸學生(通知家長)進行補種疫苗。加強藥品管理,嚴禁使用過期、霉、潮、變質、變色、沉淀渾濁的藥品

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      為進一步加強農村醫療衛生服務體系建設,調動鄉村醫生的工作積極性,發揮村衛生室和鄉村醫生在為廣大農村居民提供基本醫療和公共衛生服務中的重要作用,按照《國務院辦公廳關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的指導意見》和省、市人民政府辦公廳《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》,結合我市實際,現就進一步加強村衛生室和鄉村醫生隊伍建設與管理工作提出以下實施意見。

      一、總體要求

      按照深化醫藥衛生體制改革“保基本、強基層、建機制”的總體要求,優化醫療衛生資源配置,進一步明確鎮村衛生組織一體化管理的原則目標和鄉村醫生身份職責;通過合理布局和規范化建設,完善村衛生室基本設施,改善診療環境;積極穩妥地將村衛生室納入基本藥物制度和新農合門診統籌實施范圍,完善鄉村醫生補助和養老政策;強化監管與指導,規范執業行為;加強鄉村醫生隊伍建設,強化培養培訓,提高服務水平,為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務。

      二、原則目標

      (一)基本原則:根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃,綜合考慮轄區服務人口、農村居民需求和地理條件,本著方便群眾和優化衛生資源的原則,合理設置村衛生室;在衛生組織一體化管理中,鎮街衛生院負責履行本轄區內村衛生室的管理和指導職責;貫徹預防為主的衛生工作方針,注重公共衛生服務,促進農村衛生的健康發展。

      (二)工作目標:實行“兩證、四制、四統一、兩獨立”(《醫療機構執業許可證》、《大輸液許可證》,鄉村醫生聘任制、工資制、養老保險制、考核注冊制,人員統一調配、業務統一考核、藥品統一調撥、財務統一管理和村衛生室法律責任獨立、財務核算獨立)的鎮(街)村衛生組織一體化管理模式。各鎮街人民政府及其衛生院要認真履行管理、指導、監督、考核職能,推動農村衛生事業持續健康發展。

      三、加強村衛生室規范化管理

      (一)完善村衛生室軟硬件建設

      1、統一規范村衛生室命名。實行鎮(街)村衛生組織一體化管理的村衛生室統一命名為“××鎮(街道)××村衛生室”,實行農村社區化建設的村衛生室統一命名為“××鎮(街道)××社區衛生室”;《醫療機構執業許可證》懸掛在明顯位置。

      2、提升村衛生室建設標準。合理規劃布局村衛生室。高標準建設村衛生室,達到“五室”(診斷室、治療室、處置室、藥房、觀察室)分開和“五通”(通水、通電、通路、通電話、通網絡)的目標。按照省《村衛生室建設和基本設備配置標準》,規范就醫流程,完善設備配置,滿足群眾就近就醫需求。

      3、健全村衛生室規章制度。村衛生室必須建立健全醫療護理、預防保健、傳染病防治、消毒隔離、藥品管理、財務管理、醫療廢物處理、醫療事故防范與處理、健康教育、信息報告、人員值班等工作制度和崗位職責,做到內容全面、落實到位。

      4、加快村衛生室信息化建設。將村衛生室納入衛生信息化建設和管理范圍,充分利用現代信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用加強管理和績效考核,提高鄉村醫生及村衛生室的服務能力和管理水平。2012年實現村衛生室基本醫療、公共衛生、藥品采購、新農合報銷等信息網絡化管理,逐步建立統一規范的居民電子健康檔案。

      (二)明確村衛生室和鄉村醫生工作職責

      按照《醫療機構管理條例》、《鄉村醫生從業管理條例》等法律規定,村衛生室及鄉村醫生的主要職責是:采取中西醫兩種基本醫療方法,為農村居民提供常見病、多發病的一般診治;對超出診治能力的患者應急處理,及時轉診到上級醫療機構;為診療明確的慢性非傳染性疾病患者,提供護理、家庭康復及保健養生指導。在專業公共衛生機構和鎮街衛生院的指導下,按照服務標準和規范開展基本公共衛生服務;開展健康教育;按規定及時報告傳染病疫情和中毒事件,處置突發公共衛生事件等。協助新農合籌資、做好參合農民就診身份核實、門診醫藥費報銷和公示等工作;受衛生行政部門委托填寫統計報表,保管有關資料。

      (三)規范鄉村醫生管理

      1、嚴把人員資格和準入。按照《鄉村醫生從業管理條例》要求,加強鄉村醫生執業管理,新進入村衛生室的醫務人員應當具備執業助理醫師及以上資格。合理確定鄉村醫生配置規劃,原則上每處衛生室配置2-5名鄉村醫生,以鎮街為單位在轄區內合理調配鄉村醫生,實現鄉村醫生全覆蓋。依法開展鄉村醫生執業考核,做到合法上崗,依法執業,堅決杜絕違法執業、超范圍執業等現象發生。

      2、規范鄉村醫生競聘上崗。市衛生局定期組織對鄉村醫生進行考試考核,考核結果作為聘用的主要依據之一。凡被聘用的鄉村醫生,經試用三個月能勝任本職工作的,由鎮街衛生院簽訂聘用合同,明確雙方的權利義務,建立聘用關系。同時,選拔一名業務技術好、群眾威信高、協調能力強的鄉村醫生擔任村衛生室負責人,也可從衛生院在職醫務人員中擇優選派。各衛生室要相對明確醫療、藥房、財務、公共衛生等人員分工,基本做到村衛生室負責人與藥房、財務人員三崗分離。

      3、加強鄉村醫生培訓培養。健全完善鄉村醫生繼續教育和培訓制度,切實做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估。鄉村醫生每年免費受訓不少于2次,累計培訓時間不少于2周。深入推進“省衛生強基”和“市十百千”工程,每年均選派一定數量的鄉村醫生到鎮街衛生院、市直醫院進修學習。鎮街衛生院要通過業務講座、臨床帶教和例會等多種方式,加強對村衛生室的業務指導。支持鄉村醫生參加學歷教育,促進向執業(助理)醫師轉化。

      按照鄉村醫生隊伍發展建設規劃,建立鄉村醫生后備人才庫。通過選派人員進行定向培養和招聘醫學本、專科畢業生等形式,增加鄉村醫生人員數量,壯大鄉村醫生隊伍,不斷完善鄉村醫生人員結構。要結合全科醫生制度的建立,積極探索鄉村醫生隊伍建設與全科醫生制度的有效銜接。

      四、進一步加強村衛生室監督管理

      (一)強化職能部門管理職責。市衛生局要將村衛生室和鄉村醫生納入管理范圍,對其服務行為和醫療任務、公共衛生任務等進行監管。建立健全規章制度和業務技術流程。明確村衛生室基本醫療服務和公共衛生服務職能,合理分配基本公共衛生服務任務量。加強對村衛生室實施基本公共衛生項目的績效考核,并作為財政經費補助和對鄉村醫生動態調整的依據。完善考核方式,將群眾滿意度作為績效考核的重要內容,加強對其服務質量和水平的監管。

      (二)強化鎮街衛生院行政管理職能。鎮街衛生院受市衛生局委托,負責對本轄區內村衛生室的從業人員依法執業、醫療服務任務、公共衛生開展、實施國家基本藥物制度等工作進行績效考核,加強規范管理。與此同時,鎮街衛生院要通過業務講座、例會等多種方式,加強對鄉村醫生的技術培訓,不斷提升其基本醫療和開展公共衛生任務的能力。

      (三)規范實施國家基本藥物制度。在實施一體化管理的村衛生室,全面規范實施國家基本藥物制度。村衛生室所使用的'藥物由鎮街衛生院實行省級集中網上公開招標采購,免費為村衛生室代購分發;村衛生室使用的藥物品種、數量應每周向鎮街衛生院申報采購計劃,鎮街衛生院要確保配送及時,并通過衛生信息網絡,加強對村衛生室落實藥品零差價的監督管理;村衛生室設藥品管理兼(專)職人員,負責藥品的保管、發放、調撥、記帳等相關工作;在顯著位置將使用的基本藥物名稱、規格、價格進行公示,自覺接受群眾監督,堅決防止亂收費、濫收費和價格惡性競爭現象發生。

      (四)加強村衛生室醫療質量管理。各鎮街衛生院要加強對村衛生室的業務指導和管理,每月組織公共衛生、醫療、護理、藥品、財務、新農合等職能科室人員,到村衛生室督促指導工作落實情況;要加強服務質量管理,規范醫療文書書寫、醫務人員值班、出診上門服務、接轉診和疫情報告等醫療衛生行為,做到接(轉)診有登記、發藥有處方、收費有票據、進藥有憑證、收支有明細、疫情有報告;要積極開展衛生院與村衛生室雙向轉診,方便群眾就醫;要轉變服務模式,注重和加強公共衛生工作,為農村居民提供規范的基本公共衛生服務。

      (五)逐步健全新農合門診統籌制度。按照堅持標準、穩步發展的原則,將納入一體化管理的村衛生室全部納入新農合定點醫療機構管理,其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農合報銷范圍,支付比例不低于在鎮街衛生院的支付比例。結合新農合門診統籌,逐步探索開展按人頭支付、總額預付等多種支付方式,利用支付政策引導村衛生室和鄉村醫生轉變服務行為,提高服務質量。

      五、健全完善鄉村醫生補助和養老政策

      (一)健全補助渠道

      1、基本公共衛生服務補助。對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務,主要通過政府購買服務的方式進行合理補助,2012年起將基本公共衛生服務經費的40%,用于村衛生室實施基本公共衛生服務任務補助。要根據鄉村醫生的職責、服務能力及服務人口數量,明確應當由鄉村醫生提供的基本公共衛生服務的具體內容,并按照績效考核、以考定補的原則予以核撥,不得擠占、截留或挪用。

      2、基本醫療服務補償。對鄉村醫生提供的基本醫療服務,其勞務補助主要由患者個人和新農合基金支付。按照《省人民政府辦公廳關于貫徹〔20xx〕62號文件建立健全基層醫療衛生機構補償機制的意見》和市物價局、衛生局、財政局《關于公布我市村衛生室一般診療費標準的通知》要求,村衛生室一般診療費(含掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本)標準為非注射型1元/人次、肌肉注射型3元/人次、靜脈注射型5元/人次,以上收費每人次僅限其中一種,不得重復收費。診療費由新農合支付80%,患者個人支付20%;新農合支付部分從新農合門診統籌基金支付,實行總額控制,包干使用,超支不補。

      3、基本藥物制度補助。村衛生室實施基本藥物制度后,為保證在村衛生室執業的鄉村醫生合理收入不降低,綜合考慮基本醫療和公共衛生服務補償情況,由省、市和市財政分別承擔。市衛生局應根據村衛生室執業人員的服務年限、崗位職責、學歷水平、服務數量、服務質量等因素制定補助分配辦法,由鎮街衛生院考核發放。

      (二)完善鄉村醫生養老政策

      已年滿60周歲的鄉村醫生,可按《市農村居民養老保險制度管理辦法》的具體規定,領取基礎養老金。隨著經濟社會發展,逐步建立鄉村醫生養老政策。

      六、保障措施

      (一)加強組織領導。各鎮街要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務體系中的重要作用,將村衛生室和鄉村醫生隊伍建設與管理作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容,列入重要議事日程,落實相關政策。各有關部門要認真履行職責,強化協作配合,加大督導力度,確保各項工作扎實推進。

      (二)保障資金投入。積極調整財政支出結構,將完善鄉村醫生補助和養老政策、鄉村醫生培訓以及村衛生室建設等方面所需資金納入財政預算,確保資金及時撥付到位,專款專用。

      (三)規范績效考核。市衛生局要按照本意見制定村衛生室績效考核實施細則,建立鄉村醫生基本信息電子檔案,記錄鄉村醫生聘用、培訓、考核、獎懲等情況。在市衛生局的統一組織下,鎮街衛生院根據服務質量、服務數量、崗位責任和群眾滿意度等,定期對村衛生室和鄉村醫生開展績效考核。考核結果在所在行政村公示,并作為財政補助經費核算、執業人員動態調整和收入分配的依據。

    衛生室管理制度 15

      一、嚴格遵守消毒滅菌制度,認真執行無菌技術操作規程。

      二、嚴禁村衛生室內設置生活區。

      三、醫務人員在工作區內,要衣帽整潔,嚴禁著工作服到非工作場所。診療前后應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。

      四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、 止血帶、壓舌板要一人一用一消毒。

      五、治療室門窗應密閉良好,定時通風換氣,每日使用紫外線消毒,定期監測,并記錄完整。治療室紫外線消毒時,應具備避光條件,以免對治療室外的人員造成傷害。

      六、各種醫療用具使用后均須及時消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。

      七、應盡量使用一次性醫療器械,降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料,應當按照醫療廢物處置規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。

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